生医材料报告

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1、8L00寸86寸進沃K9800寸86寸mmsHY-nn®扯聯粪tea刖S祁歴«雀療押B型眼睛，被人喻爲“心靈的窗户”。它是五宫之首,是人的重要器宫，對於人們的工作、學習和生活均至關重要。人的眼睛如同照相機，光線穿过眼睛的角膜通過晶狀体聚焦而投射到視網膜上,再通過視網膜上的感光细胞由神經纖维傅輸到人的大腦内，使人看到了五彩繽纷的世界。水晶體爲一个雙凸面透明组織，如同照相機的鏡頭，一旦混淆了就會阻擋光線進入眼内，影響到人們的視力。現在恢復視力最肓效的方法就是已變得不透明的晶狀體拿掉，換上一个人造的晶體,這就是人工晶體。人工晶體植入術是治療白内障最有效的手段。何謂人工晶體：人工晶體，(Intr

2、aocularlens,IOL)。是一穫植入眼內的人工透鏡，取代天然晶狀體的作用。第一枚人工晶體是灰JohnPike,JohnHolt和HardoldRidley共同設計的，於1949年11月29日，Ridley醫生在倫敦St.Thomas醫院爲病人植入了首枚人工晶體。在二戰中，人們觀察到茶些受傷的飛行員眼中有玻璃彈片，卻沒有引起明顯的、持續的炎症反應，於是想到玻璃或者一些高分子有機材料可以在眼內保持穩定，由此發明了人工晶體。人工晶體的形態，通常是由一個Hl形光學部和周逵的支撐絆組成，光學部的頂徑一般在5.5-6mm左右，這是因爲，在夜間或暗光下，人的潼孔會放大，頂徑可以達到6mm左右，

3、而過大的人工晶體在製造或者手術中都有-•定的困難‘因此主要生產廠裔都使用5.5-6mm的光學部直徑。支撐祥的作用是固定人工晶體，形態就很多了，基本的可以是兩個C型的線裝支撐絆。人工晶體分類:1.按照放置位置分類：口J*以分爲前房固定型人工晶體、虹膜固定型人工晶體、後房固定型人工晶體。通常人工晶體最佳的安放位匍是在天然晶狀體的蠢袋內，也就是後房固定型人工晶體的位匱，在這裡可以比較好的保證人工晶體的位置居中，與周圍組織沒有摩擦，炎症反應較輕。但是在某些特殊情況下眼科醫師也可能把人工晶體安放在其他的位置。2.按照手術切口大小分類：A:硬質人工晶禮：一般質地偏硬、無彈性，直徑一般爲5.5-6毫米

4、，那麼要將其植入眼內，就需要一個6毫米的手術切口，切口相對較大、術後反應較重。B:可摺疊人工晶體：隨著超聲乳化手術的開展與普及，爲了把人工晶體自很小切口植入，於1984年人們設計製造了可以摺疊或捲曲的晶體，近

5、年來才得以應用並不斷改進。3.按照功能分類：A:多焦點人工晶體：多焦點人工晶體分爲折射型和衍射型兩穫。⑴折射型槪念比較簡單，多爲雙凸透鏡，前表面3-5個不同屈光度折射區，不同區域負責遠焦點或者近焦點成像，成像依賴於煖孔人小，成像質董受瞳孔大小和人工晶犬體偏位影響比較大。(2)衍射型的光學面採取階梯渐進衍射技術，在12個同心園中呈現階梯狀的設計，其高度在0.3・1.2微米之間，階梯寬

6、度也以同樣的規律遞減，外周區域則爲折射區。階梯漸進式衍射結構與周邊折射區相融合，使得隨著煖孔增大，光能的分布逐漸储重於遠距離焦點。由於採取對光能進行了重新分布，不可避免的造成視覺質量的下降及視覺困擾(眩光、晕輪)的發生。B:可調節人工晶體：隨著白內障手術的日鎳完善，人們對高質量功能性視力要求的提高，改善白內障術後眼的調節功能也成爲且前硏究的熱點和趨勢。依據人眼調節原理而設勺，能夠同時提供較好遠、近視力的可調節人工晶體AIOL應運而牛.，生理基礎調節是指眼球依靠睫肌的收縮能力將任•距離的物體在視網膜清晰成像部厚度增加'晶狀體屈光度改變來完成的。AIOL的設計採取了位移調節、形變調節等類似人

7、類晶狀體的調節原理。的能力，在年輕人'有晶狀體眼調節是通過讯犬肌收縮，懸韌帶鬆弛'晶狀體中央C:非球面人工晶體：非球面IOL有著減少術後球面像差的作用，理論上能夠帶來更好的視覺質量和視覺功能，因而得到越來越多的關注。不同設計理念的非球面IOL層岀不窮。植入非球面IOL，可以獲得相對較好的對比敏感度，避免了術後眩光、光晕和夜間視力下降等不良現象的發牛「使IOL眼更加接近牛理狀態‘爲患者帶來更好的視覺質量。D:藍光濾過性人工晶狀體:AcrysofNatural通過共償鍵結合的方式在材質上增加了黄色载色基團，可以同時濾過紫外線和藍光。該人工晶狀體減少了有菩藍光進入眼內,比標準的UV・阻斷性人工

8、晶狀體對視網膜多一重保護,臨床實踐證明，與透明人工晶體組相比，術後視力兩組間無差異，而藍光濾過性人工晶狀體可以減輕白內障患者術後畏光、視物發白等癥狀，對預防老年性黃斑變性可能起重要作用。人工晶體種類：1•非球面人工水晶體:測量老年人白內障惫者的角膜像差所設計的非球面晶體，使用最先進的32圈繞射多焦圈，使病患擁有極佳的遠、近距離的視力，較適合生活型態仍需要大量閱讚、縫紐的病患。可以有效減低球面像差，提昇功能性視力'並爲老年駕駛提供一個