浅谈激光整形美容

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1、浅谈激光整形美容摘要：本文介绍了激光在整形美容外科的应用范围，激光整形美容治疗的重要原则及其未來。并口针对激光治疗设备在临床应用的几个主要方面，介绍了当前医用激光器的新进展及发展趋势，并对激光医疗器械产业的发展提出了建议。关键词：激光整形美容治疗世界上最早发明的激光机是红宝石激光，而激光最早在医学上用于治疗眼底病变。2963年Goldman始将激光用于皮狀治疗，为解决皮狀疾患提供了一个新手段。现临床上常用的普通C02激光、红宝石激光、普通Nd:YAG激光等虽然在治疗多种疾病方面有很多优点，但由于其非特异性热效应作用使其在治疗

2、的同时副损伤也增加，局部常出现瘢痕和色素改变等并发症，并不适合整形美容方曲的应用。而新型的超脉冲激光、长脉冲可变脉宽激光、Q开关激光等技术的应用及改进,可以在破坏靶组织的同时，最大可能减少了周I韦I正常组织的损伤，即在治疗皮肤疾病的同时最大程度地保存了美容的效果。整形美容外科也正是利用了新型激光的这一优点,并将新型激光与其他技术结合起来，开展多种常见皮肤色泽异常性疾病的治疗，并取得了良好的效果。一、激光在整形美容外科的应用范围激光技术在幣形美容外科的应用比较广泛，常见的有如下主耍疾病:①各种皮肤斑痣；②皮肤色素异常性疾病；③

3、皮肤血管性疾病；④各种皮肤文饰；⑤毛发生长异常；⑥皮肤新生物；⑦通气功能障碍；⑧年老性皮脐问题；⑨外伤、创伤后皮肤问题；⑩皮肤腺体类疾病；？病毒、传染性疾病；？常见皮肤病。上述大部分疾病的激光治疗效果较常规方法有更多的优点，英中激光在太田痣、皮肤文饰、难治性色素斑痣、毛细血管瘤及毛细血管扩张、脱毛治疗等方面的应用完全是一种全新的方法，是在此之前国内外常用的任何方法不能相比的。二、适合整形美容外科使用的激光器激光的发展虽然只有40年，各种激光器已经有6000多种，但只有很少几种适用于整形美容外科，我们通常所说的美容激光是指既可

4、以祛除病变同时又对混杂在病变细胞之中或其周围的止常细胞损伤极少的特殊种类的激光。现国内外常见的美容激光有如下几种：①可变脉宽532nm波长激光；②Q开关1064nm波长激光；③闪光灯泵浦染料激光；④Q开关紫翠绿宝石激光；⑤长脉冲紫翠绿宝石激光；⑥Q开关翠绿宝石激光；⑦Q开关532nm波长激光;⑧超短脉冲CO2激光；⑨超脉冲CO2激光；⑩二极管800nm激光；？红宝石激光；？钾激光。值得提出的还有一种光学仪器在临床上也被使用，就是Photoderm全波长强光皮肤治疗仪，是一种强脉冲光源，不是激光,其波长515~l!200nm,

5、波长选择靠不同的光学滤镜过滤后保留某一段波长的投射光来进行治疗。有单脉冲、双脉冲及三次脉冲三种能量输出方式，流量3~90J/cm2,脉宽0.5〜25ms,光斑8cmX35cm或8cmX15cm。三、激光整形美容治疗的重要原则及其未来1、“激光治疗标准个体化啲原则在各种激光用于皮脐整形美容的各种治疗过程中，”激光治疗标准个休化“是激光整形美容治疗屮的一个重耍原则，是不断总结临床的过程。如此方能确立“激光治疗”的个体标准。2、“激光生物学指标“应作为激光治疗的重要标准临床上实际治疗屮耍以激光生物学指标作为主耍治疗标准，而物理学指

6、标仅有记录、参考和比较的价值，因此如何确立激光牛物学标准，这是激光皮肤整形美容治疗中需要不断总结的另一个重要原则。四、激光整形美容治疗的注意事项1、激光治疗皮肤血管性疾病时冷却和局部压迫至关重要。冷却可以减轻激光对正常组织细胞的损伤，从而减少并发症；压迫可以排除血管瘤体内过多的血液，减少血细胞凝固的数量，同时可使组织层次变浅，有利于深层病变的治疗。正确地使用冷却，不仅可以减少黑色素吸收热能，避免表皮损伤、结痂，同时皮肤冷却后对疼痛不敏感，有辅助麻醉的效果,更重要的是冷却后可使术后皮肤色素沉着明显减少，效果更好。2、激光治疗皮

7、肤色素性疾病如太出痣等一般可取得较好的效果。色素痣在临床上非常多见，但其激光治疗事实上十分困难，有时反复多次治疗不能根除，特别要注意的是色素痣激光治疗后确实有恶变的情况出现,千万不要掉以轻心，因此对色素痣要注意鉴别诊断。3、激光洗眉时常可以出现洗眉变色的问题。如黑色文眉洗除时可变成黄色或棕红色，原因是个别文饰药液不纯或是自行牛产、未经检测的品牌,其中含有铁、珞、汞离子等成分，激光治疗时可产生化学反应而出现变色。对于新产生的颜色可用相应的激光洗除，但有相当数量的病例不能彻底洗除干净。4、激光脱毛时的常见并发症是色素沉着及色素脱

8、失。所以在治疗时局部冷却和压迫同样是非常重要的。冷却后可降低皮扶色素细胞的损害程度，减少色素沉着或脱失的可能；表皮黑色素对光的吸收也会影响到达毛囊的光通量，减少激光对毛囊的作用效果；局部皮肤冷却后可减少激光的热损伤，并同样有辅助麻醉的效果。五、激光技术在整形美容治疗中存在的主要问题1、激光