特勤人员T波改变特点及其鉴别诊断步骤研究

《特勤人员T波改变特点及其鉴别诊断步骤研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、特勤人员T波改变特点及其鉴別诊断步骤研究【摘要】目的研究特勤人员T波改变特点及鉴别步骤，为其健康鉴定提供依据。方法检查8248例常规心电图，对523例T波改变进行研究。结果①T波改变阳性率为6.34%(523/8248),50岁以下占95.60%(500/523)o②T波改变出现在II、III、aVF导联占43.02%(225/523),II、III、aVF及V4〜V6导联占53.35%(279/523),其他导联占3.63%(19/523)。单项T波改变占72.85%(381/523)，伴ST段轻度下移占27.15%(142/523)。③T波低平占89.87%(470/523),双峰或倒置

2、占10.13%(53/523)o④T波改变判为功能性占99.24%(519/523),其中去除生理诱因T波自行恢复144例,T波正常变异14例，平板运动试验阴性195例，普蔡洛尔试验阳性166例。病理性T波改变占0.76%(4/523),为运动试验阳性者。结论特勤人员T波改变常见，多见于50岁以下者，大多数为功能性。采用“四步鉴別法”即“寻找生理诱因、识别正常变异、做好鉴别试验、综合资料定性”能较准确鉴别，可作为健康鉴定一项参考指标。【关键词】T波改变;鉴别步骤;特勤人员[Abstract]ObjectiveTostudyTwavechangeanditsdifferentialdiagno

3、sisprocedureofstaffforspecialservices,providethebasisforhealthappraisal.MethodsRoutineECGexaminationwasperformedin8248staffforspecialservicesandTwavechangesin523caseswereanalyzed.Results①ThepositiverateofTwavechangewas6.34%(523/8248)with95.60%(500/523)ofpatientsunder50•②TwavechangesinII,IIIandaVFle

4、adsaccountedfor43.02%(225/523)andinII,TITandaVFaswellasV4〜V6leads53.35%(279/523),otherleads3.63%(19/523)・MonomialTwavechangeaccountedfor72.85%(381/523)and27.15%(142/523)withSTsegmentslightlydepression.③89.87%(470/523)ofcaseswithTwavelow-flatand10.13%(53/523)withtwo-humpedorinversion.©FunctionalTwav

5、echangeaccountedfor99.24%(519/523)・Amongwhich,144casesofTwavechangewereself-restoringwhenphysiologicalinducementswereremoved.14withTwavenormalvariantand195withnegativetreadmillexercisetests,and166withpositivepropranololtests・PathologicalTwavechangesaccountedfor0.76%(4/523)withpositiveexercisetest・C

6、onclusionTwavechangesarecommoninstaffforspecialservices,predomina.ntlyinpeopleunder50andmostofthemarefunctiona1."Fourstepsdifferentialmethod"suchas"searchforphysiologicalinducements,identifynormalvariant,performidentificationtestandsynthesizedataanddeterminethenature"candifferentiateaccuratelyandbe

7、usedasareferenceindexforhealthappraisa1.［Keywords］Twavechange;Differentialprocedure;StaffforspecialservicesT波的影响因素甚多，有报道超过66种［1］。临床上多导联T波改变可能是病理性的，也有属非病理性的，因此，做好鉴别诊断工作具有重要的临床意义［1-3］。心电图是特勤人员年度疗养体检吋的必查项目，T波改