我县疾病控制工作面临的形势与对策1

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1、我县疾病控制工作面临的形势与对策我县自1957年成立防疫站、2005年撤消防疫站成立疾控中心以来，全县疾病控制工作成效卓著，从20世纪50年代到90年代，人口死亡率由20%。下降到6%。，婴儿死亡率由200%o下降到28.4%o,人均期望寿命提高到67.95岁；天花和脊髓灰质炎已被消灭，急性传染病发病率和死亡率稳定于200/10万和15/10万以下。然而，当前我县疾病控制工作仍面临着十分严峻的形势。一、我县疾病控制工作形势1、传染病此起彼伏首先我县的鼠防工作形势严峻。鼠类与人类生活的关系密切，数量多，分布广，迁徙频繁，是很多疾病发生和流行的传播媒介，能传播鼠疫、流行性出血热、钩端螺旋体

2、病等30多种疾病。我县五十家镇是历史鼠疫疫区，总面积达130平方公里。随着封山禁牧后自然植被的恢复，鼠密度也不断升高。在我县周边地区通辽、锡盟、阿旗、右旗、克旗、翁旗等地活动疫源地不断出现，动物鼠疫疫情时有发生，对人群构成潜在威胁。流行性出血热在我县间隔30年后又有了新的病例报告。其次，我县的布病发病呈现多点爆发态势。布病是由布鲁氏菌引起的一种以发热、多汗、全身乏力、关节肌肉疼痛等症状为主的人畜共患传染病。我县曾在上世纪九十年代达到稳控标准，但自2000年开始，又出现新的布病病例，到2006年末，布病病例已由2000年4例累计上升到765例。全县8个乡镇均有病例报告。其三，世纪绝症艾滋

3、病离我们并不遥远。我县在2006年接到首例艾滋病病毒感染者（横传病例）报告。目前在艾滋病防治方面的一个最大难点，就是人们的认识问题。同时，针对娱乐服务场所高危人群的干预工作开展起来也比较困难。其四，肺结核病新发和耐药病人增加，寄生虫病有增无减，腹泻病和病毒性肝炎等高发病低死亡传染病在发生报告中仍占绝对比例，细菌性食物中毒存在发生的可能性，传染性非典型肺炎、禽流感、0139型霍乱、大肠杆菌0157型等新发传染病的危害令人担忧。2、慢性非传染性疾病有增无减，负担日重我县自2002年开展了居民病伤死因报告，对居民慢性非传染性疾病进行监测、报告及干预。目前，我县居民病伤死亡的主要原因依次为：心

4、脑血管等循环系统疾病、恶性肿瘤、损伤与中毒、泌尿生殖系统疾病及呼吸系统疾病。彳曼性病的治疗与康复对居民经济生活造成压力，但对慢病的防治尚未引起社会及广大居民应有的重视。3、传染性非典型肺炎撼人心弦，发人深省2003年传染性非典型肺炎在我国发生与流行，我县虽然没有病例报告，但在防控非典过程中，暴露出我县疾病控制工作中的问题，如专业人员数量不足，整体素质不高，尤其是现场调查研究和应急反应能力不强；疾病控制机构设备陈旧，条件落后，经费不足；疾病控制网络没有建立起来，疫情报告下监测缺乏透明度；应对重大疫情、中毒和伤害等突发公共卫生事件的快速反应能力不强。一旦有突发事件，将出现应急指挥不统一、信

5、息不顺畅，措施不得力、救治不及时，损失不能减少至最小限度。二、我县疾病预防控制工作对策当前，我县经济稳定发展，疾病控制工作要起到为经济建设保驾护航的作用，虽非指日可待，但只要知难而进，对策得当，就能发挥应用的作用。首先制定切实可行的疾控工作政策。“预防为主”是我们始终坚持的疾病控制工作方针。疾病控制不只是“以病为的”更应“以人为本”。现代科学水平还不能做到不让疾病和伤害发生，一些慢性病还不能被治愈，以人为本的疾病控制对策包括两个方面的内容：一是指政府从政策、机构、专业队伍和经费投入等方面保证疾病少发生、不流行、有效控制、减少个人、家庭、社会和国家的损失；另一方面是指居民从认识、观念和行

6、为等方面落实各项疾病控制措施。即在政府的领导、组织、协调和保障下实现群策、群防、群控，以居民的健康水平和卫生需求为依据，从本地的实际出发决定疾病控制对策，充分利用现有卫生资源采取应对措施。其次完善疾控工作预警机制。从整体上看，疾病控制的“重点"与“优先"策略已不适应今天疾病控制工作的客观实际了。以前我们习惯于“以某某为主"的思维方式来决定疾病防治策略,往往使工作陷于“兵来将挡、水来土掩”的被动局面。对局部而言，某一时段的卫生工作必然有主次或急缓之分，但是对于一个地区来说，疾病或伤害已无主次之别，因为传染病并无国界、地界之分，新发传染病“冒出”具有不可确定性「疾病冰山现象”使慢性病与亚健

7、康状态之间并无截然的分界线，慢性病呈现出长时期隐匿性；伤害的危险因素和隐患处处皆是，对突发灾祸存在着不可抗性。因此，对疾病、危险人群、症状和行为的监测，不断完善预警系统和应急系统，将经常性的常规疾病控制和突发卫生事件的应急工作结合，构建一个完整的疾病控制措施平台，是现代疾病控制工作必不可少的基本条件。其三，建立健全疾病控制网络。构建一个完整的疾病控制网络，“网底”的建设无疑是必要的，这个“网底”便是城市社区卫生服务网和农村初级卫生保健网。城市社