[精品][经典]癌症疼痛的原因分析和护理对策

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1、［经典］癌症疼痛的原因分析和护理对策癌症疼痛的原因分析和护理对策【摘要】疼痛是癌症患者最常见和最难忍受的症状之一，癌症疼痛的发生率较高，癌症疼痛对患者有身体、心理、社会支持系统多方面的影响，癌痛明显降低了患者的生活质量。解除癌症患者的疼痛，是减轻其痛苦提高生活质量的一个重要方面。本文就癌症疼痛的原因、护理对策做一综述。癌症疼痛的影响因索包括:躯体因索、心理等多种因素；癌症疼痛的护理对策包括：科学使用疼痛自评量表与疼痛评估量表进行疼痛评估、减轻患者的心理压力、建立良好的护患关系、做好健康教育工作、分散注意力、减少疼痛的

2、刺激、争取各种有力的社会支持、正确使用镇痛药，及时止痛、加强保护性医疗的制度。【关键词】癌症；疼痛；原因；护理［Abstract】Painisoneofthemostcommonandunbearablesymptomsincancerpatients・Theincideneerateofcancerpainishighanditobviouslydecreasethequalityoflifeincancerpatients.Soitisveryimportantforcancerpatientstorelieve

3、painandimprovetheirqualityoflife.Ourstudywillanalysepainreasonsandnursingcountermeasure・psychologiccharacteristicofpain:individualizedsubjective,greatdifferenceamongpainreactiongeneratedfromdifferentpainstimulus,variousinfluencingfactors・Reasonanalysesoncancerp

4、ain:physicalfactors,psychologicalfactors・Theeffectofcancerpainonpatients:physicaleffect,psychologicaleffect,socialsupporteffect・Thenursingcountermeasuretocancerpain:scientificallyevaluatepainbySGL-90andpainassessmentscales,decreasePsychologicalstress,establishf

5、avorabledoctor-patientrelationship,makehealtheducationwork,dispersingAttention,decreasepainstimulus,striveforsocialsupport,reasonableapplypainrelievingdrugs,strengthenprotectivemedicalinstitutions・[Keywords】Cancer；Pain；Reasons；Nursing国际疼痛学会(IASP)将2004年10月11H定为笫

6、一个“世界镇痛日”，疼痛是癌症患者最常见和最难忍受的症状之一，癌症疼痛的发牛率较高，在癌症确诊期间和癌症中期，30%~45%的患者有中度到重度疼痛，晚期癌症患者70%有疼痛^[l],癌痛明显降低了癌症患者的牛活质量，导致很多问题的相继出现，如60%〜65%侵袭性癌症患者主诉疼痛会影响其睡眠，因此癌性疼痛对患者身体上的破坏较一般慢性疼痛的患者严重〈sup>[2]o因此，解除癌症患者的疼痛，是减轻其痛苦，提高生活质量的一个重要方面。1癌症疼痛的原因分析1.1躯体因素由癌症本身引起的因素包括

7、:癌肿压迫侵犯神经、内脏、皮肤和软组织的浸润及转移，临床上由癌症本身引起的疼痛占癌症疼痛的80%。与癌症治疗有关的因素包括：手术治疗后致手术切口周围组织粘连、疤痕，神经损伤；化疗后的栓塞性静脉炎，中毒性周围神经病变；放疗后局部损伤，放射性脊髓病等都可能引起癌症的疼痛，临床上占10%的癌症疼痛与癌症治疗有关。与癌症相关的其他因素包括：长期卧床，衰弱，便秘、褥疮、肌痉挛等引起的癌症疼痛占8%o与癌症无关的其他因素包括：骨关节炎，动脉瘤，糖乐病末梢神经病变等引起的癌症疼痛占l%^[3]o1.2影响疼痛的

8、心理因素1.2.1人格特征有研究发现人格类型外向者较内向者的痛阈值高，对疼痛的耐受性更强，心理反应相对较弱。有人认为那种遇到困难不坚强或不健康的人可能会显示出对疼痛刺激耐受力下降，更多地抱怨疼痛；也有观点认为疼痛是一种内疚感、困惑的表现。Monti的研究也显示慢性疼痛患者中人格障碍发生率非常高，目前还未寻找到一种统一的、公认的疼痛人格〈sup>