处方书写规范标准[详]

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1、........处方书写规范1、认真填写处方前记。2、处方头:凡处方都以R或Rp起头。3、处方正文,为处方的主要部分,包括药品的名称及剂型规格的数量。每一药占一行,药品用药单位:凡固体或半固体药物以克(g)、毫克(mg)为单位,液体药物一般均以毫升(ml)为单位,丸剂、胶囊以粒为单位(片、丸、胶囊剂并注明含量),注射剂安瓿包装者以支为单位、瓶装者以瓶为单位(但必须注明规格)。抗生素类以克或国际单位计算,血清抗毒素类按规定单位计算。同一处方中所有各种药,在治疗和构成剂型上所起作用是不同的,一般应按其作用性质依次排列。4、1)主药:系起主要

2、作用的药物。2)佐药:系辅助或加强主要作用的药物。3)矫味药:系指改善主药或佐药气味的药物。4)赋型剂(或稀释剂)系赋予药物以适当形态和体积的介质,以便于取用。5、服用法:这一部分是指出病人的服用方法。处方上通常以拉丁文缩写“Sig”作标志。药剂人员应将服用方法用中文写在标签上,并贴在盛装药剂的容器上,药品包装上,以便病人遵照服用。6、处方后记:医师签名或盖章,这是表明医师对处方负有责任。药剂人员配方及检查、发药后,亦应签名,以示负责。二、处方内容应包括以下几项1、一般项目:医院全称,门诊或住院号,处方编号,年、月、日,科别,病员姓名、

3、性别、年龄,疾病诊断;(精神药品、麻醉药品处方、急诊处方在右上角需有专用标记;精神药品、麻醉药品处方需有病人身份证号码,或委托人身份证号码;急诊处方需有“急”字);2、处方正文需有“R”标记;药品名称,剂型、规格及数量,用药方法,医师签字;3、配方人签字,检查核对人签字,药价;三、处方书写注意事项1、字迹清楚、涂改必须在涂改处医师签字;皮试标记心须醒目;2、一般用拉丁文或中文书写;3、中西药品不能混用一张处方;4、一般处方以三日量为限,慢性病可酌量延长;5、处方当日有效,超过期限须医师更改日期;6、医师不得为本人开处方。四、处方书写格式

4、1、药品排列以先注射剂(静脉、肌肉)、后口服药、再外用药为顺序;2、处方格式以每药“两行全量书写法”为准,即第一行为药品名称、剂型、规格(含量、浓度)、数量(容量)、总量;第二行为用法,包括剂量、给药途径(口服者一般可免写)、给药时间及次数、特别嘱咐(如皮内试验)等;3、药品应书写全称正名或通用的商品名;4、药品含量、剂量及数量一律用阿拉伯字码书写;药品用法定计量单位,以克(g)、毫克(mg)、毫升(ml)、国际单位计算(IU);片剂、丸剂、胶囊剂以片、丸、粒为单位注射剂以支、瓶为单位,并注明含量。五、处方格式参考.资料........

5、1、标准处方格式Rp:药品名(剂型)单位剂量*总量Sig.单位剂量用法每日次数例:Rp:Inj.Penicilini80万U*6支Sig.80万Ui.m.B.i.d(皮试)2、简易处方格式Rp:药品名(剂型)单位剂量用法每日次数*天数例:Rp:Inj.Penicilini80万Ui.m.B.i.d*3(皮试)六、类型1、麻醉处方要求a.诊断(麻醉用药适应症)b.使用标准处方格式例:诊断:肾结石、急性肾绞痛Rp:Inj.Dolantin50mg*1Sig.25mgi.m.st.2、普通处方(除特殊要求之外,不须注明诊断)例:Rp:Mist

6、Brown200ml*1Sig.10mlp.o.T.i.dTab.ABOB0.1*30Sig.0.2p.o.T.i.d3、西文处方例:Rp:Tab.ABOB0.1*30Sig.0.2p.o.T.i.d也可为:Rp:Tab.ABOB0.2p.o.T.i.d*54、中文处方a.西医处方Rp:美普清片25ug*1盒(20片)Sig.25ugp.o.B.i.d5%葡萄糖注射液500ml*1瓶青霉素注射剂400万U*2Sig.5%葡萄糖注射液500mli.v.drip青霉素注射剂400万U40gtt/minb.中医处方:Rp:清热解毒口服液10m

7、l*20支用法:20m口服一日三次速效伤风胶囊10粒*1盒Sig.1粒p.o.B.i.dc.中草药处方:Rp:川贝10g炒杏仁15g百部10g甘草6g桔梗10g金银花(后下)15g生石膏(先煎)30g朱砂(冲服)0.5g10味*3付用法水煎服每日一付6、中西文混合处方参考.资料........a.Rp.复方甘草合剂200ml*1瓶Sig.10mlp.o.T.i.dInj.Penicilini80万U*6支Sig.80万Ui.m.B.i.d(皮试)Tab.ABOB0.1*30Sig.0.2p.o.T.i.d维生素B1片20mgp.o.T.

8、i.d*7b.Rp:Inj.5%Glucose500mlInj.10%sod.chloride15mlInj.10%pot.Chloride10mli.v.dripInj.ATP40mg40gtt/min辅

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