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1、继发性青光眼77例临床分析作者：关新辉，具尔提?哈德尔单位：新疆医科大学第一附属医院眼科，新疆乌鲁木齐【摘要】目的：探讨继发性青光眼的临床常见原因及其治疗效果。方法：冋顾性分析77例继发性青光眼患者的临床资料，根据原发病变分为眼外伤和关性青光眼、品状体相关性青光眼、炎症相关性青光眼、眼部手术相关性青光眼及其他5组。治疗予以原发病变治疗联合抗青光眼对症治疗，分析原因并对治疗效果Y以评价。结杲：各组出院眼压较入院眼压显著降低(P<0.05)。晶状体相关性青光眼组术后视力较术前明显改善(P<0.05),余各组出
2、院和入院矫止视力无明显差异(P>0.05)o结论：继发性青光眼原发病变具有多样性，其治疗须同时考虑眼压和原发病变。【关键词】青光眼；原因；继发性Aclinicalanalysison77admissioncasesofsecondaryglaucomaGUANXinhui,JUErti•Hader(DepartmentofOphthalmology,FirstAffiliatedHospital,XinjiangMedicalUniversity,Urumqi830011,China)Abstract
3、:Objective:Toinvestigatetheclinicalcommoncausesofsecondaryglaucomaandevaluatetherapeuticefficiency.Methods:Clinicalanalysisof77admissioncasesofsecondaryglaucoma.Results:Thecommoncausesofsecondaryglaucomawereglaucomasecondarytotrauma,lenrelatedglaucoma,inflammat
4、ionrelatedglaucomaandglaucomafollowingocularsurgery.Aftertreatment,intraocularpressurewasdecreasedgreatly(P<0.05).Thefinalvisualacuity(VA)ineyeswithlenrelatedglaucomawasincreasedsignificamly(P<0.05).Conclusions:Clinicalcausesofsecondaryglaucomaarecomplex.
5、Properoperativeoptioncancontrolintraocularpressure.Keywords:glaucoma;cause;secondary继发性青光眼是以II艮压升高为特征的眼部综合症群,其病理牛理是某些眼部或全身疾病及某些药物的不合理应川，干扰了正常的房水循环，或阻碍了房水外流，或增加房水生成。其常见的原发病变主耍有炎症、外伤、出血、血管疾病、相关综合征、相关药物、眼部手术及占位性病变筹。山于其发病机制较为复杂，治疗须同时考虑眼圧和原发病变。为进一步探讨继发性青光眼的病因及治疗效果，本
6、文对我院2001年12月〜2006年1月收治的77例继发性青光眼临床资料进行回顾性分析，现报道如下。1资料与方法1.1-般资料继发性青光眼77例(82只眼),男性54例(57只眼),女性23例(25只眼)。年龄6〜86岁,平均44.7岁。右眼37例(45.1%)，左眼45例(54.9%)。视力：无光感者18例,光感至0.1者50例，0」5-0.5者6例，>0.5者3例。入院时平均眼压49.5mmHg(1mmHg=0.133kPa)。按照原发病变分为5组(1)眼外伤相关性青光眼组：43例(55.84%),均为单眼
7、发病。眼外伤类型：眼钝挫伤30例(69.8%),穿通伤13例(30.2%)；受伤原因：拳击伤、爆炸伤、树枝戳伤等；伤后就诊吋间最短Id,最长90d,平均为8d。(2)晶状体相关性青光眼组：10例(12.99%),均为单眼发病。9例为膨胀期白内障继发性青光眼，1例为晶状体溶解性青光眼。(3)炎症相关性青光眼组：9例(11.69%),2例为双眼发病。1例因视网膜脱离发生慢性葡萄膜炎，余均为前葡萄膜炎。1例为继发性开也型青光眼，余均为继发性闭角型青光眼。(4)眼部手术相关性青光眼组：9例(11.69%),6例为硅油充填术后
8、，1例为前房型人工晶体植入术后，1例为白内障囊外摘除术后，1例为部分穿透性角膜移植术后(5)其他组：6例(7.79%),2例为双眼剥脱性青光眼，2例为新生血管性青光眼，其中1例因增殖性糖尿病性视网膜病变而双眼发病，另1例因视网膜屮央静脉阻塞后3个月继发青光眼，1例皮质类固醇性青光眼，1例为角膜溃疡穿孔后角膜粘连性白斑引起继发性青光眼。1.2治疗
