皮肤科物理治疗项目简介

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1、皮肤科物理治疗项目简介中药熏洗：1、分为局部药浴和全身约浴。2、常用的药浴分为：中药淀粉浴、硫磺浴、高镒酸钾浴、焦油浴、苏打浴、盐水浴等。中药浴液分为排毒净肤1号和2号。有较强的排毒净肤作用。3、作用机理：A、清洁作用：a、清洁皮肤后的杀菌作用增强。b、在外用药物或进行紫外线照射之前可清除皮损上的痂皮和药物，提高治疗作用。C、有渗出物的皮肤病可清除渗出物，减少渗出液分解产物对皮肤的刺激和致敏作用。B、药物作用：用药不同分别有消毒、杀菌、杀虫、收敛、止痒、消炎、抗皮脂溢出的作用。C、温度作用：温水

2、浴在36-37度，有安抚止痒作用。热水浴38-40度、具有促进新陈代谢，改善血液循环作用。D、软化角质层，使药物利入透入皮肤。4、中药熏洗的适应证：多种皮肤病，如湿疹，尊麻疹、接触性皮炎、遗传过敏性皮炎、瘙痒症、结节性痒疹、日光性皮炎、大疱性皮肤病、真菌性皮肤病、银屑病、神经性皮炎、鱼鳞病、角化及萎缩性皮肤病5、禁忌：身体极度衰弱、急性渗出性皮肤病、发热和女性月经期、重度高血压、心功能不全、其他全身重大疾病、不宜空腹和饱餐后做、红皮病、银屑病急性进行期（不宜烫洗）。屮药熏蒸:1、作用原理：A增强

3、药物吸收渗透的效果。B、中药熏蒸的温热刺激使皮肤温度升高，皮肤毛细血管扩张，促进血液及淋巴液的循环，促进新陈代谢。C、药物熏蒸的温热刺激使毛孔开放，全身出汗，让体内的“邪毒”经皮排出体外。D、美肤，去脂美体。2、适应证：银屑病、湿疹、皮肤瘙痒症、皮肤淀粉样变、鱼鳞病、硕皮病、尊麻疹、副银屑病、疥疮、异位性皮炎、毛周角化病等。3、禁忌证：12岁以下、65岁以上、心脏病、高血压、女性月经期和妊娠期、甲亢、大疱类皮肤病、皮肌炎、红皮症、银屑病急性进行期等。4、不良反应：晕厥、中暑、加重其它基础病等。光

4、学治疗：1、光学基础：可见光分为红、橙、黄、绿、青、蓝、紫。红外线其光波谱在760nm-50um之间。分为a、近红外线（760-1800nm）穿入人体组织较深，约5-10毫米。b、远红外线又称长波红外线（1.5・15um）多被表层皮肤吸收，穿透组织深度小于2毫米。紫外线的波长在180-400nmo可分为180-280nm为UVC（杀菌）、280-320nm为UVB（红斑）、320-400nm为UVA（晒黑）。2、红外线的治疗作用：基础是温热效应、改善局部血液循环、促进肿胀消退、降低肌张力，缓解肌

5、肉痉挛、镇痛、表面干燥作用。适应症：激光和手术后的创面，感染所致的创面，镇痛，缓解平滑肌和横纹肌痉挛，治疗扭挫伤，促进炎症消退以及减轻术后粘连。3、紫外线作用原理：紫外线对人体有多种影响，与皮肤病治疗有关的作用为：加速血液循环，改善代谢；杀菌消毒作用；红斑反应；色素沉着；脱敏作用；免疫增强；镇痛消炎；调节神经功能。其中红斑反应，色素沉着，免疫增强和脱敏镇痛与皮肤病最为密切。A、适应证：银屑病、白瘢风、异位性皮炎、玫瑰糠疹、带状疱疹、斑秃、花斑癣、毛囊炎、疗肿、痈、丹毒、慢性尊麻疹、慢性溃疡、冻疮

6、等B、治疗方法：以最小亚红斑量（1/2MED）做为起始量。一般UVB为0・2J/m2、UVA为2.0J/m2•根据病情变化逐步递增（一般按20%）2-3H照射一次。10次为一个疗程。C、注意事项：照射时应戴墨镜保护眼睛，男性要保护生殖器。禁忌证：着色性干皮病、光感性皮肤病（红斑狼疮、吓咻病、皮肌炎）怀孕期、哺乳期、10岁以下儿童、心、肝、肾功能不全、白内障、活动性肺结核、甲亢、黑色素瘤和鳞状细胞癌病史、银屑病进展期。D、紫外线治疗不良反应：瘙痒、红斑、轻微灼热或刺痛感、水疱、皮肤色索加深、干燥、

7、粗糙、皮肤光老化、长期照射可引起皮肤癌。PUVA（光化学疗法）：是一种内服或外用光敏剂（8-MOP）后接受长波紫外线照射皮肤的一种治疗方法。有抑制DNA的合成、抑制免疫功能、抑制表皮细胞异常增纶、促进黑色素细胞再生、激活黑色素细胞功能、增强色素代谢等作用。PUVA适应证：银屑病、白瘢风、斑块状副银屑病、掌跖脓疱病、色素性尊麻疹、扁平苔蘇、毛发红糠疹、硬皮病等。禁忌证同前。LED红蓝黄光：LED红光：波长为630nm,治疗的生物作用主要是光化学作用，而不是光热作用。在红光照射后，可以使线粒体的过氧

8、化氢酶活性增加，这样可以增加细胞的新陈代谢，使糖原含量增加，蛋白合成增加和三磷酸腺昔分解增加，因而也增加白细胞的吞噬功能。在临床上可以用于多种疾病。治疗作用：消炎、止痛、止痒、促进毛发生长、神经损伤再生、促进伤口愈合和溃疡愈合。适应范圉：座疮（光动力）、过敏性皮炎、湿疹及伴感染、毛囊炎、凉肿、痈、慢性溃疡、真菌感染、瘢痕疙瘩伴瘙痒、外擦药物后照射亦刖用于白瘢风的治疗（光动力）。等等禁忌症：孕期患者不允许进行会阴及腹部照射。出血性损害活动期、急性炎症伴脓毒血症、恶性肿瘤、光敏性皮肤病、结核等。患处