CT诊断老年人胃肠道间质瘤效果分析

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1、CT诊断老年人胃肠道间质瘤效果分析摘要：本文回顾分析我院2000-2015年期间90例老年人胃肠道间质瘤的CT诊断效果。结果发现良性38例，恶性52例。病灶位于肠系膜和结肠各4例、小肠26例，位于胃部的最多56例。另外，肿块直径小于5厘米的44,其余46例患者的肿瘤直径大于5厘米。通过增强扫描发现肿块形态呈显著强化的患者有38例；而有40例患者中心己坏死但无显著强化，10例存在不均匀强化现象，未发现显著强化者2例。检测到32例患者右簇状或线性排列的小血管影。清晰肿块边缘患者48例。不清晰者42例。已存在转移的患者34例，但CT只检测

2、到26例，分别位于后腹膜（2例）、肝部（18例）和肠系膜（6例），没有检测到明显的淋巴结转移患者。关键词：老年人；胃肠道；间质瘤；电子计算机断层扫描Abstract：Thispaperreviewstheanalysisofourhospitalduring2000-2015,90casesofgastrointestinalstromaltumorselderlyCTdiagnosticresults.Theresultsshowedthat38casesofbenignandmalignant52cases.Mesenteric

3、andcoloniclesionsinallfourcases,26casesofintestinal,locatedupto56casesofstomach.Inaddition,tumordiameteroflessthan5cmof44,theremaining46patients,tumorsizegreaterthan5cm.Throughenhancedscanfoundinmassformwassignificantlyenhancedinpatients38cases;while40patientshadcentra

4、lnecrosisbutnosignificantenhancement,10casesofheterogeneousenhancementphenomenonexistsasignificantenhancementintwocaseswerefound・Detected32casesofpatientswithsmall-vesselshadowclustersorlineararrangement-48patientswithtumoredgeclea匚42caseswerenotclear.34patientshadmeta

5、stasesexist,butCTdetectedonly26cases,whicharelocatedafterretroperitoneal(twocases),liver(18cases)andmesenteric(6cases),didnotdetectsignificantlymphnodemetastases.Keywords:Theelderly;Gastrointestinaltract;Stromaltumors;Computertomography、夕亠、■刖s胃肠道间质瘤(Gastrointestinalstr

6、omaltumor,GIST)过去曾一度被误诊为平滑肌或神经源性肿瘤，但随着近些年来电镜技术和免疫组织化学等技术的出现和发展，已经充分证明GIST属于间质瘤，且非定向性分化，是消化道独立的一种间叶肿瘤⑴。由于该类肿瘤无特异性，所以诊断较为困难。鉴于此，我院对90例老年人患者已被确诊为胃肠道间质瘤患者的CT资料就行冋顾性分析，探讨CT诊断老年人良恶性胃肠道间质瘤的效果和价值，现叙述如下。材料和方法患者资料收集我院2000-2015年期间90例老年人胃肠道间质瘤患者的资料，年龄在61・91岁Z间，平均73.6岁，男性56例，女性34例。

7、90例患者都经过CT扫描和手术确诊为胃肠道间质瘤。有10例患者呈现出不完全性肠梗阻塞症。方法要求所有患者空腹7・10个小时，并且在检测前2小时服入1升左右浓度为3%的泛影葡胺碘。之后正常平卧，采用螺旋扫描仪进行图像重建(螺距2mm,厚度4mm)。CT扫描后，接着注入90ml左右的碘海醇，注速为每秒2.5ml。造影剂注射后，在半分钟，一分钟左右各扫描检测一次，这样获得的图像即为动脉期和门脉期。结果本研究的90例老年人胃肠道间质瘤中，良性和恶性分别有38例和52例。其中，病灶点位于胃部、小肠、结肠和肠系膜的分别有56例、26例、4例和4

8、例；肿瘤块在腔内和腔外的各有28和50例,腔内外皆有的为12例。瘤块最小的直径为0.6厘米左右，最大的有21厘米。瘤块直径大于小于5厘米的患者分别有46和44例。在形状方面，良性瘤块多为类圆形；而恶性瘤块有24例为不规则形状，28例为