神经系统总论、脊神经、颈丛、臂丛

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1、神经系统总论、脊神经概述、颈丛、臂丛潍坊医学院解剖学目的和要求掌握：神经系统的组成及区分。神经系统的常用术语及活动方式。周围神经系统的分类。脊神经的分布、组成及分支。颈丛的组成和位置，各分支的名称及分布范围，膈神经。臂丛的组成和位置，分支的名称及分布范围，正中神经、尺神经、桡神经、腋神经、肌皮神经的行程、分支、分布。。熟悉：神经元的构造。脊神经前支、后支的分布情况。胸长神经、胸背神经的行程、分支、分布。了解：神经元的分类。脊神经走行、分布规律。胸内侧神经、胸外侧神经、肩胛上神经、肩胛下神经的位置、分布。正中神经、尺神经、桡神经在不

2、同的部位损伤后的主要表现。神经系统nervoussystem总论1、控制和调节其他系统的活动，使人体成为一个有机的整体。2、维持机体与外环境间的统一。3、人类神经系统不仅适应环境，还能主观改造世界。神经系统的功能:大脑小脑脑间脑中脑中枢神经系统脑干脑桥延髓脊髓脑神经（12对）周围神经系统脊神经（31对）内脏神经一、神经系统的区分躯体神经内脏神经感觉神经运动神经传入神经传出神经交感神经副交感神经二、神经系统的组成神经组织（一）神经元neuron1、神经元的构造神经元神经胶质神经元胞体突起树突轴突尼氏体神经原纤维胞体树突运动神经元尼氏

3、体轴突感觉神经元髓鞘2、神经元的分类根据突起的数目：假单极神经元多极神经元双极神经元运动神经元联络神经元感觉神经元根据神经元的功能和传导方向：根据神经元合成、分泌化学递质：胆碱能神经元单胺能神经元氨基酸能神经元肽能神经元3、神经纤维nervefibers神经元较长的突起常被髓鞘和神经膜所包裹，构成神经纤维周围神经元有髓神经纤维中枢神经元有髓神经纤维周围神经元无髓神经纤维施万细胞施万细胞轴突轴突髓鞘少突胶质细胞轴突髓鞘4、突触突触前膜突触间隙突触后膜（二）神经胶质灰质graymatter：在中枢部，神经元胞体及其树突的集聚部位称灰质

4、，因富含血管，在新鲜标本中色泽灰暗。白质whitematter：神经纤维在中枢部集聚的部位，因髓鞘含类脂质而色泽白亮而得名。皮质cortex：灰质在大、小脑表面成层配布，称为皮质。髓质medulla：位于大脑和小脑的白质因被皮质包绕而位于深部，称为髓质。三、神经系统的常用术语（三）神经核nucleus：在中枢部皮质以外，形态和功能相似的神经元胞体聚集成团或柱，称为神经核。（四）神经节:在周围部，神经元胞体集聚成神经节。1、感觉神经节2、内脏运动神经节（五）纤维束：在白质中，凡起止、行程和功能基本相同的神经纤维集合在一起称纤维束。（

5、六）神经nerve：神经纤维在周围部集聚在一起称神经。1、神经外膜2、神经束膜3、神经内膜（一）反射神经系统在调节机体的活动中，对内、外环境的各种刺激作出适宜的反应，称为反射，它是神经系统活动的基本方式。（二）反射弧反射的形态学基础是反射弧：感受器→传入神经→中枢→传出神经→效应器感受器传入神经中枢传出神经效应器四、神经系统的活动方式周围神经系统peripheralnervoussystem概述脑神经脊神经周围神经peripheralnervoussystem：其一端连于中枢神经系统的脑或脊髓，另一端借各种末梢装置连于身体各系统、

6、器官。内脏神经躯体神经传入神经传出神经交感神经副交感神经内脏传出神经（自主神经系统或植物神经系统）脊神经前根—运动后根—感觉，脊神经节脊神经的构成、分部和纤维成分颈神经8对（C1～C8）胸神经12对（T1～T12）腰神经5对（L1～L5）骶神经5对（S1～S5）尾神经1对（Co）纤维成分躯体感觉纤维内脏感觉纤维躯体运动纤维内脏运动纤维灰交通支白交通支前根后根脊神经节浅感觉：痛、温、触、压深感觉：位置觉、运动觉、振动觉脊神经的典型分支1.脊膜支2.交通支白交通支灰交通支（详见内脏神经）3.后支内侧支外侧支4.前支：颈丛、臂丛、腰丛、

7、骶丛枕下神经枕大神经第3枕神经臀上皮神经臀中皮神经后支:分为内侧支和外侧支，又分成肌支分布于项、背、腰、骶部深层肌；皮支分布于枕、项、背、腰、骶、臀部的皮肤。第1颈神经后支称枕下神经，分布于椎枕肌。第2颈神经后支的皮支称枕大神经,分布枕项部皮肤。第3颈神经后支的内侧支称为第3枕神经，分布于枕下区皮肤。第1～3腰神经后支的外侧支较粗大，其皮支分布于臀上部皮肤，后者称为臀上皮神经。第1～3骶神经后支的皮支分布于臀中区皮肤，称臀中皮神经。前支粗大，分布于躯干前外侧和四肢的肌肉和皮肤等。人类胸神经前支保持原有的节段性走行和分布，其余各部脊

8、神经前支分别交织成丛，形成了4个脊神经丛，即颈丛、臂丛、腰丛和骶丛。由各丛再发出分支分布于身体的效应器和感受器。走行及分布规律1.构成血管神经束。2.分为皮支、肌支和关节支。3.保持节段性和重叠性。C1-4前支浅皮支：胸锁乳突肌后缘中点（神经点）二