浅谈针灸治疗过敏性鼻炎的临床研究进展

浅谈针灸治疗过敏性鼻炎的临床研究进展

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时间:2019-10-20

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1、浅谈针灸治疗变应性鼻炎的临床研究进展针灸系2005级2班彭琴文莘苑120室电话:13821347286【摘要】:过敏性鼻炎又称变应性鼻炎,现代医学对于该病的治疗迄今尚无特效、理想的方法。针灸治疗过敏性鼻炎的报道,首见于1957年。近年來随著过嫩性鼻炎发病的更为普遍,现在临床治疗除川针刺疗法外,尚有天灸、艾灸、耳针、穴位注射、穴位贴敷等法,临床均取得满意疗效。关于针灸治疗过敏性鼻炎的机理研究,则有待进一步开展。【关键词】:过敏性鼻炎;针灸;耳针;穴位贴敷;穴位注射【正文】:过墩性鼻炎是一种慢性变态反应性疾病,故又称变态反应性鼻炎。常以发作性鼻痒、鼻塞、喷嚏、

2、流清水样鼻涕及鼻粘膜水肿、苍白、鼻甲肿大等为主耍临床表现。多为“感冒”反复发作不能治愈以至发展到常年鼻塞,每遇天气变化或者异味刺激而发病,是一种顽固性反复发作的常见慢性病。1临床资料1.1诊断标准:根据1997年中华医学会耳鼻喉分会《中华耳鼻喉科朵志》编辑委员会“变应性鼻炎诊断标准及疗效评定标准”制定,即常年性发作,具有鼻痒、打喷嚏(连续3个以上)、流涕、鼻塞,临床4大症状。1年内反复发作时间累计超过0.5h,病程至少一年,有明显吸入物和致敏原线索,有个人或家族过頌史,发作周期有典型的症状和体征。1・2•疗效标准:痊愈:临床症状消失,随访1年不复发。显效:

3、临床症状基本消失,偶尔受到过敏原刺激,又轻度鼻塞或流少许清涕。无效:治疗前后无明显变化。2临床治疗各法举例2.1针刺:宋氏取双侧额語刺入皮下5〜8.留针20min,1次/d,治疗常年性发作32例,痊愈12例,显效14例,好转5例,无效1例;季节性发作6例中痊愈2例,显效2例。好转1例,无效1例,总有效率94.7%。陈氏刺印堂,用补法留针20min,为加强治疗,取冰片10g,置于鼻孔而吸闻。治疗34例患者,总有效率达94.1%。2.2耳针:土氏取两组主穴(1)肺、肾上腺、内鼻;(2)肾、内分泌、皮质下。每次1组用28〜30号5分毫针针刺。在穴区探得敬感点后作

4、好标记,进行严格消毒,然后予以针刺,双侧均针。得气后留针30分钟,每隔10分钟行针1次。每日1次,7〜10次为一疗程。共治25例,临床痊愈20例,有效4例,无效1例,有效率为96%。本法经3月至6年随访,尚有一定远期疗效2.3耳穴压豆:王氏采用耳穴压豆治疗本病38例。肺气虚塞型(1型)25例。穴位:过敏点(尊麻疹点)、神门、肺、内鼻、肾上腺、气管、皮质下。肺脾两虚型(II型)8例,取穴:1型加脾、胃二穴。肺肾不足型5例,1型耳穴处方加肾穴。结果:I型25例,痊愈15例,好转7例,无效3例。II型8例,痊愈4例,好转2例;无效2例。III型5例,痊愈2例,无

5、效1例,总有效率84.2%。2.4天灸:史氏以辛夷、苍耳子、白芷、丁香、生甘遂、细辛、白芥子按1:1:1:1:2:2:2:2粉碎后用生姜汁搅拌成糊状后制作成直径1.5-2.Ocm,厚0・5cm的圆饼摊在麝香虎骨膏中心。取主穴:大椎、肺俞、膏肓俞、风门,配穴:天突、肾俞、足三里。穴位处消毒后用梅花针扣至皮肤潮红,再将膏药粘上。初、小伏贴主穴,末伏加配穴,每次2-6h,三年为一周期。治疗62例,痊愈48例,占77.4%;有效10例,占16.1%:无效4例,占6.5%。总有效率为93.5%。2.5穴位激光照射曹氏等取主穴:迎香、合谷、足三里、风池。配穴:流涕加上

6、星,鼻塞加鼻通,嗅觉减退加通天。以主穴为主,每次取2〜3穴,据症加配穴。以氨-氛激光仪照射,波长为632.8nm,出功率5mV,照射方向可与传统针刺方向一致,如迎香穴以患者平卧时,与水平而成45°〜55°为宜,风池穴向对侧眼,合谷、足三里取垂直方向。光斑直径1・5mm~2mm。一般每穴照射4分钟〜5分钟。每H1次,10〜12次为一疗程。共治141例,结果临床痊愈72例,显效13例,有效40例,无效16例,总有效率为88.7%2.6穴位贴敷:刘氏取肺俞、风门、隔俞、大杼、脾俞、肾俞。药物组成:霍香、口芥子、细辛各占20%,廿遂,白芷各占15%,元胡占10%,

7、上药共为细末,加冰片和麝香少许,用鲜姜汁调成糊状,先用梅花针叩刺穴位到微出血,然后再将上药贴敷于穴位上,24h取下。10d贴1次,3次为1个疗程。治疗1000例,临床控制360例,占30%;显效390例,占39%;有效210例,占21%;无效40例,占4%。2.7穴位埋线:刘芳穴位埋线治疗过敏性鼻炎选穴以耳门、迎香、肺俞为主穴,足三里、脾俞、肾俞为配穴。穴位常规消毒,用利多卡因右穴位上作局麻后,用9号腰穿针(针芯磨平),先将针芯向外拔出2〜3CITI,取已消毒的羊肠线1〜2cm放置腰穿针管的前端,左手拇指、食指绷紧或捏起进针部位皮肤,右手持针快速刺入穴位。

8、得气后向外拔针管向内推针芯,将羊肠线植入穴位的皮下组织或肌层内,检

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