胸心神经外科临床路径

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1、临沧市人民医院胸心神经外科慢性硬脑膜下血肿临床路径患者篇患者姓名性别年龄住院号时间检查治疗饮食活动安全护理指导及配合事宜第1天B超、心电图、胸片、静脉抽血、協取大小便、头颅CT1、白天普食2、晚10时后禁食、禁水正常活动1、认识安全通道：防盗、防火；安全用电；卫生间门不上锁；爱护公物；住院期间不要擅自离开病房。2、防坠床3、防跌倒1、环境介绍2、介绍主管医生、责任护士3、挙术前宣教第2天硬膜下血肿钻孔引流术禁食卧床休息1、认识安全通道：防盗、防火；安全用电；卫生间门不上锁；爱护公物；住院期间不要擅口离开病房。2、防坠床3、防跌倒1、考查昨口指导情况2、心理护理3、

2、嘱患者卧床休息，协助2小时翻身第3天CT检查流质饮食床上肢体活动1、认识安全通道：防盗、防火；安全用电；卫生间门不上锁；爱护公物；住院期间不要擅口离开病房。2、防坠床3、防跌倒1、卧床休息，行床上肢体活动2、防止引流管脱出第4天半流质床上肢体活动1、认识安全通道：防盗、防火；安全用电；一卫生间门不上锁；爱护公物；住院期间不要擅自离开病房。2、防坠床3、防跌倒1、卧床休息，行床上肢体活动2、防止引流管脱岀第5天CT检査普食床上肢体活动1、认识安全通道：防盗、防火；安全用电；卫生间门不上锁；爱护公物；住院期间不要擅自离开病房。2、防坠床3、防跌倒1、卧床休息，行床上肢

3、体活动2、防止引流管脱出3、次日早晨空腹第6天复查血常规、肝、肾、凝血功能普食下床活动1、认识安全通道：防盗、防火；安全用电；卫生间门不上锁；爱护公物；住院期间不要擅自离开病房。2、防坠床3、防跌倒下床活动，注意安全第718天普食下床活动1、认识安全通道：防盗、防火；安全用电；卫生间门不上锁；爱护公物；住院期间不要擅自离开病房。2、防坠床3、防跌倒下床活动，逐步增加的动量，注意安全第9天普食下床活动1、认识安全通道：防盗、防火；安全用电；卫生间门不上锁；爱护公物；住院期间不要擅白离开病房。2、防坠床3、防跌倒1、给予出院指导2、协助办理出院手续时间检查治疗饮食活动

4、安全护理指导及配合事宜第1RB超、心电图、胸片、静脉抽血、留取大小便、头颅CT普食正常活动1、认识安全通道：防盗、防火；安全用电；一卫生间门不上锁；爱护公物；住院期间不要擅自离开病房。2、防坠床3、防跌倒1、环境介绍2、介绍主管医生、责任护士3、进行饮食指导第2口1、清淡易消化饮食2、晚上10时后林含林xJV艮、zJV正常活动1、认识安全通道：防盗、防火；安全用电；卫生间门不上锁；爱护公物；住院期间不要損自离开病房。2、防坠床3、防跌倒1、考査昨日指导情况2、心理护理，减轻紧张情绪3、手术前宣教4、手术刖剃头、备皮、更衣第3日颅骨良性肿瘤切除术禁食卧床休息1、认识

5、安全通道2、防坠床、跌倒3、防褥疮1、嘱患者卧床休息2、防引流管脱落3、协助2小时翻身第4日CT检査流质饮食床上肢体活动1、认识安全通道2、防坠床、跌倒、褥疮1、嘱注意卧床休息，行床上肢体活动2、协助2小时翻身第5R半流质饮食床上肢体活动1、认识安全通道2、防坠床、跌倒1、嘱卧床休息，行床上肢体活动2、协助2小时翻身第6普食床上肢体活动1、认识安全通道2、防坠床、跌倒1、卧床休息，行床上肢体活动2、晚10点至次晨禁食、禁水第7□23项肝肾、凝血功能普食下床活动1、认识安全通道2、防坠床、跌倒1、凌晨抽血化验2、下床活动，注意安全第8日普食下床活动1、认识安全通道2

6、、防坠床、跌倒下床活动，注意安全第9日CT检査普食下床活动1、认识安全通道2、防坠床、跌倒下床活动，逐步增加活动量，注意安全第10——14天普食下床活动1、认识安全通道2、防坠床、跌倒1、加强锻炼2、告知患者及家属出院所需资料及费用3、办理出院手续，定期复杏患者姓名性别住院号临沧市人民医院胸心神经外科颅骨良性肿瘤临床路径患者篇年龄临沧市人民医院胸心神经外科慢性硬脑膜下血肿临床路径护理篇适用对象：第一诊断为慢性硬胞膜下血肿行慢性硬膜卜血肿钻孔引流术。患者姓名性别年龄住院号住院13期年—月—FI出院F1期年—月—日标准住院Fh9天时间住院第1日住院第2日（手术当天）住

7、院第3日（术后第1天）住院第4口（术后第2天）□接待并协助办理□观察患者一般状□观察患者一般状□观察思者一般状入院手续况及神经系统状况及神经系统状况及神经系统状□入院护理评估及况况况宣教□观察记录患者神□观察记录患者神□观察记录患者神□遵医嘱完成化验志、瞳孔、生命志、瞳孔、生命志、瞳孔、生命主检查体征体征体征要□协助患者行CT、□观察引流液性状□观察引流液性状□观察引流液性状护心电图、胸片检及记量及记量及记最理查□禁食□流质饮食□半流质工□观察患者一般状□遵医嘱给药并观□遵医嘱给药并观□遵医嘱给药并观作况及神经系统状察用药反应察用药反应察用药反应况□基础及生活护理

8、□基础及生