调理脾胃治疗内伤病症举例

《调理脾胃治疗内伤病症举例》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、调理脾胃治疗内伤病症举例调理脾胃治疗内伤病症举例摘耍脾胃内伤导致的疾病很多，如:水肿、低热、眩晕、崩漏、低血钾等，本文用调理脾胃方法治疗此病均取得了满意的疗效。关键词内伤病症调理脾胃治疗doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.23.145外感六淫、内伤七情、饮食劳倦等都能损伤脾胃之气，脾胃内伤导致的疾病很多，如水肿、低热、眩晕、崩漏、带下等，用调理脾胃法治疗取得满意疗效，现举例介绍如下。水肿患者，男,60岁，2009年3月6日初诊。全身水肿，面部为甚，发病已1月，时轻时

2、重，伴形寒神倦，气短懒言，纳呆，大便稀，面色少华，舌淡苔薄，脉❷细;查:T36.8°C,P86次/分,R20次/分,BP128/86mmHg,心电图，肝功无异常，尿十项正常。辨证为脾虚水肿，治宜补中益气，温阳化水，用补中益气汤加减:人参10g,黄罠30g,陈皮6g,升麻3g,柴胡3g,制附片10g,茯苓12g,炒白术10g,大腹皮10go5剂,水煎服。3月12日二诊:全身水肿消失，食欲增加，精神好转，大便亦实，但仍倦怠无力，舌质淡,苔薄滑，脉❷，原方去大腹皮，附子改为3g,又进3剂,配合饮食调养而

3、愈。《内经》曰：“饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精,上归于肺，通调水道，下输膀胱。”说明脾胃不但主管着消化食物和吸收营养的生理功能，同时还与肺、肾、膀胱等脏器共同调节水液的代谢，以维持水液平衡。如果脾胃内伤,运化功能失职，清者不升，浊者不降，津液不能转输，势必引起水湿停滞，横溢肌肤,则全身水肿。其治法东垣在《内外伤辨惑论》中指出，应根据“劳者温之”、“损者益之、”“寒湿之邪，助风以平之”的治疗法则，选用补气益中,温阳化气药物，使脾胃气旺阳振，则水肿自消，实为不利水而水液自尽矣。崩漏患者，女,

4、36岁，2008年9月16FI初诊。于月经过后1周出现阴道出血，量中等,血色淡，淋漓不❷已8天，伴神疲乏力，肢楚腰❷，眩晕,小腹胀，面色少华，心悸，纳谷不香，舌质淡红，舌苔薄白，脉❷细，辨证为脾❷气弱，统摄无权，冲任不固，治则益气健脾，摄血固冲，用固本止崩汤加减:人参10g,炙黄罠10g,焦白术10g,当归6g,熟地10g,廿草5g,升麻3g,柴胡3g,阿胶10g,桑寄生10g,断续10go5剂,水煎服。9月21FI二诊:阴道出血停止，但仍纳差，神倦腰瘦，心悸梦多，舌质淡红，舌苔薄白，脉濡细,治疗

5、健脾益气，固冲安神，用归脾汤加减：人参10g,炙黄罠10g,茯神10g,当归10g,远志10g,枣仁10g,炒口术10g,炒杜仲10g,炙甘草3go5剂,水煎服，剂尽而愈。妇女经产，数伤其血。如脾气不旺，不但失于统摄易致经多，崩漏等病，且因气血生化不足，亦可导致气血损伤不复，以致诸病，此属“气不摄血，血不归经”引起的崩漏。临床多见于素体脾胃不健，头晕,纳差等气血亏❷的患者,其崩漏每因劳累而发，血色淡而不鲜，同时可见腰酸、下腹隐痛，体倦乏力、舌淡、脉❷等症状。在治疗上,属崩的先益气固脱，属漏的根据“

6、❷者补之”、“下者举之”的法则，并用甘温益气补脾健胃，升阳举陷，固摄冲任等法，随证配合养心补血药物，使血得统摄，归于经脉，化源充沛，血脉渐旺。低血钾患者，男,56岁，2008年8月4H初诊。半年前四肢发麻,神疲乏力,经检查确诊为“低血钾”，曾多次口服或静滴氯化钾，症状吋轻吋重,近1周來，肢体发软而麻加重，精神较差，食欲不振，呕恶，胸闷口腻,舌质淡，舌苔白腻,脉沉。查体:T37°C,P88次/分,R20次/分,BP130/68mmhg;双肺呼吸音清晰，心率88次/分,心音较弱。心电图:T波平坦,S-

7、T段下移,U波出现;血、尿、粪常规无异常，血钾2.5mmol/L,辨证属脾胃虚弱，痰湿内阻,治疗健脾燥湿，化痰通络，用平胃散加减：苍术10g,厚朴10g,陈皮10g,董香10g,佩兰10g,姜半夏10g,茯苓10g,慧仁20g,桂枝10g,丝瓜络10go5剂，水煎服。8月10日二诊:食欲增加，无恶心呕吐，胸闷消失，精神好转，肢麻稍有好转,前方加伸筋草log,牛膝10g,3齐！J,水煎服，三诊时肢体麻木消失，舌苔前半已化净，根部稍腻，效不更方,3剂,服后症状消失，复查血钾4.2mmmol/L,半年后

8、随诊症状未再出现。祖国医学屮无低血钾症,西医治疗用补钾方法，但此病人多次口服或静滴氯化钾,病情仍有反复，改用中药治疗。笔者用化湿痰、调脾胃的方法,取得较好效果。患者缺钾，不是外来之钾的供给不足，而是由于脾胃的运化功能失调，影响对钾的吸收，从而产生低钾血症，经采用化湿和中Z剂,恢复脾胃的运化功能，从根本上解决了钾源的不足。眩晕患者，女,37岁，2008年9月29FI初诊。头晕两月，时轻时重，神疲懈怠，肢楚乏力，甚或作麻，纳谷不香，二便如常,体查:T37°C,P86次/分,R18次/分