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1、新诊断2型糖尿病患者动态血糖监测研究［摘要］目的：探讨新诊断的2型糖尿病(T2DM)患者的动态血糖变化特点。方法：以动态血糖监测系统(CGMS)监测新诊断的T2DM患者72h血糖变化。结果：血糖的峰值以早餐后血糖较高，且达峰值的时间较快，中、晚餐后次之；CGMS检测值与指端血糖检测值(BGMS)及静脉血糖值呈正相关(r=0.891,P<0.01:r=0.834,P<0.01)；FBG、PBG皆与HbA1c呈正相关(r=0.775,P<0.01;r=0.487,P<0.05);低血糖多发生在0:00〜4:00，黎明现象多发生在5:00~7:00。结论：CG
2、MS可全面地反映动态血糖水平，为T2DM患者的诊疗提供客观依据。［关键词］2型糖尿病；动态血糖监测［中图分类号］R587［文献标识码］A［文章编号J1673-7210(2007)12(c)-061-02Analysisofcontinuousglucosemonitoringinnewlydiagnosedpatientswithtype2diabetesmellitusYANGRong-li,LILei,ZHOUXiao-bing,LIPing-jing,LILi(TheAffiliatedHospitalofXuzhouMedicalCollege,
3、Xuzhou221002,China)[Abstract]Objective:Todetectchangesofbloodsugarinthepatientswithnewlydiagnosedtype2diabetesmellitus(T2DM).Methods:TomonitorchangesofbloodsugarinthepatientswithnewlydiagnosedT2DMbycontinousglucosemonitoringsystem(CGMS).Results:PeakvalueofPBGwashigherafterbreakfa
4、stthannoonorsupper,timeofreachingpeakvalueafterbreakfastwasalsofasterthanthatofnoonorsupper.CGMSglucosevalueswasthatofpositivelycorrelatedwithBGMSglucosevaluesorveinglucosevalues.FBGorPBGvaluewaspositivelycorrelatedwithHbAlcvalue.Hypoglycemiaoftenoccurredat0:00〜4:00,anddawnphenom
5、enonat5:00~7:00.Conclusion:CGMScanentirelyreflectthelevelsofcontinousbloodsugar,anditcanobjectivelyofferbasisofdiagnosisandtreatmenttothepatientswithT2DM.[Keywords]Type2diabetesmellitus;Continuousglucosemonitoring血糖检测是反映糖尿病患者病情，控制、指导治疗的重要依据，目前指端血糖检测但GMS）是最普遍、最方便的一种检查方法，能较及时、较客观地反
6、映糖尿病患者瞬间血糖，但有一定的局限性，尤其对血糖不稳定、变化较快的糖尿病患者，不能有效地、客观地、全面地反映血糖的实际情况。近年来，随着对糖尿病认识的提高及动态血糖监测系统(CGMS)的临床应用，使用CGMS监测糖尿病患者的血糖已成为糖尿病诊断的新手段。我们选取新诊断的2型糖尿病患者,应用CGMS对其血糖图谱进行了分析，更好地了解患者的血糖谱，以便根据血糖异常的具体情况选择更有针对性的、更安全的治疗措施。1对象与方法1.1对象选择我科2005年6月~2006年3月住院、门诊新诊断的2型糖尿病患者共61例，其中，男36例，女25例，年龄(52±17)岁。
7、所有患者均符合1999年WHO糖尿病诊断标准、未接受治疗，并排除糖尿病急性并发症及其他影响血糖的疾病，未使用已知可能影响糖代谢的药物。1.2方法我们采用CGMS(MiniMedInc.)对其检查，取患者腹部脐旁5〜10cm处为穿刺点,碘伏消毒，利用专用注射器将葡萄糖探头穿刺置入皮下组织，透明贴膜固定。连接记录器并正确调试。进行家用血糖仪和CGMS知识的指导，使患者能够做到饮食习惯不变，按时进餐，在医院留观，正确填写患者日志。专人应用同一血糖仪测定指血血糠BGMS),每日输入至少4次，并输入血糖记录器。72h后取下血糖记录器，用信号提取器采集数据，录入计算
8、机，结合日志进行分析。本研究中，高血糖是指血糖＞11.1mmol/L,正常血糖指
