药店常见皮肤疾病用药(上)教材课程

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1、药店常见皮肤疾病用药（上）10/5/20211皮肤皮肤为人体最大的器官，其总重量为人体的16%。皮肤被覆于人体体表，直接与外界接触，具有重要的功能，对维持机体内环境稳定极其重要，同时皮肤又是审美的重要器官。10/5/202121、皮肤的构成：由表皮、真皮、皮下组织及其间的附属器构成。2、表皮真皮的相连接：表皮脚与真皮乳头镶嵌而成，由基底膜带连接。3、皮肤的面积：成人：1.5～2m2，新生儿0.21m24、皮肤的厚度：表皮真皮0.5～4mm表皮0.04～1.6mm，平均0.1mm真皮1～3mm10/5/2021310/5/202145、皮肤的重量

2、：占体重的16%6、皮肤的颜色：因种族、年龄、性别，部位及营养不同而异。7、皮纹、指纹指纹由遗传因素决定有个体差异。皮沟Skingroove皮嵴Skinridge10/5/202158、无毛皮肤：指掌跖、指趾屈面及末节伸面、唇红、乳头、龟头、包皮内侧、小阴唇、大阴唇内侧、阴蒂等处的皮肤。9、甲板与毛囊、长毛、短毛和毳毛。10、皮肤的血管、淋巴管、神经、肌肉。11、皮脂腺、小汗腺、顶泌腺。10/5/20216问题5分钟请讲出皮肤在人体的作用10/5/20217（四）分泌和排泄作用汗腺、顶泌汗腺、皮脂腺的分泌排浅。（五）调节体温的作用汗液蒸发、血管

3、舒张、皮表辐射蒸发、皮下脂肪隔热等。（六）代谢作用糖、蛋白质、脂类（7-脱氢胆固醇+紫外线→VD）、水与电解、黑素代谢（被强酸性水解酶降解）10/5/202110（七）免疫作用：皮肤免疫系统细胞成分：免疫分子：角质形成细胞，淋巴细胞，朗格汉斯细胞，血管内皮细胞，肥大细胞，巨噬细胞，成纤维细胞细胞因子、免疫球蛋白、补体、神经肽等皮肤是全身免疫系统的一部分。10/5/202111在药房常见的皮肤疾病有湿疹、荨麻疹、药疹、皮肤瘙痒病、神经性皮炎、过敏性皮炎、接触性皮炎、脂溢性皮炎、寻常痤疮、酒渣鼻、体癣、香港脚、单纯疱疹、带状疱疹、银屑病、斑秃、冻疮

4、等等。10/5/202112炎炎夏日疹类疾病高发10/5/202113湿疹入夏后，高温高湿的空气很容易诱发皮肤病，湿疹就是夏季常见且“难缠”的一种皮肤病。10/5/202114湿疹湿疹是最常见的一种急性或慢性的炎性皮肤病。任何年龄、任何部位均可发生。病因尚不十分清楚，一般认为与过敏或神经功能障碍有关。ⅲ特点以多形性、渗出性、对称性、瘙痒性、慢性复发倾向及剧烈瘙痒为主。根据病程及皮肤损害的表现，湿疹可分为急性、亚急性和慢性三种。10/5/2021151、急性湿疹特点起病急，病程短。早期以红肿、丘疹、水疱为主，末期则有糜烂、渗出，表现“湿”的典型特

5、点。皮损对称，境界不清。瘙痒剧烈，可发生于身体任何部位。①发病急，皮损多形②在红斑基础上出现密集粟粒状皮疹③皮损后出现糜烂面渗出、瘙痒、结痂④损后易融合成片且向周围扩延⑤多对称分布，可发生在身体任何部位，以头面及皱折部多见⑥常因搔抓、烫洗、使用肥皂、喝酒等刺激加重⑦如发生感染可伴附近淋巴结肿大、发热⑧经处理后愈，但稍刺激又复发。10/5/202116急性湿疹10/5/202117创伤周围湿疹10/5/2021182、亚急性湿疹特点①皮损减轻后以小丘疹结痂为主②瘙痒比急性湿疹更加剧烈③局部开始出现轻度浸润。10/5/202119亚急性湿疹10/5

6、/2021203、慢性湿疹特点ⅲ①皮肤表皮出现粗糙、结痂、瘙痒、浸润肥厚。②部分出现苔藓化，色素沉着。③瘙痒以夜间为主。10/5/202121慢性湿疹10/5/202122奶癣胎癣宝宝湿疹症状图片10/5/202123婴儿湿疹10/5/202124传染性湿疹样皮炎10/5/202125自身敏感性湿疹10/5/202126手部湿疹10/5/202127泛发性湿疹10/5/202128乳房湿疹阴囊湿疹小腿湿疹10/5/202129脐周湿疹10/5/20213010/5/20213110/5/20213210/5/202133鉴别诊断1、瘙痒症：湿疹

7、常发有丘疹、红斑、渗出、糜烂，以后继发瘙痒，而后者常以发痒为主，无渗出液，搔抓破后，继发渗出、出血、糜烂。2、接触性皮炎：有明显的接触物刺激病史，容易查清，皮疹仅限于接触部位，形态单一，水疱大，境界清楚，去除病因后，皮炎消退较快，很少复发。10/5/202134急性湿疹与急性接触性皮炎的鉴别10/5/202135慢性湿疹与神经性皮炎的鉴别10/5/202136神经性皮炎10/5/202137手足癣10/5/202138治疗1、尽快找出病因。2、要病人配合治疗。3、避免接触刺激性的食物。10/5/202139药物治疗抗组胺药：H1、H2受体拮抗剂

8、皮质类固醇激素：利与弊抗生素的使用：辅助药物：VitC、VitB、钙剂、硫代硫酸钠等。局封、静封局部用药：不同类型采用不同治疗原则和药物。剂型10/5