运动解剖学27前庭蜗器、本体感受器和皮肤

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1、前庭蜗器课的任务：掌握前庭蜗器的基本结构和功能；了解本体感受器的结构和功能；了解皮肤的结构和功能。二、前庭蜗器前庭蜗器vestibulocochlearorgan又称耳ear，分为外耳externalear、中耳middleear和内耳internalear三部分。外耳与中耳是收集和传导声波的结构，内耳有听觉和位置觉感受器。（一）外耳包括耳郭和外耳道。1.耳郭auricle位于头部的两侧，主要由弹性软骨为支架外被皮肤构成.2.外耳道是外耳门与鼓膜之间的管道。（二）中耳中耳由鼓室、咽鼓管、乳突窦和乳突小房组成。鼓室

2、tympaniccavity位于鼓膜和内耳之间，为颞骨岩部内的含气小腔，形态不规则，室壁衬有粘膜。鼓室的粘膜与咽鼓管、乳突小房等处的粘膜相延续。鼓室内有听小骨。1．鼓室的壁：鼓室有六个壁,外侧壁大部分由鼓膜构成，鼓膜tympanicmembrane是近似卵圆形的半透明薄膜，位于鼓室和外耳道之间，呈倾斜位，活体观察时，可见以一三角形反光区，称光锥。鼓膜在传导声波中具有重要作用。上壁为一薄骨板，称鼓室盖，鼓室借此与颅中窝相邻。下壁也为一薄骨板，鼓室与颈内静脉起始部以此相隔。前壁上有咽鼓管的开口。后壁上有乳突窦的开口，

3、乳突窦为一小腔，向后通乳突小房。内侧壁即内耳的外侧壁，此壁上有前庭窗、蜗窗二孔，均于内耳相通。在活体上蜗窗有第二鼓膜封闭。2．鼓室内的结构:鼓室内主要含有三块听小骨及两条听小骨肌。听小骨auditoryossicles有三块，由外向内依次为锤骨、砧骨和镫骨。三块听小骨之间以关节相连成一个曲折的杠杆系统，称听骨链。当声波冲击鼓膜时，经听骨链相继运动，使镫骨底在前庭窗上不断摆动，将声波的振动转化为机械能传递入内耳。听小骨肌有两块：鼓膜张肌和镫骨肌。鼓膜张肌收缩时向前内侧牵拉锤骨柄，紧张鼓膜；镫骨肌收缩时向后内外侧牵拉

4、镫骨，以减小镫骨底对内耳的压力。两肌共同作用，可使听骨之间连接紧密，使听骨链运动阻力加大，运动幅度减小，对内耳有一定的保护作用。（二）咽鼓管咽鼓管auditorytube是连通咽与鼓室的管道，管内面衬有粘膜，咽鼓管平时关闭，当吞咽或打哈欠时开放，从而平衡鼓室与外界的气压，以利鼓膜振动。由于咽鼓管与鼻咽部相通，故咽部感染易沿咽鼓管侵入鼓室。幼儿的咽鼓管短平，腔较大，常因咽部感染引发中耳炎。（三）乳突小房与乳突窦乳突小房mastoidcells是颞骨乳突内许多互相连通的含气小腔。乳突窦是一个介于乳突小房与鼓室之间的腔

5、，向前开口于鼓室后壁的上部，向后下与乳突小房相通。(三)内耳内耳位于颞骨岩部内，是听觉和位置觉感受器的主要部分。为构造复杂、形状不规则的弯曲管道，故称迷路labyrinth。迷路分骨迷路bonylabyrinth和膜迷路membranouslabyrinth。骨迷路是颞骨岩部骨密质围成的相互通连的骨性隧道；膜迷路是套在骨迷路中的膜性小管和小囊，其形似骨迷路。膜迷路内充满内淋巴，膜迷路与骨迷路之间充满外淋巴。内、外淋巴互不流通。（一）骨迷路骨迷路由后外向前内分为骨半规管、前庭、耳蜗三部分。1.耳蜗cochles位于

6、前庭的前内侧，形似蜗牛壳。由一条蜗螺旋管环绕蜗轴螺旋状盘旋约两圈半而成，尖向前外，称蜗顶；底朝后内，称蜗底。蜗轴是耳蜗中央呈圆锥形的骨质中轴，它向蜗螺旋管内伸出骨螺旋板，板内的基部有蜗轴螺旋管，内藏蜗神经节，蜗轴的骨松质内有蜗神经穿过。蜗螺旋管是由骨密质围成的骨管，在蜗底通向前庭处，管腔较大，在通向蜗顶处，逐渐细小，以盲端终于蜗顶。骨螺旋板突入蜗螺旋管内，未达蜗螺旋管的对侧壁，其缺空处由膜迷路的蜗管填补封闭。因此，蜗螺旋管可分3个部分：近蜗顶侧的管腔因起自前庭称为前庭阶；中间是蜗管；近蜗底侧的管腔为鼓阶。前庭阶在

7、前庭处的外侧有前庭窗，为镫骨底所封闭。鼓阶的外侧壁上有蜗窗，为第二鼓膜所封闭。前庭阶与鼓阶内均含外淋巴，在蜗顶处借蜗孔相通。2．骨半规管bonysemicircularcanals位于前庭后方，为3个半环形互相垂直排列的骨管，分别称为前、后和外骨半规管。每个骨半规管都有两个骨脚，分为单骨脚和壶腹骨脚。壶腹骨脚端膨大处称骨壶腹。前、后骨半规管的单骨脚合并成总骨脚，因此3个骨半规管只有5个骨脚与前庭相连。3.前庭vestibule居骨迷路中部，是骨半规管与耳蜗之间不规则的腔隙。前部有孔通耳蜗。后上部有5个小孔通3个半

8、规管。前庭可分4个壁：外侧壁，即鼓室的内侧壁，有前庭窗和蜗窗，前者由镫骨底封闭，后者由第二鼓膜封闭；内壁，即内耳道的后部，前庭蜗神经穿此壁；前壁较窄，是蜗螺旋管入口，由此入蜗螺旋管的前庭阶；后壁有半规管的5个开口。（二）膜迷路膜迷路membranouslabyrinth是套在骨迷路内封闭的膜性管或囊，由后外向前内分为3部分，即膜半规管、椭圆囊和球囊、蜗管。它们之间相互通连