手术室护士职业危害因素及防范措施

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1、手术室护士职业危害因素及防范措施手术室护士职业危害因素及防范措施【摘耍】现代医院手术室工作繁重，节奏紧张，院内感染，电灼、噪音、化学剂和挥发性麻醉剂等危害护士健康的因索大量存在。因此,采取有效防护措施,减少有害因素对手术室护士身心健康危害，应引起各级医院的关注。【关键词】手术室危害因素防范中国分类号:R471文献标识号:C文章编号:1005-0515(2010)10-349-021危害因素1.1心理疲劳手术室需要随时准备抢救危重患者，工作量大，在整个手术过程中，要求自始至终注意力保持高度集中，长时间紧张工作，易产生心理疲劳。1.2身体健康问题手术室护士rti于工作中需要长时间站

2、立，易引起下肢静脉曲张、胃下垂、慢性腰腿痛、颈椎病，且长时间空腹工作可导致低血糖、胃肠功能紊乱等这些手术室常见职业危害,在一定程度上影响护士的身体健康。1.3意外损伤手术中使用的锐利器械，如剪刀、刀片、针、钩等极易损害自己或误伤他人;术中意外针刺伤、刀割伤、污血和分泌物、污染眼睛或有破损的皮肤黏膜等，由职业危害物质引起感染机会中刺伤占80%左右。1・4化学因素手术间及手术物品的消毒，要使用戊二醛、过氧乙酸、碘酒等发挥性化学制剂，这些化学制剂对人的皮肤、粘膜、神经系统及呼吸道均可导致机体免疫力下降，环氧乙烷、乙醇、甲苯能诱发细胞突变；戊二醛可引起皮炎、过敏、结膜炎;麻醉气体进入孕

3、妇体内容易引起流产或畸形。电刀产生的异味和烟雾，长期吸入可致癌。1.5物理因素紫外线对人体眼睛和皮肤造成损害;术中应用C型臂X光定位照片如无防护设备，长期接触X线对人体山殖细胞损害,而导致基因变异,甚至致癌；显微手术和激光手术等可引起眼睛损害;各种监护仪、电刀、吸引器、显微镜、空调、电钻、推车声等噪咅均可影响工作人员的内分泌、听觉系统的生理变化，造成人体牛理上的病变。2防范措施2.1建立健全各项规章制度。建立健全各项规章制度，规范各项操作程序，使手术护理人员有章可循。重点部位明确标识，防范操作事故的发生。1.2若长时间手术，手术室护士术前进高热量、高营养饮食，促进体力恢复。术屮

4、站立操作时间较长时，可暗自允许的范围内调整姿势,头颈部可做适当运动，术后可进行头颈部自我按摩。休息吋可抬高下肢,促进血液回流，并注重腰背部肌肉锻炼，防止下肢静脉曲张和腰背损伤。适当调整工作强度，合理安排合理工作时间,消除身心疲劳，以最佳心理状态投入到工作中。2.3提高自我防护意识，减少意外伤害。抽吸药液吋严格遵守操作规程，抽吸后应立即带上针帽;术中如有血液、体液、分泌物等溅出吋，术前应戴好面罩、护目镜，防止污染。脱去手套后再彻底洗手，以确保安全。术中要求护士操作严谨，与医生传递器械吋要稳、准，并妥善放置刀、剪、针、钩等锐利器械。操作中如果不慎被刺伤,应立即釆取相应的措施，敏捷地

5、脱下手套，挤出伤口血液,用碘伏消毒;如疑似乙肝病毒携带者，应注射特异性乙肝高价免疫球蛋白。2.4应规范使用化学消毒剂。护士常年接触化学消毒剂,因此操作人员在检查和使用吋必须戴好口罩、帽了、手套，规范操作,避免直接接触。盛装的容器内加盖保存，以减少消毒液挥发对人体产生的影响。1.5麻醉操作人员定期检查使用麻醉机及通管的密闭程度，预防漏气现象发生。麻醉机排除的废气应连接到室外，以减少手术室空气污染。参考文献[1]李玉环•护士行为与职业有害因素的调查研究[J]•现代护理杂志,2003,9(2)114-115[2]淡利,邵继红，增强手术室护士自我防护意识[J].中华临床护理杂志,200

6、3,7(14):2156[3]王禹元，化学消毒剂对手术室空气的污染[J].中华护理杂志，1993,31(10)596.[4]赖海燕，龚风球•手术护士应该注意防护颈椎病[J]•中华护理杂志2001.33[2]:139