手术室护士的职业危害因素及自我防护对策

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1、手术室护士的职业危害因素及自我防护对策黑龙江省北安市五官医院黑龙江北安164000【摘要】目的分析手术室存在的职业危害因素和影响作用，为制定职业暴露防护措施提供方法与依据。方法对手术室常见的职业危害因素进行认真分析和归纳，并提出预见性保护措施。结果手术室护士自我防护意识明显提高，自我保护意识不断增强。结论：研究分析手术室存在的危害因素及影响因素，提高护理人员的防范和自我保护意识，对维护和保障护士身心健康具有十分重要的意义。【关键词】手术室护士；职业危害因素；防护对策目前世界各国每30秒钟就会出现1例医护人员被污染针头刺伤事件。国内医务人员的职业暴

2、露率为62.8%-98%,而手术室医护人员受伤率则高居榜首，其受到伤害的发生率为96%,而80%-90%的血液传播疾病是由肌体损伤所造成的［1］。手术室是接触医疗器械最多、接触各类患者机率最多的场所之一，因此，如何提升手术室护士自我保护水平，降低职业危害发生率已成为医学工作者面临的重要课题。木文通过分析手术室存在的各种环境危害因素，从而提出手术室护士防范职措施与对策。1.手术室护丄•的职业危害因素及自我防护对策1.1职业危害的概念职业危害是指在生产和就业环境中存在的对从业人员身心具有危害性的因素，包括物理、化学、生物等致病性因素。1.2职手术室的

3、职业危害因素手术室是医院抢救患者的重要场所，随着现代医学技术的进步和先进医疗设备仪器的使用，这些医疗设备在运行中产生的噪声、辐射和废气等，使医务人员完全暴露在仪器的危害下；同时，手术室医务人员在手术或护理过程中，难以避免会接触到患者的体液、血液以及病原体等危险因素，使手术室护士面临着较多的职业危害；此外，手术室护丄•长期处于高度紧张，身体疲乏的状态，也使她们承受巨大的心理负担［2】，也使她们的向身心承受着巨大的压力与负担，从而成为职业危害因素的高危人群。2手术室职、Ik危害因素2.1物理因素电刀或者双极电凝等仪器运行吋会产生一种对人体有害的烟雾，

4、过多吸入这种有毒气体会使人产生抑郁、烦躁、焦虑和注意力不集中等不现象；麻醉机、电鋸以及吸引器等设备运行中产生的高分W噪声，护理人员长期受到噪音侵害，会产生听觉疲劳或听力减退等症状，严重者会发生头晕、耳鸣、焦躁、烦躁等不良现象；手术室各种锐利器械如刀、针、剪刀、克氏针等如果使用、洗涮和消毒或放置、处理不当，会对护士造成损伤甚至会危及生命安全；手术室术间定期应用的紫外线灯管、空气消毒机消毒产生的臭氧会对人的眼晴和皮肤造成严重损害，其至会造成眼炎、皮炎等；各种监护仪、电刀、吸引器、空调、电钻等均可影响工作人员的内分泌、听觉系统的生理变化，造成人体生理心

5、理的病变。2.2化学因素手术室医用甲醛能够侵害人体细胞，长期接触会对人的皮肤、粘膜、上呼吸道产生刺激性，引发慢性呼吸道疾病、月经紊乱等，严重者甚至发生细胞突变而致癌；电疗中生成的二氧化碳气体和异氟醚等奋害物质被吸入人体中易损害人体呼吸道，长期吸入可引起癌症；戊二醛和含氯的空气是手术室常用的化学消毒剂长吋间吸入或直接接触戊二醛和过氧乙酸，轻者灼伤皮肤，重者引起头痛、头晕、胸闷等症状［3】；此外，长期吸入麻醉气体易引起孕妇流产或胎儿畸形。2.4生物性因素生物性因素主要包括致病性微生物（如乙肝病毒HBV、丙肝病毒HCV和人类免疫缺陷病毒HIV等）及传染

6、性媒介物（如病人的血液、体液、各种排泄物及污染器械等）。手术室护士在操作、传递及清洗器械过程中，易引起锐器损伤，使皮肤粘膜污染感染；骨科手术操作如敲打、器械的意外松脱或脱落以及术后器械清洗过程中污水或残留在器械表面的血迹等，容易污染人的眼晴、皮肤或粘膜等［4】。2.5其他因素手术室由于连台手术吋间较多，常需要长吋间站立，易引起手术室护士下肢静脉曲张、或出现低血糖等症状，严重损害了护士的身心健康；手术吋病人情况紧张，情况复杂，护理人员需要保持高度紧张的状态，且经常加班手术和值夜班，会对护士的生理、心理产生极为严重的影响；此外，护士长吋间传递器械和保

7、持颈屈站立姿势，易导致慢性腰腿痛、颈椎病和静脉曲张等职业病症。3.防护措施3.1提高自我保护认识应加强和提高护士自我保护意识，增加对职业危害的认识，全面树立防护职业危害与感染的思想，积极参加职业安全防护培训与讲座，严格遵守职业防护措施和规章制度。严格执行无菌操作常规，术前严格洗手和消毒，积极防止院内交叉感染发生。避免或远离手术污染物，如果手或身体被锐器械刺伤吋，应迅速采取防范措施，防止进一步伤害。3.2防护化学危害措施手术室消毒吋要选择污染性小的化学试剂，配置消毒剂吋要带好U罩手套，使用空气净化器，室内保持空气流通，并按吋检测室内空气质量。应用臭

8、氧消毒吋，应尽量远离现场，以免受到损害。3.3手术废弃物处理手术室产生的医疗废物应严格按照医疗废物管理条例进行分类包装、登记、转运和消毒