腹股沟疝手术后复发的治疗分析

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1、腹股沟疝手术后复发的治疗分析腹股沟疝手术后复发的治疗分析【摘要】目的探讨腹股沟疝手术后复发的治疗方法，提高临床治疗水平。方法回顾性分析我院自2005年3月~2007年8月收治的78例腹股沟疝术后复发患者的临床资料，总结临床治疗方法，观察治疗效果。结果本组78例患者手术均获成功，成功率为100%,手术时间为35〜120min,平均手术时间为65min,所有病例均达到一期愈合，其中13例患者术后发生阴囊水肿，经妥善处理后消退。本组患者术后住院时间2〜7d,平均3.6d,术后无切口感染及其他并发症发生。对所有患者随访18个月，1例患者复发，复发率为1.3

2、%,系过度劳累引起，其他患者均无不适感。结论采用疝环充填式修补法治疗腹股沟疝手术后复发效果较为理想，值得临床推广使用。【关键词】腹股沟疝复发外科手术中图分类号:R656.2文献标识码:A文章编号:1005-0515(2011)2-023-02InguinalherniasurgeryinthetreatmentofrelapseafterLIChunZENGFeifaHUANGSen[Abstract】ObjectiveToevaluaterecurreneeafteringuinalherniasurgerytreatmenttoimprovet

3、helevelofclinicaltreatment.MethodsAretrospectiveanalysisofourhospitalfromMarch2005~August200778patientswithrecurrentinguinalherniainpatientswithclinicaldata,clinicalsummary,weobservedthetherapeuticeffect・Results78patientsweresuccessful,thesuccessratewas100%operationtimewas35~1

4、20min,theaverageoperationtimewas65min,inallcasestoaunion,ofwhich13casesdevelopedpostoperativescrotaledema,thesubsidedafterpropertreatment・Postoperativehospitalstayofpatientsinthisgroup2~7d,anaverageof3.6d,nopostoperativewoundinfectionandothercomplicationsoccurred・Allpatientswe

5、refollowedupfor18months,1patientrecurrenceratewas1.3%,theDepartmentofoverworkcausednodiscomfortotherpatients・ConclusionTheherniaringfillingtreatmentofinguinalhernia,repairrecurrenceaftersurgeryismoresatisfactoryresults,isworthyofclinicaluse・[Keywords]inguinalherniarecurrencesu

6、rgicalopelation腹股沟疝修补术后的复发是这一手术最常见的并发症之一。自Bassini以來，有关疝修补术式经历了100多年的演变，迄今，诡无哪…术式或某…专家可以做到无术后复发病例。因此，疝修补术后的复发仍然是当今外科尚未解决的课题，对外科医牛而言仍具有挑战性。有关疝术后的复发率，据有关报道[1],斜疝为1.1%〜20.7%；直疝为3・5%~20.9%：股疝为1%〜31・3%。对已复发的患者，应高度重视，采取合理的治疗方法，最大限度的减少术后的再复发。本文就我院近年来收治的78例腹股沟疝手术后复发患者的治疗经验做出相关分析，报告如下：1

7、资料与方法1.1一般资料回顾性分析我院自2005年3月〜2007年8月收治的78例腹股沟疝术后复发患者的临床资料，所有患者均为男性，年龄38~79岁,平均61.3岁;其中单侧复发75例(左侧复发49例,右侧复发26例)，双侧复发3例;首次手术术式中Furguson手术49例，Bassini手术17例，Rutkow手术12例；首次手术至复发吋间为6个月〜7年，平均1.2年。1.2治疗方法采用疝环充填式修补法进行手术治疗，所用材料包括聚丙烯单丝纺织而成的补片(MarlexMesh)和锥形塞(plug)□所有患者采用连续硬膜外麻醉，选择手术切口长3~4c

8、m即可，但其上端应达到内环口部位-切开腹外斜肌腱膜3~4cni,两侧稍加游离，外环可不切开；解剖疝囊至内环水平，将疝囊经内