[经典]急性胰腺炎的治疗与诊断

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1、［经典］急性胰腺炎的治疗与诊断急性胰腺炎的治疗与诊断【摘要】目的总结引发急性胰腺炎的因素，并探讨相关的治疗方法，为日后的治疗工作积累经验。方法共收录2005〜2008年于惠州市人民医院进行治疗的128例患者进行诊断,并结合患者的具体病情采取合适的治疗方案。结果90例患者被确诊为患上急性胰腺炎，根据患者的病情程度进行归纳,90例急性胰腺炎(AP)屮,轻型(MAP)77例，占85.6%,重症(SAP)9例，占14.4%o结论引发急性胰腺炎的因素比较繁多，具体包括了：梗阻因索、酒精因索、血管因索、外伤和医源性因素、感染因素、代谢性疾病；且患者的临床表现也是多，如：腹痛、黄疸、脱水等，需及

2、时采取措施治疗。【关键词】急性胰腺炎;诊断;治疗TreatmentanddiagnosisofacutepancreatitisWENYi,CHENGYu-ning,QIUYan-fang・DepartmentofGastroenterdogy,People^sHospitalofHuizhou,Guangdong516002,China[Abstract1ObjectiveTosummarizethefactorsthatleadtoacutepancreatitisandtoexploretherelevanttreatmentforfuturetreatmenttoaccum

3、ulateexperienee.MethodsAtotalof2005-2008ineludedinpeople?shospitalofHuizhoufortreatmentof128patientswerediagnosed,combinedwithpatient?sspecificconditiontotaketheappropriatetreatment・Results90patientswerediagnosedassufferingfromacutepancreatitis,accordingtothedegreeofpatient?sillnessinduction,9

4、0patientswithacutepancreatitis(AP),thelight(MAP)77cases,accountingfor85.6%,severe(SAP)9cases,accountingfor14.4%.ConelusionThecauseofacutepancreatitisinthesefactorsarenumerous,specificallyincluding:theobstructionfactor,alcoholfactors,vascularfactors,trauma,andiatrogenicfactors,infectionfactors,

5、metabolicdiseases;andthepatient'sclinicalmanifestationsaremorethantemporary,suchas:abdominalpain,jaundice,dehydration,etc・，needtotaketimelymeasurestotreatment・[Keywords]Acutepancreatitis;Diagnosis;Treatment急性胰腺炎(AP)属于腹部常见疾病,最近儿年在我国的发病率不断上升，严重威胁了人们的身心健康＜sup＞[l]＜/sup＞o急性胰腺炎可分为轻型和重型两种，轻型死率较低，只要患者

6、接受治疗基木可恢复，而重型死亡率几乎接近50%。尤其是对于重症急性胰腺炎的患者来说，该病更容易导致死亡。由于导致急性胰腺炎发生的病因比较复杂，因此在进行科学的诊断和接受治疗吋，应该做好预防。1资料方法1.1一般资料本组研究共收录2005年3月至2008年3月于本院接受诊断治疗的128例患者资料，年龄范围45〜75岁，平均57.2岁。男43例，平均54.3岁；女85例，平均56.4岁。所有患者均出现了腹痛、黄疸、脱水，并出现腹胀、恶心、呕吐等伴随症状。导致128例患者出现急性胰腺炎的原因有:梗阻因素、酒精因素、血管因素、外伤和医源性因素、感染因素、代谢性疾病等。1.2方法采用于197

7、4年提出的Ranson标准对患者的病情程度进行诊断，由于该项标准已被广泛运用了儿十年，因而具有较高的准确性和易学性。具体标准为:入院时:①年龄＞55岁；②白细胞Jiff数＞16X10❷9/L;③血糖＞11.2mmol/L;④血清乳酸脱氢酶(LDH)＞350IU/L;⑤血清谷草转氨酶(GOT)＞250IU/L;入院后48h以内；⑥红细胞压积下降＞10%;⑦血清尿素氮(BUN)升高＞1.79mmol/L;⑧血清钙〈2mmol/L;⑨动脉血P0₂<8k