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1、六味消栓胶囊治疗中风60例临床观察六味消栓胶囊治疗中风60例临床观察关键词中风doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.11.131资料与方法诊断标准:参照《中药新药治疗中风病的临床研究指导原则》以及1995年屮华医学会第四次全国脑血管学术会议通过的《脑血管疾病分类及诊断》制定。病例纳入标准:年龄40〜70岁,病程在发病的2周内,中医诊断为中风病,西医诊断为脑梗死。颈内动脉系统,全部病例均经确诊,病情积分28分。病例排除标准:短暂性脑缺血发作、出血性中风、合并有肝肾血液系统和内分泌系统等严重原发性疾病、精神病患者。2003-2007
2、年收治中风后遗症患者90例,治疗组60例,对照组30例,采用强力天麻胶囊治疗,均为神经内科住院病人,两组临床资料差异无显著性,卩>0.05。治疗方法:用药过程中不准使用其他中药制剂,严格按照住院期间治疗用药,正规坚持治疗,治疗前后认真填写观察表中的各项内容,治疗前与疗程结束时全面评估。观察指标:包括神志、语言与运动功能,神经系统体征、舌象、脉象,头部CT扫描,血、尿、粪常规;心肝肾功能等。神志、语言活动功能采用计分法。神志状态:神志清醒0分,神志恍惚1分,神志迷蒙(嗜睡,呼之答不正确)2分,神昏3分,昏曠4分。语言表达:正常0分,一般表达、命名不能1分;识语
3、成句而表达不全2分,不能说单词、词组3分;语言不能4分。上肢肩关节:正常0分;上举正常,但肌力差1分;上举平肩或略过肩2分;上举不到肩3分;不能动或举后略摆4分。上肢指关节:正常0分,手指分别动作有效而肌力差1分;握拳伸指2分;屈指、握不成拳、不会伸3分;不会动4分。下肢骯关节:正常0分,抬高45°以上1分;不足45°者2分;摆动能平衡3分;不能动4分。下肢趾关节:正常0分,伸屈自如但力弱1分;伸出不全2分,略动3分;不能动4分。综合功能:生活能自理,自由交谈0分,独立生活,简单劳动而部分功能不全1分;科行走,部分自理,当需人辅助2分;可站立迈步,需人随吋照
4、料3分;卧床4分。给药方法:治疗组,六味消栓胶囊,每次4粒,每H3次;对照组,强力天麻杜仲胶囊,每次3粒,每FI2次;3个月为1疗程。六味消栓胶囊处方:全蝎56g,土鳖虫56g,地龙44g,莪术37g,水蛭15g,黄罠92g。制法:按处方称取以上六味净屮药,混匀,70°C干燥36小时后粉碎成细粉,过80目筛,混匀,装入1号胶囊,每粒0.3g,制成100粒,即得。疗效评定标准:参照《中药新药治疗中风病的临床研究指导原则》治疗前满分28分,起点分最低为8分,最高不超过20分。其疗效评定采用尼莫地平方法(治疗前积分-治疗后积分)宁治疗前积分X100%o基本痊愈28
5、5%,显效250%,有效220%,无效V20%。结果总疗效比较:治疗后治疗组及对照组有效率分别未88.33%和90.33%,统计学处理,差异无显著性,P>0.05,见❷表1。❷两组治疗前后积分情况比较:两组治疗后积分均有下降,其治疗前后口身比较,差异有显著性PV0.01,治疗组与对照组比较,差异有显著性PV0.01,见❷表2。❷中风是因气虚血滞,脉络瘀阻,影响脑部供血所致脑部供血不足。本方取水蛭破血逐瘀,通经疗痹,全蝎熄风镇惊,逐络散结共治标,为君药;辅以土鳖虫、地龙活血化瘀,通经络,莪术破血逐瘀,行气止痛,共为臣药;黄罠以大补元气,以气旺以促血行,祛瘀而不
6、伤正,为佐药。诸药合用,使气旺血行,瘀祛络通,贝帅栓可消,治疗上述病症。
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