临床生化项目的临床意义

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1、临床生化项目的临床意义谷丙转氨酶(ALT)正常参考值0・40IU/L临床意义增高:常见于急慢性肝炎,药物性肝损伤,脂肪肝,肝便化,心梗,胆道疾病等。谷草转氨酶(AST)正常参考值0-40I/L临床意义增高:常见于心梗,急慢性肝炎,屮毒性肝炎,心功能不全,皮肌炎等。谷氨酰转肽酶(GGT)正常参考值0-40IU/L临床意义增高:常见于原发性或转移性肝癌,急性肝炎,慢性肝炎活动期,肝硬化,急性胰腺炎及心力哀竭等。碱性磷酸酶(ALP)正常参考值30-115IU/L临床意义增高:常见于肝癌,肝硬化,阻塞性黄疸,急慢性黄疸型肝炎,骨

2、细胞瘤,骨折及少年儿童。乳酸脱氢酶(LDH)正常参考值90-245U/L临床意义增高:急性心肌梗塞发作后12-48小时开始升高,2・4天可达高峰,8・9天恢复正常。另外,肝脏疾病恶性肿瘤可引起LDH增高总胆红素(TBIL)正常参考值4.00・17.39umol/L临床意义增高:原发生胆汁性肝硬化急性黄疸型肝炎,慢性活动期肝炎,病毒性肝炎。肝换化,溶血性黄疸,新生儿黄疸,胆石症等直接胆红素(DBIL)正常参考值0.00・6.00umol/L临床意义增高:常见于阻塞性黄疸,肝癌,胰头癌,胆石症等。间接胆红素(IBIL)正常参

3、考值0.00・17.39umol/L临床意义增高:见于溶血性黄疸,新生儿黄疸,血型不符的输血反应总蛋白(TP)正常参考值55.00-85.OOg/L临床意义增高:常见于高度脱水症(如腹泄、泯吐,休克,高热)及多发性骨髓瘤。降低:常见于恶性肿瘤,重症结核,营养及吸收障碍,肝硬化,肾病综合症,烧伤,失血。白蛋白(ALB)正常参考值35.00-55.OOg/L临床意义增高:常见于严重失水而导致血浆浓缩,使白蛋白浓度上升。降低:基本与总蛋白相同,特别是肝脏,肾脏疾病更为明显,见于慢性肝炎、肝硕化、肝癌、肾炎等。如白蛋白30g/L

4、,则预后较差。球蛋白(GLB)正常参考值15・35g/L临床意义增高:常见于肝脏疾病(如慢性肝炎、肝硬化、肝癌、肾炎等),网状内皮系统疾病,如多发性骨髓瘤,单核细胞性白血病,慢性感染,如化脓性感染、梅毒、麻风、结缔组织病。白/球比值(A/G)正常参考值1.00-2.50o临床意义减低:增高:常见于肝脏疾病(如慢性肝炎、肝硬化、肝癌、肾炎等)。如治疗后白蛋白提高至正常或接近正常,A/G比值接近正常,表示肝功能有改善。故检测血清白蛋白、球蛋白及其比值,可佔计肝脏疾病的病情核预后。血糖(GLU)正常参考值3.4-6.2mmol

5、/L临床意义增高:某些生理因素(情绪紧张,饭^71-2小时)及注射肾上腺素后,病理性增高见于各种糖球病,慢性胰腺炎,心梗,甲亢,垂体前叶嗜酸性细胞瘤,颅内出血,颅外伤等。前白蛋白(PAB)正常参考值170-420mg/L临床意义可作为肝功能早期损害的指标和检测机体营养不良的指标。増高:甲状腺机能亢进,各种胶原病、肾变病等。降低:急性肝炎、肝硬化、恶性肿瘤、蛋白吸收不足等。轻丁酸脱氢酶(HBDH)正常参考值90-250IU/L临床意义增高:作为急性心梗诊断的一个指标,与LDH大致相同,在急性心梗时此酶在血液屮维持高值,可达

6、2周左右。肌酸激酶(CK)正常参考值30-170IU/L临床意义增高:心梗4・6小时开始升高,18-36小时可达正常值的20-30倍,为最高峰,2・4犬恢复正常,另外,病毒性心肌炎,皮肌炎,肌肉损伤,肌营养不良,心包炎,脑血管意外及心脏手术等都可以使CK增高。肌酸激酶同工酶(CK-MB)正常参考值0・25IU/L临床意义常用于心肌梗死的诊断和监视尿素氮(BUN)正常参考值1.7-8.3mmol/L临床意义增高:常见于高蛋门饮食,糖尿病,重症肝病,高热,轻度肾功能低下,高血发性骨髓瘤尿路闭塞,术后无尿,尿毒症前期,肝硬化,

7、严重肾功能衰竭,尿毒症。肌酊(CRE)正常参考值36.00-132umol/L临床意义增高:见于严重肾功能不全,各种肾障碍,肢端肥大症等。降低:见于肌肉量减少(如营养不良,高龄者),多尿。尿酸(UR)正常参考值150.00・416.00umol/L临床意义増高:见于痛风,子痫,白血病,红细胞增多症,多发性骨髓瘤,急慢性肾小球肾炎。降低:见于恶性贫血及肾上腺皮质激素等药物治疗后。磷(P)正常参考值0.72-1.34mmol/L临床意义增高:见于甲状旁腺机能减退,急慢性肾功能不全,丿求毒症,骨髓瘤及骨折愈合期。降低:见于甲亢

8、,代谢性酸中毒佝楼病,软骨病,肾功能衰竭,长期腹泻及吸收不良。甘油三酯(TG)正常参考值0.30-1.80mmol/L临床意义增高:可由遗传,饮食因素或继发于某些疾病,如糖尿病,肾病等。降低:见于甲亢,肾上腺皮质功能低下,肝实质性病变,原发性B脂蛋白缺乏及吸收不良。胆固醇(TC)正常参考值3.40-6.5mmol/L

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