剖宫产术后疼痛的原因分析和护理对策罗诗丽

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1、剖宫产术后疼痛的原因分析和护理对策罗诗丽罗诗丽湖南省中医药大学第一附属医院湖南长沙410000【摘要】目的：探讨剖宫产术后疼痛的原因分析和护理对策。方法：回顾性分析我院2013年1月至2014年12月收治的80例剖宫产孕妇临床资料，分析剖宫产术后引起疼痛的原因，总结护理对策。结果：剖宫产后引起疼痛的原因主要括孕产妇自身原因、手术创伤以及医护管理等，在对孕产妇实施系统的护理干预措施后，所有产妇均成功顺利度过围手术期，孕妇疼痛也得到了明显的缓解。结论：剖宫产患者术后疼痛的原因有很多，产妇自身原因、手术创伤以及医护管理等都是影响术后疼痛的常见因素，在实施剖宫产时应该引起重视，采取科学合理的护理干预

2、措施，控制和缓解产妇剖宫产后的疼痛。【关键词】剖宫产；术后疼痛；原因；对策剖宫产是临床中常见的一种经腹切开子宫取成活胎儿的一种手术，在临床中，有很多的产妇都是釆取剖宫产的方式生产［1］。在剖宫产后会产生术后子宫收缩和下腹部切开均会造成产妇疼痛，一般疼痛的峰值在剖宫产手术后的24h内，这会严重的影响到产妇的正常休息，引起交感神经兴奋，使得催乳素分泌受到抑制，减少乳汁的分泌，并引起一系列的并发症［2］。如何有效控制剖宫产术后产妇并发术后疼痛，成为了当前临床医学中亟需解决的问题［3］。为探讨剖宫产术后并发术后疼痛的相关因素及防治措施，木文选取我院收治的80例剖宫产患者作为研究对象进行研究，现将研究

3、结果报道如下：1.一般资料与方法1.1一般资料从我院2013年1月至2014年12月收治的剖宫产产妇中随机性抽取80例作为研究对象，产妇年龄为21—34岁，平均年龄(26.5±2.6)岁，孕周为35—43周，经产妇48例，初产妇32例。所有产妇在实施剖宫产手术后，均给予常规的抗感染治疗、输液和营养支持等。1.2方法采用电脑统计方法，对产妇对剖宫产知识了解情况、年龄因素、手术创伤大小、婴儿性别以及医护因素进行分析和统计。1.3数据处理采用SPSSI7.0进行处理，计数比较用X?检验，数据差异具奋统计学意义(P<0.05)。2.结果统汁结果如表1所示：表180例产妇术后疼痛原

4、因分析3.讨论3.1疼痛原因分析3.1.1产妇因素分析产妇在生产之前由于对分娩知识了解不多，在产前存在不同程度的焦虑、抑郁、紧张等心理障碍，在生产之前对于剖宫产的手术流程、手术后的疼痛和缓解术后疼痛措施等缺乏了解，产妇对术后疼痛也没有做好充分的心理准备，当剖宫产手术结束以后，产妇因子宫收缩和切口疼痛造成极人的心理反差。同吋，在产妇因素影响中，产妇的心态、性格、受教育程度等，也是影响产妇剖宫产术后疼痛的因素之一［3】。3.1.2手术因素分析剖宫产是一种具有创伤性的生产方式，在实施剖宫产后，产妇腹部组织、腹部器官以及腹内环境都受到了不同程度的损伤和破坏，因此,腹部组织细胞会释放大量的内源性炎性物

5、质，从而引发机体疼痛介质，从而将疼痛传到受激活的感受器，从而给产妇带来剧烈的疼痛［4】。同时，感受器也会刺激机体神经末梢，降低产妇的耐受性，从而引发产妇术后疼痛。患者在术后使用常规的止痛药物或者缩宫素后，对于疼痛比较敏感的孕产会认为子宫收缩是造成疼痛加剧的表现，从而增加了疼痛感。3.1.3医护因素分析在对剖宫产产妇实施剖宫产之前，医护人员没冇将冇关剖宫产的知识讲解给产妇，或是在宣传的过程中宣教不足，使得产妇和产妇家属对剖宫产术后疼痛的原因缺乏足够的认识，而医护人员对产妇的剖宫产术后疼痛表现出的淡漠存在不理解，严重影响到了产妇的情绪，从而加重产妇术后疼痛。产妇在剧烈疼痛的情况下，会影响到乳液的

6、正常分泌，并影响到患者的睡眠质量，医护人员在产妇发生疼痛的过程中没有引起重视，或者是采取控制疼痛的措施不当，也会加重产妇剖宫产术后疼痛程度［5】。3.2护理对策3.2.1加强对产妇的健康教育针对产妇及家属对剖宫产相关知识了解不足的问题，医护人员应该引起重视。在对产妇实施剖宫产之前，护理人员应该耐心的与产妇及家属讲解冇关剖宫产的知识，告诉产妇及家属剖宫产手术方法、手术过程以及在实施手术后有可能存在的并发症等，让产妇及家属对剖宫产手术有完全的认识和了解，让产妇在手术之前做好相关的心理准备，对疼痛的概念、表现、程度等有初步的认识，并交给产妇疼痛自我管理的方法［5】。多与产妇及家属沟通和交流，与产妇

7、及家属建立良好的关系，取得产妇及家属的信赖，提高产妇及家属的配合度。3.2.2加强对产妇的心理护理产妇在生产之前由于对胎儿的扪心、对手术存在恐惧等因素，在实施剖宫产之前会存在不同程度的心理负担和压力，会担心手术的安全性，担心胎儿和自身的安全，严重者还会产生抑郁。针对产妇寻在的不同心理状况，护理人员应该引起重视。在产妇实施手术之前，应该多与产妇沟通和交流，强化手术前的健康教育，可以与产妇聊•一些产妇感兴趣的话题