急诊科护理纠纷原因及防范措施

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1、急诊科护理纠纷原因及防范措施急诊科护理纠纷原因及防范措施［摘耍］综述了急诊科护理纠纷的原因并提出相应的预防对策。急诊科护理纠纷的原因主耍包括：规章制度不健全，护士法律意识淡薄，工作责任心不强，缺乏有效的沟通技能，护理文件书写不规范，患者安全目标未落实，如坠床、临床护生带教不严格、专业技术不精，操作不当，以及患者自我保护意识及价值观念提高，患者本身不配合，不切实际的期望值，服务态度差，解释不到位或超越护士工作范围、性别观念等。措施为规范工作程序及规章制度，强化法律意识和服务意识，加强责任心，强化护理人员的管理

2、教育，树立“以人为本"的服务理念，掌握沟通技巧等，提高护士的综合素质，是减少急诊科护理纠纷发生的有效措施。［关键词］急诊科；护理；纠纷；对策1急诊科的特点1・1病人特点：病人多发病急骤、时间性强、病谱广泛，病人及家属焦急心理和急切得到诊治的心情，导致他们对医疗护理的耍求比一般病人高。1・2护理特点：急诊科护理首先要突出“急”、“准”、“好”。急诊护士着眼于人的整体生理、心理、病理、社会和精神要求。急诊护理工作除接诊病人、正确及时分诊、应急抢救等护理工作外，还要在短时间内写好急救护理文书，及时做好病人、家属的

3、心理安慰，协调好各相关科室的协调工作。因此，急诊科护理工作不仅任务繁重、责任重大、具有多学科性，而且有很强的时间观念，抢救分秒必争,抢救药品、仪器设备及护理人员必须随时处丁备用状态。2急诊科护理纠纷的原因2.1急诊病人的特殊性、复杂性、危重性、急切性等特点易引起护理纠纷•在病情急危、时间紧迫的情况下，护理人员除了需要过硬的专业技术水平外，还耍具有临危不乱的心理素质，想病人之所想、急病人之所急的思想素质和服务态度。否则就会慌中出乱，忙中出错，引起护理纠纷。2.2临床护理带教临床护理教学中，带教老师未做到放手不

4、放眼，或未与病人解释所做操作是护生在实施，有些护生私口独立操作而引发纠纷。2.3急诊病人及家属对医院的要求较一般病人高因为急诊病人病情危重急迫，加上医疗市场的口热化竞争，病人及家属对医院的抢救设施、环境卫纶、快速高效的应急措施、医护人员的业务水平等方面的要求都比一般病人的要求高，这些要求达不到,往往会引起纠纷。2.4服务态度表现为护士讲话太随意、不谨慎，对患者态度冷漠，对病情不关心，对患者提出的问题不解答或解答简单，少数语言生硬，缺乏以患者为中心的服务意识。有些护士还没有完全适应改革的新形势，工作缺乏主动性

5、、积极性，服务态度欠佳，缺乏主人翁的责任感，没有把护理工作当成是一份事业，对自己的岗位责任认识淡薄，工作应付了事。而另一方面，随着人们法律意识和口我保护意识的不断增强，患者希望自主选择医生和护士，希望了解和参与医护过程等，如果护理人员思想跟不上时代的需求，忽视了患者的权利，则会对患者造成有意或无意的伤害。此外，由于护理人员缺编、少编，护士工作量大，心理负荷重，与患者交流沟通少，从而造成患者及家属的不理解或误解，这就是转轨时期供需矛盾加大进而诱发纠纷的最大一类因素。2.5专业技术不精，操作不当在临床护理工作中

6、我们常见到这样一种情况，尽管我们态度和蔼,但对患者的疑问解释含糊其辞，操作技术不熟练，液体外渗等，也容易引起患者的不信任及反感，甚至投诉。2.6缺乏有效沟通不能与患者有效沟通、交流，造成患者及患者家属的不理解或误解。此外还有少数医务人员不能止确认识口我，价值冃标不明确，把不良心态带到工作中，缺乏服务艺术，不注重自身修养，由此而产生了不少护患冲突。患者及家属怀着焦急、等待和期盼的心情来到医院，就是希望治好病，解除痛苦，希望药到病除。但由于医学发展的阶段性、局限性，医护人员水平的局限和差异，一些疾病当前还无法治

7、愈，一些医护人员相互Z间的解释不一致性，更可怕的是和互诋毁，给以可乘Z机，造成患者及家属的不理解从而诱发纠纷。2.7执行制度不严格讲人情，无视操作规程，仅凭患者主诉就执行操作，如患者说:“一直在打青霉素，请帮忙打一下，没有事的”o护士未做皮试就进行操作，这种违规操作极易引起护理纠纷。部分人员不认真执行规章制度，无视操作规程或违反操作规程，未按时巡视病房，因观察不仔细等原因发牛•输液反应。不能做到慎独或存在侥幸心理而导致护理中的差错发生，这都是医疗事故发生的隐患。2.8忽视了规范书写护理文书的重要性护理文书是

8、医疗事故处理中的法律依据。一点点小的漏洞、疏忽及错误都可能成为日后侵权责任的隐患。生命体征的观察不真实、病情记录不客观，未及时记录或涂改等。2.9患者法律意识的增强但缺乏医学专业知识随着人们口我保护的法律意识的增强，病人及家属对医疗服务质量、服务态度、综合水平都有的较高要求，但由于缺乏医学专业知识，未认识到医疗行业的高技术性和高风险性，一旦原有的期望与结果相差甚远，便可能从肉体和精神痛苦或经济损失的心态失衡中转向