三级诊断技能(案例)

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1、科目代码：230案例_—•般资料：求助者，男性，21岁，大学二年级学生。案例介绍：该求助者是独生子，父母经商，经济条件好。自小聪慧要强，学习成绩好，父母视为骄傲，宠爱有加。大一时曾來咨询，当吋诊断为适应不良，经六次咨询后好转。该求助者对咨询师卬象好，很信任，重大节H都会来短信祝贺。木次预约当日上午10点半来询，约10点20分吋来短信称车行不畅，可能会迟到。于10点50分到，一进门连声说对不起來晚了，咨询师连忙请他处下。下而是心理咨询师与求助者之间的一段咨询对话心理咨询师：没关系，你是我上午的最后一位

2、。求助者：我路上一直在想，坏了，来晩了会不会打乱你的计划，耽误你吃午饭，都是那该死的交通故让我来晚了，耽误了你的吋间，真是对不起！唉，我真该死！我怎么就想不到会堵车呢，再提丽一些就好了！心理咨询师：堵车的事很难预料，没关系，不用那么自责。求助者：这城市交通什么吋候才能畅通无阻啊？心理咨询师：全世界的难题，慢慢來吧。唉，对了，你电话上说最近乂不好，是什么情况，请说一说吧。求助者：（双手抱头），很痛苦，很不好，不想活了，想自杀，帮帮我吧。心理咨询师：想自杀？什么事那么严重，能告诉我吗？看我能不能对你有所

3、帮助。求助者：唉，让人家给电啦！心理咨询师：哦，我明口啦，你遇到了年轻人常见的失恋问题，对吧？多选：1.该求助者的人格特点包括（（A）聪慧（B）要强多选：2.该求助者的行为表现包括（（A）考虑问题不周全）。(C)守吋（D）追求完美）（B）讲礼貌(C)没有遵守时间他使用了（）。（D）表示自责多选：3.心理咨询师说：“是什么情况，请说一说吧”，（A）开放式提问（B）封闭式捉问（C）摄入性谈话单选：4.求助者对该心理咨询师印象好的最主要原因可能是（(D)鉴别性谈话的内容（A）双方咨询关系好（B）咨询师理论

4、水平高（C）咨询师知识全面单选：5.木案例中，心理咨询师听到求助者说要自杀后，恰当的做法是（（A）判断其真实性（B）考虑转诊（C）打110报警(D)）。(D)咨询师职业道徳好通知家长多选：6.心理咨询师说：“我明111了，你遇到了年轻人常遇到的失恋问题”，说明心理咨询师对求助者（A）尊重（B）热情（C）积极关注（D）共情案例二案例介绍：下午6点，心理咨询师正准备下班，來了一•位年轻女士，要求咨询。咨询师告诉她，咨询是要预约的，请她改日再来。她说，那不行，今天无论多晚，都必须要为她咨询。口气坚定，不容

5、商量。乂说她担负重要的任务，吋间很紧，还戏谑地说，不就是晩吃会儿饭嘛，晚一会吃饭有利于身体健康，减减肥么。心理咨询师观察到该女士二十多岁，衣着打扮正常，朴素，没化妆，表情令人难以捉摸。咨询师请她入朋后问她需要哪方面的帮助，她没有冋答，然后自言自语地说：这个地方五年前我来过，你可真有木事，屮秋节会吃粽了，耽课时间了，地铁是动车出事故，你能把抑郁症治成精神分裂症，就这样，别哆嗦，开药吧。以下是双方一段对■话。心理咨询师：你想开什么药？该女士：维思通。心理咨询师：为什么要吃维思通？该女士：他们说这个对■我

6、有用。心理咨询师：他们是谁啊？该女士：别装糊涂了，就是精神病院的那些所谓专家们。心理咨询师：你找他们看过？该女士：还住过院呢。心理咨询师：那因为什么不继续找他们？该女士：我就不是他们说的那个病，我是心理问题，你不是心理专家吗？单选：（A）单选：（A）（C）单选：1.该女士出现的主要症状是（）。主客观不统-（B）破裂性思维（C）夸大语言（D）行为异常2.对于该女士说“这个地方五年询我來过”，咨询师恰当的做法是（）要向她说明其所言不实委婉地告诉她记忆有误3.对该女士形成初步诊断询，（B）人格问题（A）心

7、境障碍单选：4.对该案例咨询师恰当的做法是（A）向她说明不属于自己工作范围（C）通知家长（B）不与她争论（D）判断这句话有无症状学意义首先需要排除的是（）（C）（）精神病性问题（D）疑病症(B)(D)进行转诊委婉说明A己对她的问题无能为力单选：5.交谈中，咨询师请助手为该女士倒杯水，趁机递给助手一个小条，上写：“注意，梢分”，其用意是（）。（A）考虑安全措施（B）尊重该女士（C）考虑保密例外（D）准备药站单选：6.对该女士的收费问题，比较恰当的做法是（）。（A）按章收费（B）优惠收费（C）向她说，虽

8、然己经用了二十多分钟，按说应当收费，但考虑到你的清况就不收费了（D）向她说，因为不属于自己的工作范围，所以不收费单选：7・对该女士的判断，正确的是（）o（A）有自知力（B）自知力不完整（C）无自知力（D）无自知之明.案例三一般资料：求助者，男性，28岁，外企员工。案例介绍：求助者高大英俊，工作能力强，人际关系好，深受领导和同事的好评。求助者与女友是大学同学，大学毕业时确立恋爱关系，两人相恋5年，感情融洽，己论及婚嫁。三个月前，求助者正准备为结婚购置婚房的吋候，女友却突