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时间:2019-10-20
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1、怎样做好临床实验室检验质量控制怎样做好临床实验室检验质量控制摘要:床实验室提供的医疗信息非常广泛,为人类的疾病的诊断、治疗、预防以及健康状况的评估提供有效、重要的及科学的信息。随着科学技术的进步,大量先进的仪器设备和技术进入实验室,临床实验室在临床医学中发挥的作用越来越重要。临床实验室提供的检验信息占患者全部诊断、疗效评估等医疗信息的60%以上[l]o卫生部颁发的《医疗机构临床实验室管理办法》,规定临床实验室必须为临床提供准确、可靠的检验结果[2]o要提供正确、可信的检验数据;就要做好临床实验室的质量控制。关键词:实验室;质量控制【中图
2、分类号】R365【文献标识码】B【文章编号]1002-3763(2014)07-0137-01临床医学检验质量控制,作为提高检验质量的一种有效途径,随着质量保证体系理论和实践的成熟,已发展成为实验室建设与管理的一项重要内容。在我国医院分级管理工作中,二级以上医院实验室的室内质控和室间质评成绩,已列入等级评审的一项重要的考核指标[3]o目前,国内大中型医院实验室,在质量控制方血已经形成制度化、规范化、系统化,质评活动开展得愈来愈深入,跨出国界,形成了国际性交流。检验质量的提高有力地推动了临床医学的发展。但在过去我们市于对质控工作认识不够,质控知识缺乏,致使质量
3、控制工作开展的不好,有的也只是应付检查,流于形式,严重影响了检验质量的提咼。为了提咼临床医学质量控制质量,提咼临床检验水平,现就有关问题加以讨论。1对质控的正确认识近年来,通过开展质量控制,我们深深地感到,过去在质量控制方面存在有三个误区:一是认为开展质控浪费试剂,增加成本;二是认为质控工作是检验科的事情,忽视临床科室的作用;三是认为质控即参加室间质量评价,忽视开展室内质控。这些对质量控制的片面认识,导致了质控工作不能很好地、深入地开展。实验室质量控制是一种包括患者、临床、实验室均参与在内的全面质量保证过程,任何一个环节出了问题,都不可能保证实验室结果的准确可靠,所以在抓实验室质
4、量的同吋,也不能忽视患者和临床科室对质量影响的作用,要加强对患者的管理和对医生、护士的质控知识的宣传,共同提高检验质量检验科作为质量控制的中心环节,要认真地坚持做好室内质控,确保参加室间质评活动的效果,达到真正提高临床检验质量的目的。当然,开展质量控制工作要有一定的投入,如果标木量不大,相对来说质量控制对成木的影响较大,或许还会造成很大的浪费,但试想,如果通过质控提高了检验质量,提高了患者首诊合格率,减少了误诊,减少了转院,促进了医疗质量的提高,有利于保护患者的利益和提高医院的社会效益,不止是我们所希望的吗开展质量控制是医学检验发展的必然趋势。临床实验室管理办法规定,临床质量控制
5、是临床实验室管理一个必不可少的内容,所以,我们从现在起应该更新对质控的认识,重视质控工作的开展。2如何有效开展质控当今临床检验的质量控制已不再是70年代以前的传统的经验控制,而是依靠一系列的复杂的科学理论指导下的科学控制[4]o对于如何做好质控工作,提出以下建议:2.1多途径培训人员:医院检验人员大多未经系统正规理论培训,质控知识存存空口点,急需讲行人才培训,培训的内客应包括•提高对质量控制工作的重要性认识,使他们能够自觉地参与到质量控制工作中来,开展系统的质控理论和技术的培训。为增强培训效果,可采取口学、参加学习班及在实践中摸索提高等多种方式和途径进行。2
6、.2很抓实验室的基础管理:一个实验室质量受到多种因素影响,除要有强烈事业心,高质量的检验人员外,还要健全实验室的各项规章制度和严格各项操作规程,对影响质量的各个环节都要进行质量控制,如实验室用水试剂质量、实验室的布局、仪器设备的工作状态、实验方法的选择等,都会直接影响质量控制的全过程,只有将这些基础工作做好,质量的提高才会有所保证。2.3从常规T作入手抓质控:首先抓常规T作的质控,如血红蛋白、血细胞计数质控及常规生化质控等。这样质控的内容就丰富了,质控工作就有事可做了,也是真正把质控工作落到了实处。2.4止确对待室间质评,及时分析总结质评结果:每次室间质评都是对实验工作的一次综合
7、考核,它是实验室精确度的具体反映,对于室间质评回报表要及时组织有关人员学习,总结分析成功的经验和失败的教训,并制定出相应的整改措施,为下一次参加质评积累经验.促进检验质量不断提高。3工作经验小结我院先后开展了生化、血液、细菌、免疫等室内质控。紧接着参加了省里的室间质评,通过实践,有以下一些体会。3.1通过质控,我院的检验质量得到了应有的提高。室间生化质评成绩由及格到达了优秀,并连年保持血液、细菌成绩也相继达优秀,并在省内名列前矛。3.2通过质控,检验科的知名度扩大了,科室建设与管
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