探讨泌尿外科手术临床护理体会

《探讨泌尿外科手术临床护理体会》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、探讨泌尿外科手术临床护理体会探讨泌尿外科手术临床护理体会[摘要]目的总结泌尿外科手术后的临床护理。方法对我院收治的患者均实施经尿道前列腺切除术(TURP)护理、经尿道前列腺电气化术(TUVP)护理、腹腔镜护理、经输尿管镜气压弹道术(URS)护理。结果微创泌尿外科护理方法的进步既体现科学性，又体现人文性；同时配合了手术治疗，患者恢复更加容易，使患者感到舒适，又减少并发症的发生。结论微创泌尿外科护理操作耍与治疗手段相适应，这才是手术成功的保证。关键词：泌尿外科手术护理[Abstract]ObjectiveTosummarizetheurologicalclinicalca

2、reaftersurgery.MethodsThepatientswereadmittedtohospitalimplementationoftransurethralresectionoftheprostate(TURP)care,electrificationoftransurethralprostatesurgery(TUVP)care,laparoscopiccare,surgerybyureteroscopicpneumaticlithotripsy(URS)care・Theresultsofminimallyinvasiveurologynursingno

3、tonlyembodiestheprogressofscienee,butalsoreflectsthehumanisticnature;inconjunctionwiththesurgery,patientsrecovermoreeasily,sothatpatientsfeelcomfortable,andreducecomplications.ConclusionMinimallyinvasivetreatmentofurologicalcareintheoperationmeanstoadapt,thisistheguaranteeofsuccessfulop

4、eration.Keywords:urologysurgicalcare中图分类号：R47文献标识码：B文章编号：1004-7484(2011)16-0060-03泌尿外科学主要内容为肾脏移植、腹腔镜手术，肾上腺腺瘤、嗜络细胞瘤、原发性醛固酮增多症等肾上腺手术治疗，肾、膀胱、前列腺肿瘤手术，前列腺癌手术，肾盂输尿管交接部狭窄手术，肾、输尿管、膀胱结石手术治疗，经膀胱、耻骨后前列腺增生摘除手术，经尿道膀胱肿瘤电切手术，经膀胱镜应用饮激光进行膀胱肿瘤切除，尿道下裂、阴茎下屈整形等手术，体外碎石治疗肾、输尿管、膀胱结石。近年来，由于现代科学技术的迅速发展，微创泌尿外科设备的

5、种类、质量、功能都FI趋完善，由于微创技术具有创伤小、出血少、恢复快，患者痛苦小、易于接受等优点，同吋微创手术的适应症不断扩大、并发症逐渐减少，许多有条件的医院都开展了此类手术，取得了良好的治疗效果。随着微创泌尿外科的发展，与之配套的护理方法和护理手段也在不断更新。1经尿道前列腺切除术（TURP）护理TURP是最经典的前列腺微创手术。经尿道前列腺电切术术中可以清楚地观察到各种组织的标志，能够进行精细操作，切除部位损伤小，术后恢复快，既缩短了患者的住院时间，又为其减轻了经济负担，易被患者及家属接受。多采用Blandy法进行手术治疗，应用电切镜，电切功率120W,电凝功率

6、70W。明确切除标志及双侧管口位置，避免副损伤。重度前列腺增牛往往超过精阜，应以精阜及外括约肌为标记,这样在彻底切除腺体吋不会损伤外括约肌而致尿失禁。然后切除前列腺中叶（6点处）至外科包囊，再依次切除左侧叶（自1点处顺吋针往6点位切），右侧叶（自11点处逆时针往6点位切）至包囊。最后切除12点处，修整尖部，平整创面。冯梅等［1］对经尿道前列腺电切术患者进行全程的手术护理。采取以下措施：1•估计前列腺重量，控制电切预期吋间不超过1小吋,2•保持低压灌注，灌注器高度距离患者腹壁50cm；行耻骨上膀胱穿刺造痿，术中注意造痿管畅通，防止堵塞以增加膀胱内压。3•术中监测钠浓度，

7、防止前列腺综合征。采取以上措施后避免了前列腺综合征的发生。赵鑫等⑵在经尿道前列腺电切手术后，采取了一系列积极的护理措施，包括监测生命体征、防治水中毒、膀胱冲洗.管道护理、严格无菌操作，预防尿道感染、预防并发症等护理，促进了患者病情恢复，减少术后并发症的发生。2经尿道前列腺电气化术(TUVP)护理经尿道前列腺电气化术(TUVP)是在前列腺电切术的基础上发展起来的治疗前列腺增生的新方法。具有腹部无切口、创伤小、出血少、恢复快，患者痛苦小、易于接受等优点。比较常用的仪器为Wolf(25°,F25.5)电切镜以及电切镜及汽化切割电极(VaporTome)。多