诊断学复习题黄疸)

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1、黄疸一、填空题:1、在正常情况下，血清屮胆红素(TB)正常值为imiol/L,其中直接胆红素(CB)%pmol/L2、黃疸按病因学分类分为、、、3、Charcot三联征是指、、。常常提示—的诊断。4、实验检查中，血清结合胆红索增高，支持,非结合胆红索增高支持—,结合胆红素和非结合胆红素均増高支持o5、胆汁瘀积性黄疸，实验检查可见，血清结合胆红素,尿胆红素试验,尿色,大便呈o二、判断题：1、凡能引起溶血的疾病都可产生溶血性黄疸。()2、旁路胆红索约占总胆红索15-20%()3、PTC是区别肝内或肝外祖管阻塞的最好辅助检查()4、Charcot三联征是指黄疸、右上腹痛、肝肿大。()三、名词解

2、释：1、黄疸2、隐性黄疸3、胆红素的肠肝循环4、旁路胆红素5、Girlbert综合征6、核黄疸四、选择题:A型题1、旁路胆红素不包括：（）A、过氧化物酶B、细胞色索氧化酶C、幼稚红细胞D、肌红蛋白E、衰老红细胞2、引起黄疸的疾病中，下列哪项不是后天获得性溶血性黄疸？（）A、白身免疫性溶血性贫血B、海洋性贫血C、伯氨I曲林引起的溶血D、新生儿溶血E、蛇毒引起的贫血3、下列哪项不属丁-胆汁瘀积性黄疸：（）A、肝内胆管结石B、长期服用甲基睾丸酗所致黄疸C、毛细胆管型病毒性肝炎D、肝硬化E、妊娠复发性黄疸4、下列那种疾病可引起肝细胞性疾病黃疸？（）A、蚕豆病B、原发性胆汁性肝破化C、毛细胆管型炎

3、病毒性肝炎D、胆总管结石E、中毒性肝炎5、区别肝外或肝内胆管阻塞的部位，下列哪项检查最好：（）A、X线检查B、CTC、B型超声波D、ERCPE、PTC6、下列哪项不屈于先天性非溶血性黃疸：（）A、Girlbert综合征B、Crigler-Najiar综合征C、Mirizzi综合征D、Roter综合征E、Dubin-Johnson综合征7、全身黄疸，粪便呈白陶土色，可见于：（）A、胰头癌B、溶血性贫血C、钩端螺旋体病D、肝破化E、重症肝炎8、血总胆红素，非结合胆红素增高，结合胆红素下降，粪便颜色加深，提示：（）A、溶血性黄疸B、肝细胞性黄疸C、胆汁瘀积性黄疸D、Roter综合征E、核黄疸9

4、、下述药物哪种易出现溶血性黄疸？（）A、氯内嗪B、卡钳C、伯氨座II林D、甲基翠丸酗E、卩基硫氧嗨啜10、下列哪项有助于鉴别肝细胞性黄疽和胆•汁瘀积性黄疸：（）A、球胆元定性和定量检查B、有无血红蛋口尿C、血中结合胆红素增高D、皮肤粘膜颜色E、尿胆红素阳性11、Charcot三联征常常提示：（）A、肝脓肿B、急性化脓性胆管炎C、胆道婀虫病D、原发性肝癌E、钩端螺旋体病B型题A、溶血性黄疸B、肝细胞性黄疸C、胆汁瘀积性黄疸D、Crigler-Najiar综合征E、Rotor综合征1、血清中非结合胆红素増高，故可产生核黄疸（见丁•新生儿）（）2、血清中结合胆红素増加（）3、血清中结合胆红索与

5、非结合胆红索均增加（）4、血清中总胆X型题1、按病因学分类，黄疸可分为：（）人、肝细胞性黄疸B、胆汁瘀积性黄疸C、溶血性黄疸D、先天性非溶血性黄疸E、药物性黃疸2、引起溶血性黄疸的疾病包括：（）A、自身免疫性溶血性贫血B、蚕豆病C、海洋性贫血D、阵法性睡眠性血红蛋白尿E、遗传性球形红细胞增多症3、下列哪些疾病可引起肝细胞性黄疸?A、钩端螺旋体病B、病毒性肝炎C、败血症D、蚕豆病E、酒蒂性肝硬化4、引起黄疸的疾病中，下列哪些是后天获得性溶血性贫血？（）A、新生儿溶血B、口身免疫性溶血性贫血C、遗传性球形红细胞增多症D、阵发性睡眠性血红蛋白尿E、海洋性贫血5、黃疸伴右上腹痛可见于：（）A、肝

6、脓肿B、原发性肝癌C、胆总管结石D、病毒性肝炎E、胆道蛔虫症6、下列检查结果中，提示黄疸的为：（）A、总胆红索>17.1umol/LB、肝功能转氨酶明显增高C、粪便呈口陶土色D、还原血红蛋O>50g/LE、血清中结合胆红素增高7、下列各项符合胆汁瘀积性黄疸的有：（）A、皮肤黄染较轻，呈柠檬色B、长期服用氯内嗪可发牛C、粪便颜色呈白陶土色D、易出现肝性脑病E、常冇寒战、高热8、肝细胞性黄疸时，下述检验哪项符合：（）A、血清总胆红索增加B、血清结合胆红索壇加，非结合祖红索减少E、尿胆红素定性试验阴性9、下列疾病哪些可出现黄疸伴胆囊肿人：（）A、胰头癌B、蚕豆病C、肝脓肿D、胆总管结石E、胆道

7、蛔虫病10、关于黄疸的叙述中不正确的有：（）A、凡能引起溶血的疾病都可产生溶血性黄疸B、尿胆红素试验对鉴别溶血性黄疸与胆汁瘀积性黄疸无意义C、Charcot三联征是指黄疸、右上腹痛、肝肿大D、ERCP是区别肝内或肝外胆管阻塞的最好辅助检查E、肝细胞性黄疸患者皮肤搔痒，大便呈白陶土色五、问答题：1、从实验室检查方面鉴别溶血性黄疸、肝细胞性黄疸和胆汁瘀积性黄疸2、简述黄疸的问诊要点，并举例说明六、病案分析：患者XXX,男性，36岁，未婚