[经典]李美生治疗不孕症经验

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1、［经典］李美生治疗不孕症经验李美生治疗不孕症经验【摘要】：中医药治疗不孕不育症有着独特的疗效，李美生结合临床多年的治疗经验和不孕症特点，提出肾主生殖,不孕症治疗关键在于补肾，平衡肾中阴阳,合理调补三脏，促使人体内分泌的平衡，使卵巢和子宫的功能正常而受孕｡中医强调整体观，治病应兼顾各个方面｡李美生根据不孕症复杂的病因病机，运用屮药人工周期疗法､针灸治疗及注意合理生活饮食等,从各个方面综合治疗，恰恰体现了祖国医学的整体观念｡【关键词】：李美生;不孕症;补肾【中图分类号】R711・6【文献标识码】B

2、【文章编号】1007-8517(2008)01-0127-02李美生系河南中医学院一附院知名老专家，擅长中医治疗不孕不育症｡她在钻研中医经典著作和继承历代妇科各家学说的同时,结合几十年临床经验，总结出一套独特有效的中医治疗不孕症的方法,收到良好效果，病人多慕名千里前来求治｡本人有幸跟随侍诊，就李美生老师临床经验给予总结｡1病因病机女子结婚二年以上，配偶健康，夫妻同居，有正常的性生活，而没有受孕;或已生育一､二胎后，而又数年未再受孕，均称不孕｡前者《千金要方》称为“全不产”,《脉经

3、》称“无子”,后者《T金耍方》称断绪｡导致不孕的原因很多，总的可以概括为先天性生理缺陷和后天致病因素｡先天性缺陷包括螺､纹､鼓､:角､脉五种｡螺，指阴户中有螺旋纹，碍于性交者;纹即纹阴,类似先天性阴道狭小，或缺陷;角即角花,指阴蒂肥大;脉是女了一生，月经全无,不能孕育之症，古人认为这五类女子无生育能力，故称“五不女”｡后天性致病因素，屮医认为多由肾虚，肝郁，痰湿，血瘀所致｡肾阳虚则不能温煦子宫,宫寒不能摄精成孕；肾阴不足，冲任

4、脉虚，胞脉失养则不能成孕;肝郁气滞，疏泄失常，气血不畅，冲任不能相资，以致不孕;痰湿内阻，气机不畅,胞脉受阻而不能摄精成孕;瘀血内阻胞脉，两精不能和结合以致不孕｡2辨证论治李美生认为不孕症病因病机虽复杂，但除少数生理缺陷性不孕外,大多数属功能性不孕，其不外乎肝脾肾三脏的功能及冲任二脉气血失调，其治疗应重在补肾，同时健脾调肝并举｡故根据临床病因病机和肾主生殖的原理，对不孕症进行分型论治｡：2・1肾虚型:症见月经后期,经量少，腰膝酸软，性欲减退，白带少或无，手足欠温，舌淡，脉沉细，基础体温单相或不典型性双相

5、5377;治以补肾养血｡处方:仙茅10g､仙灵脾10g､：巴戟天20g､肉欢蓉10g､当归I10g､沙苑子10g､:党参20g､枸杞20g､菟丝子15g｡兼形体瘦弱，了宫较小者加山茱萸10g､紫河车10g｡2.2肾虚肝郁型:症见月经先后不定期，量时多时少，色暗，经前乳胀,脉细弦｡治以补肾调肝｡处方：山茱萸10g､紫河车10g､柴胡1

6、5g､当归10g､白芍10g､制香附15g､益母草10g､廿草10g｡2.3肾虚痰湿型:症见体胖或多毛，无白带或少，经量少或闭止，轻度浮肿，脉濡细｡治以补肾扶脾，化瘀活血｡处方：山茱萸15g､杜仲10g､熟地15g､甘草6g､丹皮10g､广木香15g､jl

7、楝子15g､苍术10g､当归10g､泽泻10g｡

8、;2.4肾虚血瘀型：月经失调，经期延长，时达数月，舌淡脉细涩，基础体温单相型｡治以补肾活血，佐以调肝｡处方:柴胡10g､当归10g､白芍10g､熟地15g､ill茱萸12g､旎角胶10g､香附10g､丹参12g､益母草15g､党参10g｡李美生老师临床治疗中重视紧紧围绕肾主生殖这一主线，分型论治，随证加减｡补肾强调应遵循“阴中求阳，阳中求阴”的方药配伍原则，忌…味阴柔滋

9、腻或纯用辛热温燥Z品｡临床善用仙灵脾，菟丝了，肉桂,吴茱萸，小茴香,川断以调冲任，和血脉,扶元阳ᦉ