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时间:2019-10-20
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1、脉管系统——心你了解心血管疾病吗?近些年来,心血管疾病的发病年龄逐渐提前,许多40-50岁的中年人也患上了冠心病。同时,心血病成为继肿瘤、脑血管意外之后,导致死亡的第三大杀手。我们应该更加积极的关注人群的心脏病发病情况,并且积极给予防治。脉管系统总论1.组成心血管系统淋巴系统心动脉静脉毛细血管淋巴管道淋巴器官淋巴组织由于淋巴液沿淋巴管道向心流动,最后汇入静脉,淋巴管道常被认为是静脉的辅助管道。脉管系统总论2.功能(1)运输功能:营养物质与氧、激素(2)参与免疫机能:淋巴系统完成(3)内分泌功能:血管内皮细胞合成、分泌内皮素和内皮细胞生长因子等。血管平滑肌能合成、分泌肾素和
2、血管紧张素等心肌细胞可产生和分泌心钠素、肾素、血管紧张素、脑钠素和抗心律失常肽等。心的神经可产生和分泌降钙素基因相关肽(CGRP)和血管活性肠肽(SS)等。心血管概论一、组成:包括、、和。1):是动力器官。被房间隔和室间隔分为四个心腔(右心房、右心室、左心房、左心室)。2)(arteryA):是导血离心的血管;壁厚,有弹性,愈分愈细。3)(veinV):是导血回心血管;壁薄,腔大,愈汇愈粗。4)(capillarycap):连接A与V,呈网状,分布广泛,壁薄,通透性大,有利于物质交换。心脏动脉静脉毛细血管心脏动脉静脉毛细血管心:分左右心房,左右心室;房室口与动脉口处有瓣膜
3、,如阀门一样,顺血流开放,逆血流关闭同侧心房与心室借房室口相通;心血管概述二、血液循环:是血液由心室流经动脉、毛细血管和静脉后返回心房,这种周而复始的循环运动。血液循环把独立的心脏四腔联系起来。血液循环包括体循环和肺循环这两个不可分离的部分。体循环(大循环):流经范围广,流程长,压力相对较高,进行物质交换。肺循环(小循环):流程短,压力仅为体循环的1/6,只通过肺,进行气体交换。动脉静脉毛细血管区分动脉与动脉血:动脉是导血离心的管道。动脉血是含氧和养料丰富的血液。动脉管道中不一定流着动脉血。心血管概述三、血管的吻合和侧枝循环人体的血管除经动脉—毛细血管—静脉相通外,在动脉
4、与动脉之间,静脉与静脉之间,甚至动脉与静脉之间,借血管支彼此连接,形成血管吻合,其形式有:交通支;动脉弓;动脉网;侧支循环;动静脉吻合胸外心脏按压心一、心脏的位置:在胸腔的中纵隔内,约1/3居正中线的右侧,2/3居正中线的左侧二、心的毗邻1.前面:大部分被肺和胸膜遮盖,小部分与胸骨体下部和左侧第4-6肋软骨相邻2.下方:与膈相邻3.两侧:与纵隔胸膜相邻4.后面:平对第5-8胸椎,与食管和胸主动脉等后纵隔器官相邻心的体表投影三、心的外形大小大约与本人的拳头相当;重量相当与体重的1/200,一般心重超过350g者多属异常。一尖一底两面三缘三条沟心尖心底膈面胸肋面四、心腔右心房
5、右心室左心房左心室右心房四口两部一窝一耳一肌右心室两口二瓣一索一肌动脉圆锥室上嵴肉柱隔缘肉柱(节制索)保证血液在右心室内单向流动的结构:1)三尖瓣2)肺动脉瓣瓣膜、腱索、乳头肌左心房五口一耳左、右各两对肺静脉口左房室口左心耳左心室两口两瓣左房室口(二尖瓣)主动脉口(主动脉瓣)保证血液在左心室内单向流动的结构:1)二尖瓣2)主动脉瓣三尖瓣实物照五、心壁和心间隔的构造(一)心的“纤维骨骼”:心肌和瓣膜附着处的纤维性支架有4个纤维环,2个纤维三角左纤维三角右纤维三角(二)心壁:由心内膜、心肌层、心外膜构成心内膜光滑,形成瓣膜;心室肌厚于心房肌,为3层,左心室肌3倍厚于右心室肌;
6、心外膜即浆膜心包的脏层(三)房间隔和室间隔房间隔:有两层心内膜中间夹有心房肌纤维及结缔组织构成室间隔:分成肌部和膜部两部分室间隔膜部室间隔肌部六、心的传导系统由特殊分化的心肌细胞构成,产生和传导冲动,节律性控制心脏活动。窦房结(上腔静脉根部与右心耳之间的心外膜深面)房室结房室束左、右束支浦肯野纤维网七、心的血管(一)动脉左冠状动脉、右冠状动脉冠状动脉的壁内分支(二)静脉心的静脉主要为心大静脉心中静脉心小静脉汇集于冠状窦,开口于冠状窦口心血管的狭窄八、心包(一)组成外层:纤维心包脏层(心外膜)内层:浆膜心包壁层二层间的间隙为心包腔纤维心包浆膜心包心包腔(二)心包窦横窦:主动
7、脉肺动脉后方与左心房前壁及上腔静脉间斜窦:左心房后壁,后壁的心包壁层,左右肺静脉和下腔静脉之间重点心的位置、外形心各腔的形态特点心传导系统的组成和功能左、右冠状动脉的起始和分支分布
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