“冲动控制障碍”分析及尝试治疗

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1、“冲动控制障碍”分析及尝试治疗“冲动控制障碍”分析及尝试治疗摘要：一个斯文的多才艺女生不可控制地反复偷窃，不断用谎言掩盖事件，究其行为原因大致归为先天因索及童年的精神创伤、不合理的家教等。针对这种病理性偷窃，采取温和干预，分别在心理上疏导和行为上制约使其逐步走回正轨。关键词：病理性偷窃;谎言；原因；干预一、案例描述“想偷就偷了”！这是一位十五岁女生在偷窃被查后谈偷窃的理市时轻描淡写的言语。瑶文静、秀气、斯文、大方、能歌善舞，弹一手好琴，鼻梁上的一副眼镜史添几分书生气。多年前父母离异。如今就读寄宿学校，母

2、亲另组家庭生一妹妹；父亲长年在外打工。开学初，购买校服，她称父亲在外无法及时汇钱，希望老师垫付。寄宿学校学生大多父母较忙，时常会无暇顾及孩子，这种情况实属自然。继而欠下住宿费用,以同样理由让老师体谅，代为付清。在老师让父亲打电话来时，她大方地抄了号码，后在家长会上与其母亲沟通得知，所有费用父亲都已寄到，她短时间内悉数花尽。教师谈话，瑶都很诚恳地用一个接一个谎话掩盖，最终，面对老师家长共同指责时，她睁着无辜大眼问我们：“不知道你们为什么生气。”很快，疮口一旦揭开，脓便不断涌出，科学老师处借了一百，信息老师

3、处借了一百五十，其他任教与不任教，熟与不熟的老师处都有借过，同学处更是遍地开花地借。一时，她的债主蜂拥而至，她所用的借钱名目众多且较洞悉人物心理，因人而异，巧言令色。渐渐，更有同寝室同学反映，自七年级始已屡次偷取室友财物，并指责冤枉另一室友。二、分析不合理行为原因问其偷窃原因，“想偷就偷了”，偷窃成了习惯。同住的叔叔婶婶反映，从小她便无所不拿，让人无奈的是面对叔叔时常关心问她需不需耍钱，她从不索要，但只要家中购得新物件，便一定隔天失踪，大到手机小到内衣裤，问其去向，她说大多随手丢弃了，也有以处塞着的。室

4、友所失，她本人列明的清单。面对这么零散的丢失物，这么频繁的偷窃，我开始了“想偷就偷”这一回答的坦诚，这吋一种她非思维所控制的，是一种病理性偷窃。病理性偷窃是指反复出现不能遏制的偷窃冲动，偷的东西不是个人使用，也大多不是为赚钱，反而可能送人或贮藏，或被丢弃。偷窃前常伴有紧张感、兴奋感；偷后却有一种满足感。病理性偷窃的发病原因不详，细谈之下，她认为口己异常虚荣，见不得别人有让她看顺眼的东西，极狭隘的心胸，伴有极强的报复心理。最初只认为源行为不良未及吋纠正，但目前许多专家认为可能与先天因素、童年的精神创伤、不

5、合理的家教、父母个性奇特等等多种因素有关。1、溯源，其母亲回忆好久，无法给出准确的这种不端行为最早事件，总之，伴之而來的是成堆的谎言，记忆中，似乎这孩了周岁会走路便拖着自家东西往外或常上人家家中拖回东西來。似乎有先天因素。2、老师与瑶深谈，反复聊，问其童年中印象最深，如今会吋时忆起的都是什么事，她说没什么特别的，但总觉得父母常吵架，其中•次是口己约五、六岁时，父亲拿刀追着砍母亲，清楚知道那天是端午节，因为现在时常会梦到那天自己吓得坐在楼梯口，一个接一个粽子打开,每一个咬一口便丢地上，满地的粽子和父亲把母

6、亲按在地上的情景。凡事都该有源头，不清楚父母亲个性是否奇特，但这样一个不合理的家教一定是这个孩子童年以致一生的精神创伤。3、另外，父亲在其一年级时便发现其偷取家中钱财，当时痛打了一顿，但未能给了更多关注和持之以恒地干预、纠正。忽略之下，行为反复成了习惯，伴Z而生的是由不合理的说谎到自己心理上的掩盖。三、干预方式“病理性偷窃”不能采取过激方法加以解决，主要应对其进行心理和行为治疗。1、心理上疏解鉴于瑶如此不合理的行为，父亲停止了出外打工，专心守于家中，陪其学习。改善她较孤独的内心，营造相对温馨的家庭氛围。

7、同吋带其就医，让心理医生引导更科学的治疗。（当然，如能从家庭环境去改善更佳，但这无法由人）另外，老师与其交流，有意夸大事态的严重性，让这样一个心理未成熟且有缺陷，认知上不够健全的孩了，明口更多该与不该。问其读完初中想做什么？她毫不犹豫“读高中，接着读大学”，老师有意泼上冷水说：“你觉得这样一个恶习不改的人会有高中要吗?也许这次的偷窃你侥幸了，你能保证每一个下一次都一定能躲过别人的眼睛吗？那么，接下來的高中、大学都只会是幻想，最终只有一个去处，便是监牢。当然，如果从这一刻开始停止任何偷窃，便仍然能幸福追求

8、理想。于是她定期汇报近期行为及心理，短期心理表现是“没有什么东西有让我偷的欲望，也较少往这方面想。”2、行为上约束与瑶签定了行为保证书并逐条言明厉害，否则勒令退学。希望在她伸手时会意识到，多犹豫儿秒，甚至缩回罪恶的手。同时，老师约定，让他采用在手上绑…根牛皮筋，当感觉难受想偷东西吋，就拉拉牛皮筋，用疼痛的感觉來转移注意力。3、按照精神分析的解释，“病理性偷窃”的主要症结就在于弗洛伊德所说的“力比多”，即我们的“内在驱力”，这是一种能量，需要