强化内部审计,防范医院经营风险

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1、强化内部审计，防范医院经营风险强化内部审计，防范医院经营风险摘耍：随着医疗卫生体制改革的着力推进，军队医院财务管理工作扎实开展起来，以强化内部审计为重点，系统调节医药等医疗资产已成为当前医院财务管理的总任务。本文通过总结我国军队医院内部审计新机制建设的影响因索，以防范医院经营风险为落脚点，科学提出相应的解决对策，促使我国军队医院财务管理走上新的台阶。关键词:军队医院内部审计机制经营风险随着市场竞争机制引入医疗半生事业，军队医院开始走向医疗服务与市场经营的双重轨道上来，面对医院在现行经济体制下承担着越为重要的社会角色,如何将医

2、院的经济属性与社会属性有机结合起来，不仅关系到军队医院的存活力，也影响到社会的稳定与和谐，因此衡量财务监督与内部审计工作是否到位、是否科学、是否全面，已成为新时期军队医院评估的重耍指标。根据发达国家医院管理的经验可知，医院内部审计工作是对医院内部组织的监督与评价活动，通过审查和评价军队医院经营活动和组织机构控制力度，逐步增强医院经营的合法性、适当性和有效性，促进医院经营与服务目标的达成。医院内部审计工作主耍包括：一是财务审计。审计重点在于医院的财务收支、经营成果、资金运用、内部报表、财产物资、成本费用、债权债务、经营损益等方

3、面，加强审计的全血性和系统性。二是经营审计。旨在对医院的业务经营及有关活动的经济性、效率性和效果性进行监督和评价，以改善医院经营管理，提高经营效率，实现经营目标为审计工作的最终方向。三是专项审计。针对医院如大型设备的购置、基建、药品采购等专门项耳进行审计，以实现审计工作的专业化和服务的有效化。2003年5月1日国家审计署颁布《审计署关于内部审计工作的规定》明确规定:国家机关金融机构、企业事业单位、社会团体及其他单位，应当按照国家有关规定建立健全内部审计制度。这给我们军队医院传出了一个时代的信号，规范医院的财务管理工作，强化医

4、院的内部审计意识,充分发挥内部审计功能，是当前军队医院获得角色转型的突破点，是我们医疗卫生体制改革的重中之重，是未來国家十二五规划取得新进展的推动力。一、当前影响内部审计T作的弊端（一）审计意识不足由于我国军队医院一直沿袭计划经济时代的经营与服务思想，面对市场经济带来的竞争环境不能完全适应，医院工作人员尤其是医院党委仅仅适应于封闭化的财务管理，内部审计意识不足，内部审计功能没有较好的领悟和理解。这…思想倾向直接制约了我国军队医院内审机制的建设时间，把内部审计理解为简单的财务核对，将内部审计狭隘与财务部门的专业工作，不仅制约了

5、对医院发展的宏观把控，而且造成了因审计环节的缺失导致医疗资源严重浪费，医疗资金使用不到位等现象，医院的经营效率始终得不到质的飞跃。（二）审计制度不健全良好的内部审计需要配套的审计机制呼应,但目前军队医院普遍将内部审计当做表面文章，没有借助审计机制将内部审计完全置于医院各部门的工作流程中，起到真正的监督与评价作用。我国军队医院的审计工作要受到医院上层领导和上一级医疗卫生单位的制约，审计部门缺乏足够的独立性，不具备独立运行能力的内部审计，无法维护医院审计体制的公正性和权威性。（三）审计人员不专业一支专业化的审计团队是医院强化内部

6、审计的必要人力资源，但目前军队医院内部审计工作基本上还是由预算或核算人员兼任，缺少审计专业化的审计人员，使得医院的审计工作得不到足够的智力支持。强化队伍建设，组建一支高水平、高素质的审计队伍是突破医院审计机制瓶颈的关键。二、强化内部审计的策略（一）提高全院审计意识针对目前军队医院审计意识普遍缺乏的情况，各军队医院尤其是医院党委要加强现代审计理论的培训与学习,理解好、运用好内部审计对提高医院财务水平，提升医院预算质量，增强医院成木控制，增进医院财务结构改革力度的重要意义。医院党委要切实结合本院的财务管理特色和医疗卫生体制改革的

7、机遇，把筹建新医疗卫生财务管理机制当做工作的重点，把资金建设作为机制建设的两翼，并大力发动全员医务人员共同参与。全员医务人员要认清财务管理的大局，树立医院财务风险的忧患意识，认真履行新的财务管理办法，积极配合内部审计做好自己的本职工作，形成环节监督、整体监督、相互监督的工作风气。（二）完善内部审计制度军队医院应把建立内部审计制度作为财务管理的核心任务，通过机制效应确保医院内部审计工作的正常开展，保障内部审计T作的质量,促进财务监督的有效性和高效性，同时为医院决策机构实现科学决策提供准确依据。建立医院内部审计制度就是为医院审计

8、量身定做评价标准，保障内部审计工作合规开展；建立医院内部审计制度就是加快构建独立的内部审计机构，保障医院内部审计工作的独立性；建立医院内部审计制度就是突出内部审计的职能，在审计手段和方法上不断地发展和创新，将内控评价和E1常各项审计工作进行有机的结合。(三)建设专业化的内部审计团队加强内部