250例小儿腹泻的临床治疗分析

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1、250例小儿腹泻的临床治疗分析250例小儿腹泻的临床治疗分析【摘要】目的:探讨小儿腹泻的临床诊疗方法,提高对小儿腹泻的临床诊治水平。方法"回顾性分析2013年1月到2014年1月在我院进行治疗的250例小儿腹泻患者,对他们的病因、临床表现和治疗经过做出总结分析。结果:本组250例的腹泻患儿在调整饮食及合理用药等相关治疗后,显效治愈的有130例(构成概率的52%),相关治疗有效的患者118例(构成概率的47.2%),相关无效的有2例(构成概率的0.8%),治疗有效的总概率达99.2%o结论:促进小儿腹泻的临床治疗康复,有效

2、的提咼临床疗效。在进彳丁小儿腹泻的治疗前必需找到制病原因,针对性的制定临床治疗方案,合理补液,尽早喂养,并根据药敏检测结果选用适当的抗菌药物。【关键词】小儿腹泻,临床治疗小儿腹泻是最常见的小儿临床病发症,仅次于呼吸道疾病,成为第二大类严重影响小儿健康的疾病。据世界屮•生组织的不完全统计,全球每年有近10亿的未满5岁的婴幼儿会患上腹泻病,其中约500万的儿童会因腹泻致死,具我国卫生管理局统计我国每年约出现3亿人次的腹泻病患者。该病多发于5到23个月的婴幼儿,很少会出现5岁以上的腹泻患者,该病多发于秋冬交替的时节,临床表现为

3、排泄的粪便不成形,多呈成液体状,颜色较淡,排泄量较多。市于慢性胰腺炎和小肠吸收不良导致的腹泻患者,粪便多油滴,繁泡沫,含有食物残渣,排泄物有恶臭。患者有时还会伴有上呼吸道的感染,同时表现出恶心、呕吐,发热、脱水、体内电解质紊乱的症状。当出现急性腹泻导致的患儿的体内脱水,腹泻迁延不愈导致的消化吸收障碍引起的营养不良,都可能会危及到患儿的生命安全。我院自2013年1月到2014年1月共收治250例患有腹泻的小儿住院治疗患者,我们使用思密达保留灌肠加服锌硒宝片治疗的方法对患儿进行治疗,并取得了很好的效果。现有总结报告如下:1资

4、料与方法1.1-般资料回顾查阅我院口2013年1月到2014年1月间我院收治的小儿腹泻患者250例,其屮男孩135例,占总人数的54%;女孩115例,占总人数的46%。患儿年龄普遍分布在2个月到5岁之间,平均年龄19个月。其中,出现有22例7个月以下的患儿,构成比例的8.8%;年龄在7个月到1岁的患儿出现46例,构成比例的18.4%;年龄段在1岁到2岁的患儿出现了50例,构成比例的20%;年龄段在2岁到3岁的患儿有44例,构成比例的17.6%;年龄段在3岁到4岁的患儿有25例,构成比例的10%;年龄段在4岁到5岁的患儿有

5、27例,占10.8%;年龄段出现在5岁以上的患儿有36例,占14.4%o患儿病程在2到20天,平均病程长达11天,其中病程在1到5天的患儿有49例,构成比例的19.6%;病程在5到10天的患儿有75例,构成比例的30%;病程在10到15天的患儿有55例,构成比例的22%;病程在15到20天的患儿有40例,构成比例的16%;病程在20天以上的患有31例,构成比例的12.4%。治疗期间患儿每日大便次数在4到14次,平均次数达到8次,其中每FI9次以下的患儿占到180例,构成比例的72%;日排便10次以上的患儿出现70例,构成

6、比例的28%。由于腹泻导致轻度脱水的患儿有100例,构成比例的40%;中度脱水的患儿出现50例,构成比例的20%;1.2诊疗方法患儿入院后,按腹泻的治疗原则做患儿的饮食调整,并根据患儿病情制定相应的退热、止吐、补液和水电解质平衡及酸碱平衡紊乱处理措施。对患儿进行每日两次的思密达保留灌肠,保证药液能在肠胃中能保留半个小吋,每治疗72个小时定为1个疗程。在患儿的诊疗期间对患儿大便的次数、颜色、性状、份量做下记录并进行动态比较。患儿在院治疗期间保证小儿营养的充足供给,遵循“由稀到稠、由少至多”的进食原则,并鼓励患儿多加进食,面

7、对严重脱水的患儿,我们还通过静脉输注葡萄糖盐水,进行患儿的体内水分补充。1.3疗效判断有显著效果:通过临床治疗72小时的腹泻患儿患儿他们的临床病症完全得到缓解,大便的性状、日常排便次数均恢复正常,全身性症状消失,大便的镜检再无异常,患儿的病原学检查显阴性。有治疗效果:经72小卩寸治疗的患儿,各种临床症状有相应的缓解,体征指标有所改善;无治疗效果:诊疗72小时后,患儿的各项病征均无均无好转的迹象,甚至出现病情的加重。2结果通过上述诊疗方法对我院的250患儿进行系统治疗,经过一段时间的临床治疗观察后,疗效统计结果如下,有显著

8、好转或治愈的患儿215例,构成比例的86%。有治疗效果的患儿20例,构成比例的8%;没有明显好转的患儿15例,构成比例的6%。总计治愈率达94%,疗效显著。患儿在治疗过程中均未表现出不良反应。3讨论鉴于小儿的消化系统询未发育成熟,个体的免疫功能低下,体内的酶的活性偏低,胃酸分泌较少,如果出现喂养不当或造成病原体感染,

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