康惠尔透明贴治疗胺碘酮致静脉炎的护理体会

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1、康惠尔透明贴治疗胺碘酮致静脉炎的护理体会康惠尔透明贴治疗胺碘酗致静脉炎的护理体会【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】1672—3783(2011)04-0141-01【摘要】目的观察康惠尔透明贴用于静脉微泵胺碘酮致静脉炎的效果。方法将静脉微泵胺碘酮致静脉炎的患者随机分为2组，康惠尔透明贴组54例，采用康惠尔透明贴覆盖局部；50%硫酸镁湿敷组42例，采用硫酸镁湿敷，比较2组治疗效果。结果康惠尔组有效率为94.4%,硫酸镁组有效率为85.7%(x2=4.239,),有显著差异。结论康惠尔透明贴防治胺碘酮所致静脉炎效果优于硫酸镁。【关键词

2、】康惠尔透明贴留置针静脉炎静脉炎是指患者输液部位沿静脉走向出现条索状红线，局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛，有时候伴畏寒、发热等全身症状［1］。目前认为静脉输液引起的静脉炎和疼痛主要为刺激性强和浓度较高药物对局部静脉壁的化学炎性反应。胺碘酮为广谱抗心律失常药物，在临床上的应用越来越普遍。但直接经外周静脉给药易发生静脉炎。2010年9月，我院心内科应用康惠尔透明贴，防治输液所造成的皮肤损害，取得较满意效果。❷1临床资料1.1一般资料入选通过静脉留置针持续静脉泵入胺碘酮的患者96例，均为男性，年龄55-75岁，平均年龄(57±2.7岁)。用药方法：胺碘

3、酮300mg加入5%葡萄糖注射液50ml,静脉微泵维持8小时。96例患者均有不同程度静脉炎表现。1.2方法将96例患者随机分为康惠尔透明贴治疗组和50%硫酸镁湿敷组。其中康惠尔组54例，穿刺成功后予康惠尔透明贴覆盖穿刺部位及针翼上固定留置针，贴膜与皮肤紧密接触，更换最长时间不超过4d,炎症消失者不了更换。42例为硫酸镁湿敷组，将无菌纱布用50%硫酸镁湿敷，覆盖于静脉炎部位，干燥后及时更换。1.3疗效判断标准［2］治疗l-5d,局部症状消失，无感觉迟钝，血管弹性恢复，无条索状红线，为治愈。治疗5d,局部症状减轻，血管弹性尚未恢复，为好转。治疗7d,

4、症状无变化，为无效。1.4统计学方法采用x2检验进行统计学处理。❷2结果2组患者治疗效果比较，见表1❷3讨论胺碘酮外周静脉注射释放5-梵色胺等活性因了到组织间隙，5-拜色胺刺激末梢神经引起疼痛。康惠尔透明贴是水胶体敷料，上层表面为聚氨基甲酸乙酯半透膜，由亲水胶肤微粒的明胶，果胶和梭果基纤维素混合组成。具有较强的自溶清创能力，选择性清除坏死组织,吸收大量渗出液和有毒物质。加快血管再生和减轻疼痛，可使白细胞功能增加，有利于增加局部杀菌能力，能吸收组织中的水分，从而减轻局部组织水肿，显著缓解疼痛。康惠尔透明贴属闭合性敷料，在皮肤表面形成低氧张力，刺激释

5、放巨噬细胞和白细胞介素，促进局部血液循环，加速炎症消退［3］。传统使用50%硫酸镁湿敷虽能起到消炎去肿的功效，但硫酸镁味苦、咸、有风化性，在皮肤表面容易形成无色结晶，有一定的刺激性，使患者感到不适，而且为了要保持其温度和湿度，需要护理人员经常更换纱布，弄湿床单常给患者带来不便,易污染穿刺点增加了感染机会。观察表明，康惠尔透明贴用于治疗静脉炎，可迅速缓解穿刺部位红肿、疼痛等症状，操作简便，效果显著，既减轻了患者痛苦，乂减少了护士工作量，值得临床推广。参考文献❷［1］李少寒，尚少梅•基础护理学［M］・北京：人民卫生出版社，2006：298〜299.❷

6、［2］陈瑜，韩钊，吴雪洁，等•康惠尔透明贴治疗静脉炎疗效观察［J］•中国基层医药，2005,9(12):1292•❷［3］葛宝兰，巩燕，李翠香，等•康惠尔透明贴治疗静脉炎的疗效观察[J]•护理研究,2006,20(3B):725〜726❷