临床技能比赛儿科评分卡

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1、第二届吉林大学临床技能竞赛决赛项目内容参赛队编号题干足月新生儿,羊水清,出生时全身青紫,无自主呼吸。心率90次/分,心音低。肌张力低,略屈曲。场景设定:出生后30秒时,无自主呼吸,心率84次/分;60秒时仍无自主呼吸,心率54次/分,全身皮肤青紫,弹足底有皱眉,四肢略屈曲;90秒时患儿出现自主呼吸,心率90次/分,2分钟时心率100次/分。5分钟后心率120次/分,身体红,四肢青紫,弹足底哭声响亮,四肢活动。说明及要点1•由B、C两名选手按照试题说明中设定场景按步骤进行复苏。2.如需给药、给氧选手可不做此操作。3.A选手给出该新生儿1分钟、

2、5分钟Apgar评分评分细则步骤一:此操作过程30秒,顺序错不给分满分3.0分实际得分备注①摆正体位:处于轻微仰伸位。0.5分②因为此时心率少于100次/分,应予以蒸鸭人工呼吸,清理气道:(先口后鼻)0.5分③保护体温:擦干全身0.5分④刺激呼吸0.5分⑤垫肩垫,摆正体位0.5分⑥判断评估:皮肤颜色、反应、肌张0.5分决赛力、呼吸及心率步骤二:此操作过程30秒满分3.0分①面罩放置正确1.0分②胸廓起伏良好,电子仪器显示绿灯1.0分③频率为40七0次/分,吸呼比1:2o1.0分④判断评估:皮肤颜色、反应、肌张力、呼吸及心率步骤三:此操作过程

3、30秒3.0分①胸外心脏按压部位:胸骨体下1/3处或两乳头连线中点下1cm0.5分②胸外心脏按压深度:胸廓前后径1/30.5分③胸外心脏按压频率:90次/分0.5分④胸外心脏按压手法:双拇指法和中食指按压法0.5分⑤两选手配合,胸外心脏按压3次,正压通气1次0.5分⑥心脏按压显示绿灯0.5分操作过程顺序错误,缺少正确评估。・2分问答题1分1.0分①1分钟Apgar评分:30.5分②5分钟Apgar评分:90.5分总分10分裁判签名:日期:决赛项目内容第二届吉林大学临床技能竞赛评分卡——(小儿胫骨骨髓穿刺术)参赛队编号说明及要点1・正确完成小

4、儿胫骨骨髄穿刺术操作2•不涂片.不采末梢血1・两名选手操作,A选手操作,B为助手。2.对婴儿骨髓穿刺模型进行胫骨前穿刺术。3.穿刺激抽出骨髓液示穿刺成功,可不涂片。4.如穿刺不成功可再次穿刺。步骤满分实际得分备注评分细则4•术前:简单人文关怀,了解无局麻药过敏史,检查备品2•休位:选择穿刺部位仰卧位,胫骨粗隆下1cm前内侧骨面3•消毒:①消毒范围直径15cm②消毒方式由里向外4•局麻:核对麻药,体现局部逐层麻5•检轴械:①调整骨穿针长度定②注射器干燥密闭性检查,注射器与骨穿针的密闭性③进针深度调至乳头0.5-1.Ocm1.5分每项0.5分6

5、・穿刺:满分2.5分①左手拇指和食指固定穿刺周围皮肤并绷紧②右手持骨穿刺针(斜面朝下)0.5分0.5分并旋转进针③有落空感后停止进入,拔出针°5分心•6W注射器迅速抽'吸骨髓液[分0.1~0.2ml7・术后:①插入针芯拔出穿刺针,纱布外敷,固定,压迫3〜5min。②交待术后常规处理,简单整理物品。1分8・操作过程无菌操作手法准确。1分总分40分裁判签名:FW初赛项目第二届吉林大学临床技能竞赛评分卡——(配方奶粉的配制)参赛队编号题干配方奶粉的配制初赛项目内容1.两名选手操作,B选手计算,C选手操作。2.人工配方奶粉1袋。奶瓶、温度计、量杯均

6、为消毒过。3.生后2周的新生儿,体重为3kg,请配制奶方。要求:1.计算过程写在题板上。2.操作者需洗手。评分细则步骤满分实际得分备注1.查看奶粉袋上的热卡量、冲调水温、生产H期均适宜该年龄儿。2分2.计算准确:总热量:300kcak总液体量450ml、总奶量300X100一67二448ml、每次冲调量为56mlo4分各1分3.洗手1分[•测量水温50C1分5.先在奶瓶中加水60ml,再加入2平勺奶粉1分6.摇匀,泡沫过多一・5分1分总分10分裁判签名:Fl期:第二届吉林大学临床技能竞赛评分卡——婴儿头皮静脉输液题干婴儿头皮静脉输液说明及要

7、点评分细则满分实际得分备注'牆li齬骋输液’药物;要卷消毒方式由里向外1・⑥堤朗瞬中心进行消毒『(8%氯,化钠100ml)2.需连接输液器,穿刺冋血示为成功。3.穿刺后要固定、调整滴速。4.第一次穿刺不见冋血,需更换头皮针后再次进行穿刺。5.穿刺2次不见冋血,视为穿刺失败。6.操作过程注意无菌操作。评分细则步骤满分实际得分备注1、简单沟通、核对供嘱:0.5分2、操作前准备:0.5分3、配制药液:①操作台不跨越无茵区②消毒范围为瓶盖中心至瓶颈③消毒方式由甲向外、不得重复1・5分4、核对并排气、排液1分5、摆放体位、铺无菌巾。1分6、选择血管:

8、0.5分④二次排气,排液量不超过3滴8、穿刺:(2分)①绷紧皮肤,针尖斜面向上②与皮肤呈15〜20度角进针③自消毒范围屮心进针,见回血后,穿刺成功并将针头再平行送入少许④松开调节

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