2016年医保定点医药机构自查报告

2016年医保定点医药机构自查报告

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1、......2016年医保定点医药机构自查报告陕西省医疗保险管理中心:陕西省怡悦药品有限公司根据陕西省医疗保险管理中心要求,根据《关于核查2016年度省级两定医药机构协议执行情况有关数据的通知》的文件精神,结合附件表2的量化考核评定标准,组织本店员工对2016年履行《服务协议》工作开展情况做了逐项的自检自查,现将自检自查情况汇报如下:一、医疗服务质量管理1.严格遵照国家处方药和非处方药分类管理的有关条例,实行药与非药、处方药与非处方药分类陈列,贴有明显的区别标识。2.销售处方药必须索取患者的处方并

2、存档,如顾客要求把原处方带走的,我们实行抄方(复印)留存制度。处方按照自费和刷卡的不同而分类整理存档,未出现过处方药不凭处方销售及现金处方与刷卡处方混淆情况。3.我店药品在收货验收、陈列养护、销售等环节严格按照国家药品经营质量管理规范运作,严把质量关,未出现过一粒假劣药品,未因药品质量问题被药监部门查处立案的情形。4.刷卡人员认真核对医疗保险卡,做到了不冒名配药,不超量配药。5.医保范围以外的药品、商品坚决不刷卡,在一定程度上配合了医保中心的工作,维护了基金的安全运行。二、医保基础管理1.高度重视

3、,加强学习,完善医保管理责任体系。我店进一步健全了医疗保险定点零售药店管理制度并张贴上墙,同时悬挂医保定点标牌、监督投诉电参考.资料......话及参保人员的一封信等。多次组织全体员工学习医保政策,定期对员工进行相关培训,以优质、专业服务于顾客,杜绝违规操作,依法执业。2.医保刷卡电脑专人专机操作,并要求操作人员学习相关制度及操作流程。为确保医保刷卡电脑系统操作安全,公司对医保刷卡专用电脑进行了锁定监控管理,禁止员工登录互联网站,确保了设施的安全性以及数据及时准确地上传。3.能够积极配合经办机构对

4、医疗服务过程及医疗费用进行监督及时提供相关资料;按时参加医保经办机构召开的会议,及时查看系统发布的信息并作出回应。三、医疗费用结算及信息系统管理1.医保刷卡人员能够严格按照医保相关规定操作,并按时提交报送结算报表。2.配备有专人对医保信息数据进行录入更新,定期维护医保信息系统,确保医保刷卡工作的顺利进行。四、问题总结经检查发现本店也存在一些问题,首先是操作人员电脑技术使用掌握不够熟练,有些药品品种目录没能及时准确无误地录入电脑系统;其次是在政策执行方面,店员对相关配套政策领会不全面,理解不到位,学

5、习不够深入具体,致使实际上机操作没有很好落实到实处;再者就是药品陈列有序性稍有不足。针对以上存在的问题,我们提出相应的改正措施是:1.加强学习医保政策,经常组织好店员学习相关的法律法规知识、知法、守法;2.电脑操作员要加快对电脑软件的使用熟练操作训练。3.定期对物品的陈放情况进行检查,对未达标的人员给予一定的处罚。4参考.资料.......及时并正确向参保人员宣传医保政策,全心全意为参保人员服务。 最后希望上级主管部门对我店日常工作给予进行监督和指导,多提宝贵意见和建议。谢谢!陕西怡悦药品有限公司

6、2017年5月8日1.若不给自己设限,则人生中就没有限制你发挥的藩篱。2.若不是心宽似海,哪有人生风平浪静。在纷杂的尘世里,为自己留下一片纯静的心灵空间,不管是潮起潮落,也不管是阴晴圆缺,你都可以免去浮躁,义无反顾,勇往直前,轻松自如地走好人生路上的每一步3.花一些时间,总会看清一些事。用一些事情,总会看清一些人。有时候觉得自己像个神经病。既纠结了自己,又打扰了别人。努力过后,才知道许多事情,坚持坚持,就过来了。4.岁月是无情的,假如你丢给它的是一片空白,它还给你的也是一片空白。岁月是有情的,假如

7、你奉献给她的是一些色彩,它奉献给你的也是一些色彩。你必须努力,当有一天蓦然回首时,你的回忆里才会多一些色彩斑斓,少一些苍白无力。只有你自己才能把岁月描画成一幅难以忘怀的人生画卷。参考.资料

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