吊 装 安 全 作 业 证(2页)

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1、吊装安全作业证DZZ第号申请车间作业单位吊装地点吊装工具名称吊装人员特殊工种作业证号吊装指挥特殊工种作业证号监护人起吊重物质量（t）作业级别□三级吊装作业：m＜20t□二级吊装作业：20t≤m≤100t□一级吊装作业：m＞100t作业时间年月日时分至年月日时分作业内容可能存在的危害□爆炸□火灾□灼伤□烫伤□机械伤害□中毒□辐射□触电□泄漏□窒息□坠落□落物□掩埋□噪声□其他：安全措施安全措施详见吊装安全作业证（背面）。作业点负责人本人已确认现场所有条件都满足要求，同意吊装作业。作业点负责人：年月日时分车间监护人本人已阅读作业证并确认现场所有条

2、件都满足要求，同意吊装作业，并承诺坚守现场。车间监护人：年月日时分作业单位负责人本人已对现场安全措施进行了检查，符合吊装作业相关要求，因此我同意作业。作业单位负责人：年月日时分安全员我已经审核过本作业证内容，同时我检查过现场，符合公司吊装安全管理规定的要求，因此我同意吊装作业。安全员：年月日时分车间主任我已经审核过本作业证内容，同时我检查过现场，符合公司吊装安全管理规定的要求，因此我同意吊装作业。车间主任审核：年月日时分审批我已经审核过本作业证内容，同时我检查过现场，符合公司吊装安全管理规定的要求，因此我同意吊装作业。设备管理部审批（三级、二

3、级）：年月日时分HSE部审批（一级）：年月日时分分管领导审批（一级）：年月日时分福建省丝丝丝股份有限公司HSE部