超实用脊椎解剖详解ppt课件

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1、Youarewelcometoourhospital!超实用脊椎解剖详解上海沪东医院张辉椎体椎孔椎弓根椎弓板棘突横突一、椎骨的基本形态与结构棘突横突肋凹下关节突上关节突椎上切迹椎下切迹峡部峡部骨皮质骨松质椎骨矢状面1、颈椎：（1）、椎体小、有横突孔、棘突分叉、上下关节突近似水平位、椎孔较大且多呈卵圆形。（2）、钩椎关节（Luschka’s关节）（3）、UTAC---即Unco、Transero、Articularcomplex称钩突、横突、关节突复合体。二、各段椎骨的特征椎体椎孔棘突横突孔上关节面钩突颈椎上面观椎体上关节突钩突下关节突颈椎前面观上关节突下关节突棘突颈椎左侧面观环椎、枢椎上

2、面观前面观(1)下面观后面观环椎、枢椎(2)寰枕关节与寰枢关节寰枕关节由寰椎侧块上关节面和枕骨髁关节面构成椭圆状滑膜关节，有松弛的关节囊，能作互相垂直的两个轴上的运动。寰枢关节是寰椎与枢椎之间的两个车轴关节和两个磨动关节。上位颈椎后面观颈椎整体观隆椎钩突钩突钩椎关节囊钩椎关节关节囊、寰枢前膜、寰枢后膜、覆膜、寰椎十字韧带、齿突尖韧带、翼状韧带等。维持寰枢关节稳固性的结构有：前纵韧带环枕前膜环枕后膜椎动脉椎动脉行程第六颈椎孔项韧带椎动脉覆膜与前纵韧带覆膜后纵韧带（1）（2）覆膜深部翼状韧带翼状韧带齿状尖韧带（3）（4）张口位形态枕骨大孔环枕前膜前纵韧带覆膜后纵韧带？？颈椎上段矢状面椎

3、体椎孔棘突横突2、胸椎？？胸椎侧面观胸椎与肋骨的连结胸椎节段整体侧面观(1)、椎体大、棘突呈板状向后平伸。(2)、椎孔从上位椎骨向下呈卵圆状、三角形、三叶状。(3)、上下关节突关节面呈矢状位（内、外关系）。(4)、胸腰榫穴关节。3、腰椎上关节突乳突椎孔棘突横突椎体腰椎上面观棘突横突下关节突上关节突乳突腰椎侧面观棘突横突下关节突上关节突乳突椎弓板副突腰椎后面观从上而下为卵圆形----三角形---三叶形L1L3L5腰段椎管的形状上关节突岬骶骨尖尾骨4、骶骨与尾骨（前面观）上关节突骶管骶角尾骨角骶骨与尾骨（后面观）髓核纤维环1、椎间盘：占脊柱全长约1/4，颈、腰段最厚。三、脊柱---椎骨间连接

4、软骨终板髓核纤维环椎间盘结构棘突椎间盘：1、软骨终板（EndplatofCartilage）2、纤维环3、髓核2、关节突关节（1）、颈段关节突关节面近似水平位。（2）、胸段关节突关节面近似冠状位。（3）、腰段关节突关节面近似失状位。3、韧带（1）、前纵韧带（2）、后纵韧带（3）、黄韧带（4）、棘上韧带与棘间韧带（5）、横突间韧带前纵韧带后纵韧带覆膜后纵韧带椎间盘椎体脊柱后面观椎体间连结黄韧带椎弓间连结前纵韧带黄韧带椎弓板棘间韧带棘上韧带棘间韧带棘间韧带棘间韧带