认知干预研究

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1、认知干预对脑卒中患者认知功能障碍影响的研究*胡昔权I窦祖林I朱洪翔1万桂芳1李俊樱I摘要目的：探讨认知干预在脑卒中患者认知功能障碍康复中的价值。方法：将86例符合入组标准的脑卒中后认知功能障碍患者随机分为干预组与对照组，两组均接受物理治疗、常规的作业治疗以及必要的药物治疗，干预组则在此基础上还进行专门的认知康复训练。两组患者出、入院时均采用神经行为认知状态检查(NCSE)量表、简式Fugl-Meyer量表(FMA)、Barthel指数(BI)法分别进行认知功能、运动功能、日常生活活动能力的评定。结果：认知干预组患者的NCSE、FMA、BI评分治疗后均较治疗前叽显提高(PvO.O

2、5或PvO.Ol或PvO.OOl)；两纽治疗后的NCSE、FMA、BI评分比较,干预组明显优于对照组(Pv0.05或PvO.Ol或PvO.OOl)。作为对照组，治疗后的FMA、BI评分较治疗前的差异有显著性意义(PvO.05),但治疗后的NCSE评分较治疗前无明显改变(P>0.05)。结论：认知干预不仅能改善脑卒中患者的认知功能障碍，而且能促进患者运动功能与ADL能力的恢复。认知康复干预应作为脑卒中后认知功能障碍患者的常规治疗方法。关键词脑卒中；认知功能障碍；认知康复Theeffectofcognitiverehabilitationinterventionsoncogniti

3、vedeficitsofpatientswithstroke/HUXiquaihDOUZulin,ZHUHongxiang^etaLAbstractObjective:Toinvestigatetheeffectofcognitiverehabilitationinterventionsoncognitivedeficitsofpatientswithstroke・Methods:86inpatientswithcognitivedeficitsfollowingstrokeinthedepartmentofrehabilitationmedicinewererandomlyd

4、ividedintotwogroups:cognitiveinterventiongroupandcontrolgroup.Bothgroupsreceivedphysicaltherapy,regulationoccupationaltherapyandnecessjirymedication.Therewerecognitivetherapyincognitiveinterventiongroup・Bothgroupswererespectivelyassessedwiththeneurobehavioralcognitivestatusexamination(NCSEor

5、Cognistat)forcognitionfunction,Fugl-Meyermovementscale(FMA)formotorfunctionandBarthelindex(Bl)foractivitiesofdailylivinginadministrationanddischarge广东省医学科研基金资助项目(项目编号：B2001008)1中山大学附属第三医院康复医学科，广州市天河路600号，510630作者简介：胡昔权，男，主治医师，医学硕士，科副主任ofhospital.Results:Incognitiveinterventiongroup,thetestsc

6、oresofNCSE,FMAandBIincreasedsignificantlyaftertreatment(P<0.05orP<0.01orPvO.OOl)・ThetestscoresofNCSE,FMAandBIofinterventiongroupwerehigherthanthatofthecontrolgroupaftertreatment(P<0.05orP<0.01orP<0.001).Incontrolgroup,therewasnosignificantlydifferenceintestscoreofNCSEaftertreatment(P>0・05),w

7、hereas,therewassignificantlydifferenceinthatofFMAandBI(Pv0・05)・Conclusions:Cognitiveinterventionnotonlycanimprovecognitivedeficitsfollowingstroke,butalsoenhancerecoveryofmotorfunctionandADL.Cognitiverehabilitationshouldberegardedasaroutinetherapypr