新加坡护理浅谈(论文)

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1、新加坡护理浅谈神经内科俞佩玲一•新加坡医疗保健制度SingaporeHealthcareSystem新加坡保疗保健是从通过推广一系列的预防性的保疗保健项目和鼓励健康的生活方式建立一个健康的人群开始的。1.PrimaryrHealthcare初级保健初级保健包括预防性的保健和健康教冇。私人的从业者提供80%的初级保健服务,而政府的综合诊疗所提供剩余的20%服务。全需共有18家综合诊疗所和约2000家私人诊所提供初级保健服务。每个综合诊疗所都是令政府资助的一站式诊疗屮心，提供包括疾病门诊，医院出院后随诊，免疫注射，健康体检和教育，药房服务等2.Hospitalcare医院诊疗政府的公立

2、医院提供80%的住院服务，私人医院提供20%的住院服务。7家公立医院由5家综合性医院，1家妇幼保健院和1家粘神病院组成。综合性医院提供24小时急诊，住院和专家门诊服务。公立医院75%的床位都可获得政府的高补助。全岛有6家的专科中心，包括肿瘤、心脏、眼、皮肽、神经和牙齿护理专科中心。3.1mtermediateandlongtermcare中长期护理中长期护理服务由社区IK院，慢性病医院，护理院，救助院，临终关怀机构提供,还包括上门的医疗、护理、临终关怀，日间康复中心，痴呆病日间照料中心，精神病日间照料和康复中心。4•完善的逐级转诊网络和制度。患者实行双向逐级转诊，既方便患者就医，提

3、高了服务质量，又降低了医药费用，节约了有限的卫牛资源，避免了像我国一患病不论大小轻重就往大医院挤的尴尬局面。因而新加坡的人型医院人病重病住院病人较多，而门诊病人一般不像我国那样拥挤。如亚历山人医院年门诊量仅20多万人次，而住院病人达2万多人次。AIC(AgencyforIntegratedCare)就是免费提供这些转诊服务的中介机构。政府还规划了5个区域医疗保健集团(RegionalHealthcareCluster)来进步完善这个体系。二.新加坡护理管理1.新加坡卫牛部(MOHMinistryOfHealth)设总护士长，下设四位处长(护理人力、护理教育、护士专业准则及护理策划处

4、长)及一位文员。总护士长直接少护校校长、医院护理部主任联系，为医院提供有效的护理标准、护理教育和护理方针，制订护理操作标准。全国设有护士管理局(SNBSingaporeNursingBoard)«负责制订护理法规和护士的彳亍为标准。护士贪污、收小费是犯法行为，若病人告发，则取消注册护士资格。若因护士不良行为，使病人受到伤害，经管理局调查核实，护士则要承担法律责任。2.护理管理层次CEONDNursingDirector护理部主任NONursingOfficer护士长SRNSeniorRegisteredNurse高级注册护士RNRegistedNurse注册护士NANurseAss

5、istant助理护士HAHeathcareAssistant护工PCAPatientCareAssistant三••新加坡护理特色（以国立大学医院为例）1.以病人为中心的模式，为病人提供高质量的护理1）职责明确，分工合作。医院委任一位院长负责护理管理，护理部设有主任、副主任，协助院长运行管理。病房有护士长、注册护士、助理护士和病房秘帖。注册护士负责评估、计划、实施和评价护理工作；助理护士协助注册护士对病人进行生活护理及生命体征的观察等；病房秘书由精通电脑的非护理专业人员担任，负责病房电脑操作及病人入院、出院手续、病历整理等文书工作。大家互相合作，共同做好病房的工作。2）“以病人为中

6、心”的排班制度。病房护理人员和病人的比例是1：2,实行“三班制”，即上午班07：00—15：00,下午班13：00—21：（）（）,晚班20：00—08：（）0。这种排班制度的优点是保证每班足够的人员为病人进行系统化的整体护理，交接班清笼，护士能全面了解病人的病情。护士长排班时要考虑护士的能力，一•般高年资与高职称护士护理危重病人。科护士长每天根据各病区的工作量,进行人员调整，以合理使用人力资源，保证工作质量。3）医院实行无陪护制度。病人的一切生活护理均由注册护士和助理护士共同完成。每天晨间交班后，在执行常规治疗前，要进行彻底的晨间护理，使病人身心舒畅。新加坡是个多民族的国家，因此

7、供院营养科根据病人的不同民族饮食习惯，提供相应的饮食。护士要根据病人的需耍填写饮食单。营养科的工友将保温餐车送至病房后，护士协助将食物送至病人床前，如病人不能口行进食,护上必须协助病人喂饭，餐片工友将餐具送冋营养科，一切都不需要病人及家属操心。更院有严格的探视制度，探视时间过后，护士必须提醒家属离开。晚上23：00点后，所有病人的外线电话均由总机切断（紧急情况除外），以免影响病人休息。5）完整、明了的护理记录。病人入院后的记录和评估必须在入院后24h内完成。护理病程记