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1、一般检查/生命体征自我介绍（包括进行简短交谈,以消除受检者紧张情绪,融洽医患关系,并了解受检者精神状态）检查者当受检【者之面洗手受检者取坐位触诊梯动脉（注意脉率和节律）同时触诊双侧梯动脉查其对称性测呼吸频率至少30s,（注意节律和深度），并予以记录测量右上臂血压2次，记录最低值将袖带缚于上臂正确位置触诊肱动脉将膜型胸件置于肱动脉上头和颈观察和触诊头部（注意头发分部、密度、颜色和光泽,分开头发观察各部分头皮,压痛用近视力表或印刷材料置于眼前30cm,令受检者阅读,以粗略分别检查左右眼视力观察下睑结膜.巩膜、角膜和泪囊开口，用拇指在内眦部压迫内套,观察有否分泌物嘱受检者向
2、下看,观察上部巩膜及结膜嘱受检者皱额,闭紧双目，检查者用拇指向上分开眼睑,以检查第VII对颅神经（面神经）功能检查眼外肌6个方位的运动功能（左中、上、下.右中、上、下）检查瞳孔直接对光反射检査瞳孔间接对光反射检查调节和辐辕反射眼底镜检查受检者座椅高度适当关掉室内电灯正确持镜，用食指拨动转盘右手持检眼镜站在右前方，用右眼检査受检者右眼左手持检眼镜站在左前方,用左眼检查受检者左眼用检眼镜观察视乳头追踪血管观察四个象限观察黄斑（嘱受检者注视光源）触诊双侧颍颌关节，注意有无肿胀及触痛双手置于耳屏前食指或稍插入外耳道，请受检者作咀嚼动作,检查颍颌关节运动用手稍向后上方牵拉耳廓,
3、插入耳镜观察鼓膜使受检者不感疼痛观察及触诊外鼻有无畸形，压痛等不用鼻镜观察鼻前庭（可用电筒）插入鼻镜观察前庭、中隔、鼻甲.及鼻粘膜,检查过程中,受检者头部逐渐后仰分别压闭一侧鼻孔，令受检者吸吒，观察其通畅情况按压双侧上颌窦区,有无肿痛按压双侧额窦区,有无肿痛按压双侧筛窦口、唇.咽、喉嘱受检者舌尖顶住上腭，观察口底有无色素沉着、出血或肿块用压舌板轻压舌背（左右上下），观察扁桃休、舌腭弓及咽后壁有无充血.肿胀及溢脓，请受检者发“啊”音,观察悬雍垂的位置嘱受检者向前伸舌，观察有无偏歪以检查第XI对颅神经（副神经）功能嘱受检者露齿、鼓腮.吹口哨，以检査第VII对颅神经（面神经
4、）功能嘱受检者咬紧牙齿，触诊双侧咀嚼肌,或检查受检者对抗阻力张口，以检查第V对颅神经（三叉神经）的功能嘱受检者闭目，检查第V对颅神经（三叉神经）的触觉或痛觉（上中下三支,至少检查2/3部位）正确暴露并观察颈部外形和皮肤触摸耳前淋巴结触摸耳后淋巴结触摸枕后淋巴结触摸颌下淋巴结触摸额下淋巴结触摸颈前淋巴结触摸颈后淋巴结触摸锁骨上淋巴结甲状腺用双指触诊甲状软骨,检查其移动度及有无疼痛触摸甲状腺峡部，配合吞咽动作触摸甲状腺侧叶,配合吞咽动作颈动脉分别轻触双侧颈动脉气管触诊气管位置颈部运动俯屈（屈曲）仰伸（后伸侧弯（耳■肩运动）侧屈旋转（额肩运动）嘱受检者对抗阻力做头部旋转或耸
5、肩以检查第XI对颅神经（副神经）功能上肢观察和触诊双手掌面和背面检查双手指甲有无杵状指及紫组伸开手指弯曲近端指间关节呈爪状做拇指对掌运动检查远端肌力触诊双手腕背伸掌屈触诊肱骨課状突和鹰嘴触诊滑车上淋巴结rz屈肘检查上宵肌力伸肘旋前和旋后触诊双肩C3/AJ功能检査（3个过筛试验：一手越过头顶触摸对侧,双臂上举,双手置于枕后,一手从后下触及对侧肩胛下角检查上肢近端肌力双侧对称地检查双上肢触觉或痛觉（至少2/3部位）腱反射89肱二头肌反射90肱三头肌反射91橈骨骨膜反射92快速轮替动作9394指鼻试验（闭眼）背部95正确暴露背部96逐个触诊脊柱棘突以检查有无畸形97逐个叩击
6、脊柱棘突以检查叩击痛（或用间接法）98检查肾区压痛和叩击痛99检査胸廓活动度、对称性和语颤100瞩受检者双上肢交叉，双手分别置于对侧肩部或肘部104双侧对称地叩诊后胸部402叩诊肺下界移动范103嘱受检者轻微张口作深呼吸104双侧对称地听诊后胸部乳房105充分暴露双乳房（注意双肩同高）106取坐位观嘉乳房107取前倾位观察乳房408双臂高过头观察乳房109双臂叉腰观察乳房触诊右乳房馅0触诊右乳房五个区域1们触诊右乳头、乳晕，挤压乳头观察有无分泌物触诊左乳房伯2触诊左乳房五个区域伯3触诊左乳头.乳晕，挤压乳头观察有无分泌物们4教受检者作乳房自我检查腋窝淋巴结检查们5用左
7、手触诊右腋窝"6至少触诊右侧五组淋巴结中的四组：尖群•前群•内侧群•后群・外侧群们7用右手触诊左腋窝馅8至少触诊左侧五组淋巴结中的四组：尖群■前群•内侧群•后群・外侧群前胸和肺伯9观察胸廓外形和体表标志，触诊胸壁弹性及对称性、语颤120叩诊前胸和侧胸124双侧对称地叩诊肺尖122听诊前胸和侧胸423双侧对称地听诊肺尖心脏124嘱受检者仰卧，头部抬高30-45度，观察颈静脉充盈情况125取切线方向观察心前区（有无隆起,心尖搏动和异常搏动）426用两步法触诊心尖搏动127用手掌触诊心前区128在左第五肋间隙叩诊心脏相对浊音界心脏听诊用模型胸件听诊429肺
