XX市医疗急救水平提升三年行动计划

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1、XX市医疗急救水平提升三年行动计划根据国家卫计委《院前医疗急救管理办法》、《二三级综合医院评审标准》等规定，为合理配置和充分利用全市医疗急救资源，提高急诊急救服务能力，保证院前院内急救工作有效开展，提升急救水平，特制定本方案。一、实施目标利用三年时间，到2020年，初步建成机构健全、设施配套、装备精良、信息通畅、反应快捷、业务精湛、服务良好、院前急救医疗服务网络与各级医疗机构紧密结合、覆盖全市城乡的规范化急救医疗服务体系。(-)急救医疗服务网络基本健全。市医疗急救指挥中心统一调度辖区院前急救资源，建成以急救指挥中心和急救网络医院为主、卫生院为补充的急救服务网络，争取实现与XX市互

2、联互通。(二〉院前急救服务水平有效提升。各急救站、点人员结构合理，急救车辆及装备符合配置要求，内部管理科学规范，抢救半径缩小、抢救时间缩短。(三》院内急危重症抢救能力提高。医院急诊科、重症医学科建设规范，全市医院院内急诊网络完善。二、三级综合医院急诊科建设符合《医院急诊科建设与管理指南》要求，急诊人员配置达到国家标准。（四〉基层急救服务能力不断增强。基层医疗机构急诊急救服务能力提高，所有卫生院、社区卫生服务中心具备规范的初步急诊急救能力，农村、社区急诊服务需求基本满足。二、工作任务（一〉加强院前急救体系建设。1.建立健全网络体系。市医疗急救指挥中心负责对全市急救资源统一调度指挥，

3、24小时受理“120”呼救电话，并按“就近、就急、满足专业需要、兼顾患者意愿”的原则，调度指挥各急救站点开展院前急救。选择二级以上医疗机构作为急救站，在符合条件的民营医院和各卫生院设立急救点，承担院前急救任务。2018年新增2个急救点，到2020年，总计新建18个急救点，建成以9家二级以上医院为急救站、17家卫生院及部分民营医院为急救点的院前急救网络。与公安、消防等建立联动机制，有效实施重大突发公共卫生事件的紧急救援。2•提升车辆装备水平。明确急救车辆和装备的数量配置标准，按照人口不低于每5万人一辆急救车的标准配置急救车辆，每个卫生院配置一辆转运型急救车，确保群众基本医疗急救服务

4、的可及性和可得性。对急救车辆进行分类配置，统一全市急救车装备的配置标准，制定包括抢救设备、诊疗设备、创伤固定设备、搬运设备等的配置清单。完善急救车辆和装备的更新报废机制和标准，加强急救车辆和装备的精细化管理和质量控制，实行急救车辆标示、编号、内部装备配置格局的统一。到2020年，争取全市配置院前急救车25辆，卫生院配备转运型急救车17辆。3•推进院前急救信息化建设。市医疗急救指挥中心要建立和完善急救指挥通讯网络系统（包括通讯信息子系统、GPS车辆定位系统、录音子系统、视频监控子系统等），争取实现与XX市互联互通。探索利用信息化手段把单纯的病人运载工具改造成为抢救危重病人的“流动医

5、院”、“浓缩急诊室”，实现了边救治边快速转运。借助120急救车载除颤监护仪等传感器及时获取病人心电图等生命体征数据，并通过互联网技术实时地传输到接诊医院，从而建立院前急救和院内急救间的“绿色通道”。（二〉加强院内急危重症救治规范化建设。1.强化急诊科的规范化建设与管理。二级以上医院必须设置急诊科，建立和完善院前急救-院内急诊-危重症监护的一体化医疗急救体系，提高治愈率与抢救成功率。要求做到以下六个方面：一是管理制度、岗位职责健全有效，有培训学习考核计划措施，做到人手一册，耳熟能详；二是科室设置，急救设备设施配置、环境建设符合《医院急诊科建设与管理指南》；三是制定各种疾病救治方案及

6、抢救操作流程，并严格遵循执行，有培训学习及督导措施；四是建立健全各岗位服务流程，使每一位来诊病人都能得到及时妥善的诊疗服务，做到急救服务无死角；五是建立急救绿色通道并确保畅通无阻；六是加强急诊科文化建设，紧紧围绕“救急扶伤”,公布投诉电话、信箱，及时受理群众意见与投诉。2•提高院内危重症抢救水平。二级以上医院急诊科应结合自身实际加强对各种急危重症特别是创伤急救能力培训，减少死亡率和致残率。二级以上综合医院应设置重症医学科，设置必须符合《重症医学科建设与管理指南（试行）》。重症医学科病床数占医院病床总数的2%-8%,医师、护士人数与床位数之比分别大于0.8：1和2.5-3:1,必须

7、配置必要的监测和治疗设备，以保证危重症患者的救治需要。医院相关科室应具备足够的技术支持能力，能随时为重症医学科提供床旁B超、血液净化仪、X线摄片等影像学，以及生化和细菌学等实验室检查。同时，各临床科室必须设置抢救室，负责科内危重症患者的抢救。抢救室配备抢救床、抢救车、各种无菌物品和无菌急救包和包括供氧装置、吸引器、除颤器、心电监护仪、呼吸机、洗胃机等在内的各种抢救器械。急救药品应固定数目，用后及时补齐，专人妥善保管。需要综合治疗的危重症患者，应及时转至重症医学科。3.加强基层医疗