慢性盆腔炎的中西医结合治疗体会

《慢性盆腔炎的中西医结合治疗体会》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、慢性盆腔炎的中西医结合治疗体会慢性盆腔炎的中西医结合治疗体会【摘要】目的中西医结合治疗慢性盆腔炎的体会。方法西医的微波理疗加中药的灌肠治疗。结果疗效显著。结论标本兼治优于单纯的治标。【关键词】慢性盆腔炎中西医结合中图分类号:R711.33文献标识码:B文章编号:1005-0515(2011)12-159-01慢性盆腔炎为妇科一常见疾病，多发病。是指女性内生殖器，包括子宫、输卵管、卵巢及周围结缔组织、盆腔腹膜发生的炎症。市于女性盆腔特殊的解剖关系，其盆腔通过输卵管、子宫、宫颈口与外界相通，加之月经、性生活、分娩、流产及

2、上取节育环等，均给细菌侵入创造了条件，一旦患上慢性盆腔炎将会影响妇女的健康、生活、生育、工作。慢性盆腔炎往往经久不愈，并可反复发作，常规的西医抗生索治疗时间长，消耗大，见效少。现就近五年给予中西医结合治疗体会讨论一下。1资料与方法1.1一般资料选择来我保健所2008年到2010年妇科慢性盆腔炎患者200例，年龄24-50岁，平均33岁，病程1-3年，全部病例符合诊断标准。将200例患者随机分为两组，治疗组100例，对照组100例，两组患者一般资料比较，差异无显著性(P>0.05),具有可比性。1.2诊断依据参照《妇产

3、科学》中慢性盆腔炎诊断标准［1］：(1)腹胀痛，腰舐部酸痛，白带黄稠，量多有异味，月经不调，少数患者可出现尿频尿急症状，也有部分患者可出现腹泻，查体下腹部有明显压痛，阴道有炎性分泌物，子宫及双侧附件压痛或活动受限，粘连固定；(2)病史在一年以上；(3)低热、易感疲劳，周身不适，失眠；(4)劳累、性交后及经期前后症状加重；(5)子宫一侧或双侧可触及条索状物或片状增生，压痛明显；(6)辅助检查、超声提示输卵管增粗或输卵管炎性包块，血常规检查可有白细胞总数或中性粒细胞轻度增高。1.3治疗方法对照组采用头抱类+甲硝醴或替硝哇

4、静脉滴注，一天一次，七天为一疗程。治疗组采用中药+微波理疗，中约方剂组成：桃仁6g,红花10,生蒲黄(布包)9,延胡索10,乳香10,三棱10,泽兰15,五灵脂9,王不留15,鱼腥草，败需草15,连翘15,荔枝核15,—天一剂，第一煎口服，第二煎约100ml,温度在37-40°C,保留灌肠，结束后使用微波理疗，微波为徐州雷奥医疗设备有限公司LE0-2200A微波治疗仪，产品标准：YZB/国0335-2008调整功率为13-20HZ,吋间为20分钟。连用7-10天，经期停用。连续治疗3个疗程。1.4疗效判定标准①痊愈：

5、用药3个疗程后临床症状消失，妇科检查双附件无片状增厚及压痛，盆腔B超检查止常；②有效：症状减轻，妇科检查子宫一侧或双侧稍增厚，盆腔B超检查炎性块物缩小,积液减少；③无效：症状及妇科检查无改善，B超检查无变化。2结果两组治疗结果比较治疗组总有效率94%,明显高于对照组。3讨论慢性盆腔炎是由于长期炎症刺激，纤维组织增生，致盆腔器官及周围组织粘连固定，而西药抗生素治疗局部难以吸收，疗效不佳，不良反应大，长期使用易造成菌群失调和耐药性。故目前西医尚无特效的治疗方法。中医理论认为慢性盆腔炎属“带下”，“不孕”，“少腹痛”等范畴

6、，认为本病由于经期、流产、分娩后，湿热乘虚，贼客于了宫、胞络或急性盆腔炎后邪气将尽，寒热之邪与气血相搏，使气机不利，经络气血受阻，冲任带脉功能失调而致病。故治疗上应清热利湿，活血化瘀，行气止痛为主。本方屮桃仁、红花、王不留活血化瘀，软坚散结。延胡索、乳香、三棱行气活血，通络止痛。泽兰、五灵脂、生蒲黄消肿散瘀止痛。鱼腥草、败酱草、连翘清热解毒，软坚散结，温经散寒，消肿散瘀止痛Z功效。中药保留灌肠，可使药物通过直肠直接吸收，使病变局部血管扩张，病灶变软松动，使粘连组织消散，水肿消失。微波理疗法能较好地提高抗病作用，具有较

7、深的穿透力，可穿透腹壁，宜达病灶。使盆腔局部血管扩张，血流加快，能有效地改善微循环，组织营养代谢增强，提高药物吸收利用，从而较明显地改善临床症状。灌肠时注意事项嘱患者灌肠前排空大小便，灌肠时抬高臀部10cm,使药液易于保留。灌肠时选择合适的肛管，可选用…次性14号导尿管，其对直肠粘膜刺激小，无损伤，药物保留时间延长［2］。灌肠动作要轻柔，插入深度为13cm左右，压力要低，使药液缓慢流入。温度适中，药量不宜过多，灌肠完后指导患者仰卧位，最大限度保留药液。参考文献［1］乐杰•妇产科学•北京：人民卫生出版社，2003,30

8、3.［2］范传玲•药物灌肠前行清洁灌肠治疗溃疡性结肠炎的护理观察•实用护理杂志,2002,18(12)；11.