临床医学毕业论文白内障术前超声检查的临床分析

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1、XX大学毕业论文白内障术前超声检查的临床分析2014年6月25日白内障术前超声检查的临床分析「摘要」目的探讨术前超声检查对先天性口内障、外伤性口内障、老年性白内障的诊断及术后视力预后评估的临床意义。方法对60例78眼白内障行超声检杳，并分别与术中所见、术后检查进行对照分析。结果3种白内障声像图冇其各自特征，78眼超声检查诊断符合率为96.15%。结论超声检查眼部，操作简便，晶状体图像显示清晰，可做出直观性图像诊断，对手术方式的选择及预后有重要价值。「关键词」白内障；超声图像「Abstract」ObjectiveToevaluateclinicalsignificanceofB-mod

2、eultrasonicscanningasapreoperativeeyeexaminationonthediagnosis,postoperativevisionandprognosisforcongential,traumaticandsenilecataractpatients.Methods78eyesof60cataractoperativecasesunderwentB・modeultrasonicscanningpreoperativelyandwerecomparedmatchtheintra-operativefindingsalongwithpostoperati

3、veexamination.ResultsTherearethreecharacteristicechogramsrespectivelyforeachkindofcataractpatientsmatch96.15%diagnosticcoincidencerate：among78eyes.ConclusionB-modeultrasonicscanningofeyeexaminationplaysanimportantroleintheoperativeselectionandprognosticevaluationbecauseofitsconvenientprocedurem

4、atchhighqualitypictureofcrystallinelensanddirectfigurediagnosis・「KeywordsJcataract；ultrasonography超声应用于临床以来，在眼科方面发展较快，对眼科疾病诊断，眼内膜性病变的鉴别诊断有较大的诊断价值［1］。高频率的B超显像用于白内障的诊断,因其分辨率高、图像清晰，备受临床重视，木文冋顾分析我院近2年来运用超声对60例78眼先天性白内障、外伤性口内障及老年性口内障患者超声检查声像图特征，并与临床术屮所见、术后检查进行对照分析，现报告如下。1资料与方法L1一般资料木组60例78眼白内障，其中老年性

5、白内障36眼，外伤性25眼,先天性13眼,其他原因4眼。男40眼,女38眼;年龄最大90岁,最小1岁，平均年龄53.8岁。1.2方法术前常规采用仃本HITACHIEVB-6000型彩色超声诊断仪行眼部B超检查，探头频率7.5MHzo2结果2.1各型片内障的共同声像图特点（1）晶体前后囊膜弧形光带回声增强，厚度稍增大，表面光滑；（2）皮质内散在分布的大小不等强回声光点，晶体厚度明显增大、增厚；（3）核内为强冋声光点及不规则强冋声光斑，晶体厚度增大;（4）晶体厚度变薄，核内强回声光斑位于后囊壁。2.2各型片内障的特殊声像图表现（1）老年性白内障声像图表现可分3型：I型，囊下皮质型。后囊膜

6、弧形带冋声增强，长度增加，前壁特征性断带消失，呈完整的棱形结构，这是病变的早期声像图改变；II型，周边型。晶状体皮质层内沿核心形成环状强回声，表而不光滑，回声强弱不等；III型，完全型。囊内无回声区消失，内部出现光点或斑或块状强回声。（2）先天性口内障13例18眼，均表现为核内及后囊壁中央部不均质强回声，周边皮质为无回声暗区。由其他疾病并发的4例，晶体多表现为皮质不均质强回声或后囊壁回声增强。（3）外伤性白内障25例，球内界物5例，晶体内异物3例，2例后房内异物，可表现为品体增厚，内可见明亮的点状回声，眼球破裂后可见眼球壁整齐的弧形回声上出现裂隙或断裂现象，眼球周围的强回声区中可见无

7、回声或低回声区，其形态不规则，边界清。2.3B超检查发现其他球内病变玻璃体病变13眼，视网膜脱离5眼,球内异物7眼，高度近视3眼，高度远视4眼，合并晶体后囊破损16眼，合并眼球破裂13眼，术后发现有3眼误诊，准确率为96.15%。3讨论眼位于人体表层，各层次结构清楚，声衰减少，适宜超市探测。采用7.5MHz高频率探头，分辨率强，图像清晰，对眼的正常结构和病变观察逼真可靠，能得出直观性定性诊断。尤其在因晶状体混浊、屈光间质不清、临床检查不能窥视眼内情况时，超