社区高血压患者的服药依从性

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1、社区高血压患者的服药依从性摘要目的：探讨社区高血压患者的服药依从性。方法：2013年3月-2014年3月收治高血压患者65例，采用问卷调查的方式，从患者服药情况、了解高血压知识等方面，调查高血压患者服药依从性。结果：社区高血压患者服药依从性和药物不良反应、患者家庭收入、对高血压的认识有着密切的关系。结论：社区医生应在准确把握影响高血压患者服药依从性因素的基础上，注重高血压疾病的宣传，给予高血压患者正确的用药指导,以提高患者服药依从性。关键词社区高血压；服夯依从性；用夯指导高血压病是H前危害我国人民健康的主要心血管疾病

2、之一，我国现有高血压患者总数已达2亿。社区开展高血压防治是控制高血压日益增长趋势的关键，提高高血压病的知晓率、治疗率、控制率是高血压防治的重耍目标。高血压是发病率较高的心血管疾病，如不进行针对性治疗，会引起肾、脑、心等器官的损害，最终导致患者死亡。临床上为达到控制高血压的目的，患者应合理、长期服用降血压药物。但是调查发现，高血压患者并未按照医生叮嘱使用降高血压药物，因此，治疗效果欠催。因此，本文对社区高血压患者服药依从性进行研究，以掌握影响服药依从性因素，进而采取针对性措施，提高患者服药依从性，为高血压的治疗奠定坚实

3、的基础。资料与方法2013年3月-2014年3月收治高血压患者65例，使用降压药物均＞3个月，其中男35例，女30例，年龄56~88岁，平均（66±4・5）岁，病程1〜17年。方法：设计社区高血压服药依从性调查表，调查的内容包括患者的家庭收入、文化程度、职业、婚姻、性别、年龄等基本信息；设置高血压预防、高血压危害、高血压病因等方面的问题，了解患者对高血压疾病的认识。为学握高血压患者服药依从性情况，设计以下4个问题：①检查出高血压后，你一直坚持用药，治疗屮间未屮断过吗？②你是按照医生的要求定时服药吗？③每次服用的药量和

4、医生的耍求一致吗？④你是按照医生的要求保证每天的服药次数吗？设计要问卷调查后，山负责体检的医生发放给患者让其填写。本文共发放问卷65份，收冋65份，收冋率100%o统计学处理：统计患者填写的问卷调查，并使用SPSS17.0软件进行处理，以了解社区高血压患者服药依从性情况，及影响患者服药依从性的因素。结果高血压患者服夯依从性：65例高血压患者中，具有较好的服药依从性14例（21.54%）,服药依从性较差51例（7&46%）。治疗期间31例患者曾发生过停药现象，调查停药原因包扌舌以下几方面：担心药物冇不良反应14例（21

5、.54%）,因按时服药麻烦而停药7例（10.77%）,因旅游、工作等原因而停药5例（7.69%）,受经济影响而停药1例（1.54%）。山此可知，31例停药患者中担心夯物有不良反应、对高血压疾病不了解是停药的主要原因。高血压知识了解情况：65例社区高血压患者中，对高血压知识比较了解33例(50.77%),对高血压知识不是很了解32例(49.23%),表现为不知道怎样预防高血压，对高血压病因不了解等。由此可见，多数社区高血压患者对高血压疾病知识并不了解。社区高血压服药依从性影响因素：根据统计结果进行单一因素分析，结果显示

6、患者对高血压的认识、家庭收入情况、药物不良反应是高血压患者服药依从性的影响因素。因此，要想提高社区高血压患者服药依从性，应注重从这3个方面入手，采取有效措施进行针对性干预，为提高社区高血压患者服药依从性奠定坚实的基础。讨论高血压是一种慢性心血管疾病，是一种全球性疾病，尤其在老年人群中具有较高发病率。如不给予针对性治疗，很容易造成患者死亡。高血压疾病临床治疗时要求患者坚持用药，才能达到控制高血压的目的。但调查显示社区高血压患者存在着不同程度的停药现象，导致高血压疾病久治不愈，并引起其他并发症的发生，威胁患者生命安全。本

7、文调查发现65例高血压患者中，51例患者服夯依从性较差，31例患者受多种因索影响出现中途停药的情况。为此，医护人员应引起足够的重视，认真分析患者服药依从性较差的原因，进而采取针对性措施加以干预。调查结果表明，高血压患者对高血压知识了解不多是影响服药依从性低的因素表现为患者对高血压的病因、临床症状、以及高血压疾病的预防知之甚少，甚至部分患者认为血压恢复止常即可停笏。本文调查的65例社区高血压患者中，32例患者对高血压知识不了解，占调查人数的49.23%o另外，治疗期间部分高血压患者担心药物有不良反应，而自行停药治疗，并

8、未遵医嘱坚持用药，结果导致高血压疾病的复发。针对存在的上述问题，医护人员应定期在社区举行高血压知识的宣传活动，使患者对高血压知识有个充分的认识和了解。同时，宣传过程中应强调坚持用药治疗的重要性，尤其应听从医生嘱咐坚持长期用药治疗。另外，为患者介绍治疗高血压的药物，尤其对药物的组成成分进行详细的介绍，并列举坚持用药成功治愈高血压疾病的案例，以解除