口腔医学发展

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1、口腔医学教育现状与发展朱辛奕1,曲保忠2,李卫华2　(吉林医药学院:1.附属医院口腔科,2.口腔影像系,吉林吉林　132013)关　键　词:口腔医学;教育　　医学紧随生物科学之后,正以前所未有的速度不断取得进展。口腔医学作为生物医学的一个组成部分,它既有其医学属性,又与现代科技紧密相连。随着现代科学研究的发展、技术的进步,新设备、新器材不断涌现,这些反过来促进了口腔医学事业的发展。口腔医学教育担负不同层次口腔医学专业人员的培训任务,为国家培养和输送大批的实用型人才。随着科学的发展和社会的进步,口腔医学专业教育又面临新的挑战与发展。学院转隶到地方后,增设了口腔

2、医学专业,这对我们教学工作提出了新的要求和考验。如何做好口腔医学的教学工作,有必要对我国口腔医学教育的发展有所了解。1　我国口腔医学教育体系的建立　　我国现代口腔医学教育最早由加拿大牙科医师林则(A.W.Lindsay)于1917年在成都华西协合大学医科中设牙科系。2年后扩建为牙学院,这是中国最早创立的现代牙科教育的最高学府。直到1949年新中国建立,全国只有几所医学院校建立了牙医学系或牙医学专科学校。当时全国有牙科医师约500人,平均每100万人只有一个牙科医师,而当时美国牙医师人口比为1∶20000,日本为1∶36000,可见近代中国的口腔医学和经济发达

3、的美国、日本比较差距很大。新中国成立之前,专业名称大多数都用牙医学系,新中国成立后百废待兴,北京大学医学院牙医学系主任毛燮均教授等著名口腔专家在论述世界牙医教育和当时中国牙医教育存在的问题后指出:“革新牙医教育是发展牙科为口腔医学专业”。当时中央人民政府统一了口腔医学名词,由此从口腔医学的教育机构、医疗机构以及医师的正式名称全部更正:牙医学更名为口腔医学,牙医学系更名为口腔医学系,牙医科医院更名为口腔医院,牙科门诊部更名为口腔科门诊部,牙科诊所更名为口腔诊所,综合医院的牙科更名为口腔科,牙医师更名为口腔医师。这不仅仅是一个术语或一个专业名称的更改,而且深刻反

4、映了世界牙医学发展的趋势,这个学科的内容和意义已经从牙科扩大到整个口腔领域,这一名称的更改为新中国口腔医学的发展规划出了范围和内容,给中国的口腔医学的发展提供了更广阔的学术空间。1949年前,绝大多数牙医学专业附在医科专业之下,1952年全国高校进行院系调整,在医药院校设立四个一级专业即医疗系、口腔系、公共卫生系和药学系。因此口腔医学系在高等医药院校的专业中是和医疗系专业相平行的一级专业,是新中国医药门类中四个最早的一级专业之一,年制也逐渐调整和医疗专业同长。并且在全国高考统一招生中,口腔医学系和医疗系一样可以独立招生。这为大量培养口腔医师,迅速发展新中国口

5、腔医学事业奠定了基础。我国高等口腔医学教育体系是经过半个世纪的不断总结国内外经验,尤其是近十几年的改革开放政策的不断深入发展逐渐形成的。3年制的大学专科教育主要培养相关高等口腔医学人才即高等职业技术人才,如口腔临床治疗师、口腔护师、口腔修复工艺技师;5年制培养实用型口腔医师;长学制培养科研型口腔医师;大学本科毕业后研究生教育培养口腔医学研究人才;大学本科毕业后专科医师培训,培养专科口腔医师,如口腔颌面外科医师、牙体牙髓病科医师、牙周病科医师、口腔修复科医师、口腔正畸科医师等;继续口腔医学教育属于终身教育,每一位获得中级职称后必须每年接受继续口腔医学教育获得相

6、应学分,才能执业。以上不同层次的教育有的正在规划之中。　　2　口腔医学教育模式的形成　　在新中国成立后,将牙医学更名为口腔医学,和命名争议相并列的一个重要相关问题为口腔医学教育是否需要大医科教育,即口腔医师是否需要大医科培训。在牙医学发展史上,其业务主要是拔牙、补牙和镶牙,都是技术性的、操作性的,并集中在牙体上,故认为牙科医师的教育没有必要有大医学培训的背景。因此新中国成立之初不仅口腔界的专家认为没有必要,在医学院处在领导地位的医学专家也认为口腔医学生没有必要接受内科、外科等大医科培训。经过当时口腔医学界主流专家的努力和力争才有了正确的决定,即口腔医师培养是

7、在医学教育基础之上,其后期进入口腔医学专业的专科培训,口腔医学生和医学生一样应该学习医学基础课和临床医学课。历史证明这又是一个非常有远见的高等口腔医学教育思想,构成了中国的口腔医学教育又一个特色。正因为如此,中国口腔医学教育是一元化教育,反映在机构上和国际上多数西方国家不同,没有完全独立的口腔医学院。要么附属于医学院(口腔医学系)或医科大学(口腔医学院),要么一直保持和医学院有着密切联系(综合大学口腔医学院)。因为牙医师也是医师,也和医师一样有同等的医师地位,应该具有大医学培训的背景。由于主流专家的意见,至今一直保持这一中国高等口腔医学教育的特色。我国高等口

8、腔医学教育的培养目标是:具有全面、系统的现代医学基础