手足口病预防控制-课件（可编辑）

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1、手足口病预防控制铜川市疾病预防控制中心孙宝安目录一.手足口病简介二•手足口病监测报告三•手足口病流行病学调查四.手足口病控制五•手足口病采样检验六•手足口病预防一•手足口病简介一定义：手足口病hand-foot-mouthdisease,HFMD是由多种肠道病毒引起的，以发热和手•足.口等部位皮疹或疱疹为主要特征的幼儿常见传染病，少数病例可发生脑膜炎•脑炎•急性弛缓麻痹•肺水肿和心肌炎，少数病例进展快，可引起死亡二病原肠道病毒属的EV71,C0X-A4.5.7.9.10.16,C0X-B2.5.13和ECHO病毒，其中EV71和C0X-A16引起

2、的流行最常见肠道病毒为无壁膜病毒，乙醇不敏感，含氯消毒剂碘.甲醛消毒剂敏感三传染源人为肠道病毒的唯一宿主，患者和隐性病毒感染者为本病的传染源人群普遍易感，感染后可为显性和隐性各型感染Z间无交叉免疫反应感染后排毒期可达4周以上四传播途径手-口食入传播和皮肤粘膜接触传播为主被病毒污染的奶具•饮具•食具•玩具•厕具被病毒污染的被褥•衣物•书本被病毒污染的地板•桌椅板凳而•门把•扶手短距离空气飞沫传播不能排除幼儿行为卫生差,皮肤粘膜娇嫩，免疫不健全通常以发病后一周内传染性最强五流行状况1•地区:全球多国发生2.季节:一年四季均有发生,3-8月高峰3.年龄

3、:2007年，1-6岁占96%,1-3岁占77%2008年，1-6岁占94%,1-3岁占68%4•托幼机构儿童发病:2007占45%,2008年40%5.散居儿童发病:2007年占55%,2008年60%五流行状况2009年1月1日至4月7日，全国共发生手足口病115618例，重症773例，死亡50例。其中：河南11922例，死亡18例；山东11489例，死亡15例；江西1217例，无死亡；北京451例，无死亡。铜川市共发生11例,耀州区8例，印台区2例,王益区1例。六流行特征1.手足口病无明显的地域性,一年四季均可发病。2.该病流行期间，可发生

4、幼儿园、托儿所集体感染和家庭聚集发病现象。3.肠道病毒传染性强，隐性比例大，传播途径复杂，传播速度快。4.在短时间内可造成较大范围的流行，疫情控制难度大。二•手足口病监测报告一法定丙类传染病管理1.流行期乡镇卫生院发现急起发热•手足口臀斑丘疹或疱疹的病人，应转至县级以上医院诊断报告2.诊断为手足口病必须在24小时内网报3.对伴有肌阵挛，急性迟缓性麻痹和心肺衰竭.肺水肿表现的手足口病人要在传染病报告卡备注栏中注明“重症”4.卫生部规定从2009年5月4H起至6月底，对手足口病实行日报零报告制度，节假日不休息。二高发期执行日报分析表手足口病例日统计表

5、-12009年1月1口——2009年月□当□新发病例数本年累计病例数在治重症病例数医院名称门诊住院合计门诊仍住院已出院合计脑炎脑膜炎肺水肿瘫痪其他合计手足口病例转归日报表-2日期姓名性年龄初诊初诊医院入院时间入院状况转诊医院别日期轻屮重亡一个地方发生病例很多时填报此表，以掌握趋势三采样1•在流行高峰期,应该采集典型病例的咽拭子•粪便疱疹液•血液标本,5毫升无菌牛理盐水保存，速送能够检测的实验室2.发生重症手足口病例应全部采集3.发生爆发疫情的聚集性病例应采集典型病例样品手足口病例标本送检登记表患者姓名性别出生日期年月日（阴/阳历）家长姓名家庭住址

6、市乡（镇、街办）村（居）号家庭电话发病FI期年月H初诊□期年月日；初诊单位（省级/市级/县级/乡级/村级）初步诊断:住院治疗（是/否），如住院，则：入院日期年月日，入院诊断出院日期年月日，出院诊断病程天预后:痊愈/好转/未愈/死亡/其他;后遗症（有，;无）标本统一编号：标本类型采样R期送检H期是否冷藏标本量收样R期检测R期报告H期实验结果RDHEp-2中和抗体滴度咽拭子血清急性期恢复期粪便标本脑脊液疱疹液注:送检标本编号为“标本统一编号+标木类型”，其中“T”为咽拭子代码，“S1”为急性期血清代码，“S2”为恢复期血清代码，“F”为粪便标本代码，

7、“CSF”为脑脊液代码，“H”为疱疹液代码。采样人：采样单位:送样人：三•手足口病流行病学调查手足口病发病呈常年散发状态，传播容易实现，加之感染对象主要为幼儿，其行为不易控制，且无疫苗可用,所以预防控制手足口病难度极大。预防手足口病的重点，是控制重症和聚集性病例的发生发展，所以要早期监测发现。编号：（按照国家标准编码:省编码+市编码+县编码+病例序号）调查单位:一、一般情况患者姓名性别出生日期年月日（阴/阳历）流行病学调查表职业工作单位（就读学校或托幼机构）家长姓名家庭住址市乡（镇、街办）村（居）号家庭电话：二、发病及就诊情况1、发病日期年月日2

8、、初诊日期年月日；初诊单位（省级/市级/县级/乡级/村级）初步诊断:3、住院治疗（是/否），如住院，则：所住医院，入院日期年月日，入院诊