临床护理实践指南考试试卷

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1、临床护理实践指南（13-17）考试试题（含答案）科室姓名成绩一、单选题（每题1分，共40分）1、化疗时，选择静脉通路应按照先远后近、左右交替使用的原则，选择粗直、弹性好、无静脉弯曲及分叉的血管，应避开：EA.手指、腕部等关节部位B.静脉瓣C.肌腱走行的部位D.神经走行的部位E.以上均正确2、对化疗的患者什么情况下宜采取保护性隔离：AA.白细胞低于1X107L,>

2、«性粒细胞低于0.5X107L时B.口细胞低于1xio7l,中性粒细胞低于1xio9/l时C.白细胞低于1x107L,血小板低于50X107L时D.白细胞低于0.5X109/L,中性粒细胞低于0.5X

3、107L时3、进行化疗的病人血小板低于？时，需绝对卧床休息：DA.血小板低于50X107L时B.血小板低于30X107L时C.血小板低于20X10VL时D.血小板低于10X107L时4、血红蛋白低于或等于（C）时，应嘱患者卧床休息，活动时动作要缓慢，避免突然体位改变。A.30g/LB.40g/LC.60g/LD.80g/L5、经胃管饲喂养患儿时，胃内残留液超过管饲奶量的？时，通知医生酌情减量或禁食：BA.1/3B.1/4C.1/5D.1/66、确认喂养管在十二指肠内的方法：CA.用5讥注射器抽取胃内残留液,检测pH在6〜9之间B.用5ml注射器抽取十二指肠残帘

4、液，检测pH在3〜5Z间C.用5ml注射器抽取卜二指肠残留液，检测pH在6〜9之间D.用5ml注射器抽取胃内残留液，检测pll在3〜5之间7、经十二指肠管饲喂养时，其残留液超过？，应通知医生酌情减量或禁食：AA.0.5mlB.1mlC.3mlD.5ml8、早产儿在吸氧条件下，应以最低的氧浓度维持经皮氧饱和度在：DA.75%~85%B.65%~83%C.70%〜80%D.85%〜93%9、关于气管插管内吸痰，下面哪项不正确：CA.观察痰液的性状、量及患儿对吸引的耐受程度B.调节负压在0.02〜0.04Mpa,吸痰前给高浓度氧（基础氧浓度+10%~20%）lmin

5、C.将吸痰管缓缓插入气管插管内，旋转吸痰管吸净痰液D.吸引过程屮出现发绡、心率减慢，应立即球囊加压给纯氧E.吸痰时间不超过10〜15s,插管深度是气管插管深度加0.5〜lcm。10、为患儿实施光照疗法时，护士应严密观察患儿体温及箱温变化，患儿体温超过？AA.38.5°CB.37.5°CC.37.5°CD.39°C1K实施光照疗法的患儿，护士需严密观察：EA•患儿体温B.箱温C.皮狀黃疸1）・观察患儿眼罩、会阴遮盖物完好，皮肤无破损E.以上均正确12.对新生儿正在实施脐静脉插管换血过程中,护士应：EA.密切监测心率、呼吸、血压、血氧饱和度B.密切监测胆红素、血气

6、.血糖变化C.详细记录每次出量、入量、累积出入量D•详细记录川药情况E•以上均正确13.下面哪项不是脐静脉置管术后护士对患儿的评估和观察要点：AA.观察外周动、静脉情况B.观察脐部有无渗血、渗液、脐部有无红肿及异味.C.观察有无腹胀、肠鸣音是否减弱D.观察双卜•肢及会阴部有无水肿E•观察脐静脉遏管的深度、输液各接头是否完好14.患儿脐静脉置管期间应连续输液，输液速度应为：BA.22ml/hB.^3ml/hC.24ml/hD.^5ml/h15.新生儿复苏时，给予气囊面罩正压通气，下面正确的是：BA.按压频率30~40次/min,氧流量5~10L/min,按床与放

7、松气囊的持续时间比为l：loB.按压频率40~60次/min.氧流量5~10L/min,按压与放松气囊的持续时间比为l:2oC.按压频率40~60次/min,氧流量5~10L/min,按床与放松气囊的持续时间比为l:3oD.按压频率20〜30次/min,氧流量5〜10L/min,按压与放松气囊的持续时间比为l:2o16.早产儿吸入氧浓度应是:A.<35%B.<30%C.<40%D.<45%17.可立位身高测量法用于:A.2岁以内儿童的测量B.3岁以内儿童的测量C.能站立儿童测量D.3岁以后儿童测量18.化疗不建议选择的静脉通路是（D）A•深静脉（PICC.锁骨

8、下静脉、颈内静脉.输液港等）。B.手臂人静脉。C.若有上腔静脉压迫症选择股静脉。D.下肢外周静脉19.进行化疗的病人，当血小板低于50X109/L时，护士应指导患者（E）A.卧床休息，减少活动B.避免磕碰，进软食C.保持大便通畅D.避免抠鼻，剔牙、用力咳嗽、扌鼻鼻涕E•以上均是20.会阴有伤口应以（A）卧位为宜。A•健B•患C•平D•半E•俯21、透析过程中，护士应认真巡视，及时发现血液透析相关并发症并，其包括：EA.出血、溶血B.肌肉痉挛C.心律失常D.低血压E.以上均是22、透析预冲下列哪项不正确（C）A・启动透析机血泵80~100ml/min,用生理盐水

9、先排净透析管路和透析器血室（膜内）气体