没有药物的治疗

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1、没有药物的治疗没有药物的治疗今天的门诊患者特别多，熙熙攘攘的患者穿梭在各个诊室之间,大家似乎都在拿着单子急急忙忙找医生开药。这是我在国外看不到的情景，没有一个国家的医生诊室有这么混乱，也没有哪个国家的医生，能够像中国医生在这么嘈杂的环境中，保持特有的冷静，准确判断着患者该用哪种药。上医院，抓药是我们认为天经地义的不变真理，来了医院不抓药干啥呢？今天有一个20岁的小姑娘来我的门诊，主诉是便秘一个月，胃肠不适10天，问她具体情况，她说肠胃也不疼,生活很不规律，非常喜欢吃冰激凌,喜欢吃辣的。我仔细分析了她的病情,告诉她，你主要的

2、原因就是生活不规律，缺乏运动。对于便秘来说，主要是身心疾病，与体质以及生活习惯很有关系。治疗措施:第一，禁止进食辛辣刺激性食物，例如水煮鱼之类的；第二，每晚用热水烫脚10分钟以上,最好按摩脚底15分钟，同时按照消化的顺序按摩腹部15分钟;第三，早晨起来，首先饮用温开水（蜂蜜水更佳）一杯,立刻奔向厕所，有没有便意祁在厕所坐着或蹲着，养成习惯很重耍;第四，参加运动，每周3次为宜，每次一个小时。“这些就是你的处方，按照这个疗法坚持下去，就会逐渐恢复正常。”她很惊奇，看我半天问，“今天来医院看病，也不抓药，这就算是看过病了？”她的

3、惊奇的目光似乎得到了大家的认同，为什么不开药呢？对于患者的疑惑,沟通是非常必要的。看病,诊疗并不等同于开药，很多的治疗并不是只有靠药物。很多时候，大家形成的误区，就是来医院抓药。那么，医生岂不是变成了卖药的，医生的价值在哪里体现呢，还要医生干什么？医生的价值在于把握患者的状态，进而找出最适合的诊疗方案。斯坦门茨的修理费斯坦门茨是德国著名的电器专家，某家著名公司的一台大电机出了故障，总也找不到毛病。总经理慕名把斯坦门茨请来。这个电机是这家公司的机械心脏，它的停止运行，给公司带來千万美元的损失。斯坦门茨來到这里，认真寻问了这个

4、设备的各项参数，阅览了安装吋的相关文件，并查阅了大量的运行数据和维护记录。随后，他回到他的办公室，经过三天三夜的测算和研究，最后给出了方案:他在这个机器的外侧用粉笔划了•道，告诉维修工人,从这个地方进去，把电机的匝数减少16匝，就可以了。按照斯坦门茨的指示，电机迅速恢复了运转，公司老板非常高兴，随后询问斯坦门茨需要给他多少钱作为酬劳。斯坦门茨平静的举起了拳头，1万美金。所有人都非常奇怪，大科学家没有开玩笑吧,我们看到的仅仅是用粉笔划了一道，这一道就值1万美金？！斯坦门茨依然平静,他给在场的所有人上了一次生动的价值观课:画出

5、这一道就值1美金,而知道应该画在哪里，价值9999美金！我们医生所开的药或者医疗建议就是这1美金，病人知道的是我们简单的写了一个处方，开了一个化验单,而背后的工作，如同斯坦门茨的辛苦测算以及对维修人员细致的询问，分析总结，去粗取精，去伪存真,才知道什么吋候开什么药，为什么开这种药，如何服用，才是最重要的。药品本身不值多少钱，只有在医生手里,才能得到价值的发挥，而医生的价值在于根据病人的情况，运用自己的智慧，为病人制定的诊疗方案，给病人的医嘱，建议以及为病人开出的药，这些是被我们所忽视的。潇洒的一道似乎很简单，但是这一道的十

6、年寒窗苦有谁会知道？也许就是斯坦门茨的原因，国外非常尊重医生的建议和交谈，因为斯坦门茨创造的价值在于他渊博的知识，和那三天三夜的测算，而并不是粉笔的那一道。国内似乎仅仅重视开出的是什么药，并不在乎医生的建议和交谈，是否有些舍木逐末呢？我们开出的药就是粉笔的那一道，知道在哪里才更重要。听了这个故事，小姑娘一下子明白了，高兴地拿着这个处方走了。在临床上,高血压、糖尿病的很多患者总是想要知道，什么药物可以治疗，可以根治。由于疾病的复杂性和个体化，把握当前的状态，是一个非常难的事情,也是彰显医生水平的地方。医生的价值在于把握你的状

7、态，诊疗疾病的推断,开药只是一个物化的表现。开出的药物和疗法I古I然很重要，知道什么吋候开什么药,准确把握你的状态，才是更重要的。