放疗联合手术对食管癌治疗的临床疗效评价

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1、放疗联合手术对食管癌治疗的临床疗效评价【摘要】目的：探讨放疗联合手术治疗食管癌的临床疗效。方法：选择2010年1月〜2013年6月我院收治的80例食管癌崽者为研究对象，随机平均分成两组，实验组与对照组，各40例。对照组患者给予手术治疗，实验组患者实施放疗联合手术治疗，比较两组患者的临床疗效。结果：实验组患者经联合治疗后，总有效率为77.5%,较对照组总有效率32.5%有明显提高；实验组患者的局部控制率和生存率均明显优于对照组，两组比较差异有统计学意义(P【关键词】食管癌；放疗；手术；临床疗效【文章编号】1004-7484(2014)06-3464-01Theevaluationoft

2、heclinicalefficacyofradiotherapycombinedwithsurgicaltreatmentofesophagealcancer[Abstract]Objective：Toevaluatetheclinicalefficacyofradiotherapycombinedwithsurgicaltreatmentofesophagealcancer.Methods：80casesofesophagealcancerpatientsseletedforthestudyinourhospitalfromJanuary2010toJune2013wererand

3、omlydividedintotwogroups,theexperimentalgroupandthecontrolgroup,eachof40cases・Patientsinthecontrolgroupweregivensurgery,whilepatientsintheexperimentalgroupweretreatedwithradiotherapysurgery・Theclinicalefficacywerecomparedbetweenpatientsinthetwogroups・Results：Thetotaleffectiverateoftheexperiment

4、algrouppatientswas77.5%whichhadsignificantincreasecomparedwithatotalefficiencyof32.5%inthecontrolgroup.Thelocalcontrolrateandsurvivalrateofpatientsintheexperimentalgroupweresign讦icantlybetterthanthecontrolgroup.Thediffereneewasstatisticallysign讦icant(P实验组患者实施放疗联合手术治疗，放疗如下：根据CT肿瘤定位结果，采用双光子直线加速器实

5、施前后对穿常规分割放射治疗，依据吞锁透视显示选择照射范围,选择放射剂量为2.0Gy/次，1次/d,连续治疗的总剂量为38〜42Gy,放疗结束3〜5周后实施手术治疗⑶。1.3观察指标观察并记录患者治疗前后临床症状的变化，定期进行CT检查并分析结果,所有患者治疗后随访半年以上，统计患者肿瘤局部控制情况和生存状况并分析。1.4临床疗效判定标准患者治疗后肿瘤完全消失并维持4周以上为完全缓解(CR)；患者治疗后肿瘤体积缩小＞50%并维持4周以上且无新病灶出现为部分缓解(PR)；患者治疗后肿瘤体积增大或缩小?25%且无新病灶出现为无变化(SD)；患者治疗后肿瘤体积增大＞25%或出现新病灶为进展(

6、PD)。总有效率二(CR+PR)/例数X100%[4]o1.5统计分析2结果2.1实验组与对照组患者近期疗效比较2.2实验组与对照组患者随访结果比较表2实验组与对照组患者随访结果比较3讨论目前，放化疗联合手术治疗已被认为是治疗食管癌的最有效方式之一，与单纯手术治疗相比，联合治疗能够、显著提高患者生存率，减少肿瘤的复发和转移⑸。本研究中，实验组患者经联合治疗后，总有效率为77.5%,较对照组总有效率32.5%有明显提高，两组比较差异有统计学意义(P